烧伤病人应用CHIMEHERB人工皮的临床评价

本研究初步评价CHIMEHERB人工皮的治疗效果.74例,105个创面应用人工皮:供皮区47个创面,愈合时间平均为9±1.94d(天),油纱布对照为11.7±1.93d(P<0.01);14个浅Ⅱ°新鲜创面,70％在3～5d内逐渐干燥与创面紧密粘附,平均愈合时间为9.8±3.09d;11个存留上皮组织的削痂深Ⅱ°创面,平均5.7±1.7d干燥,平均愈合时间为10.55±3.09d,不需植自体皮;8个削痂刨面至脂肪组织或切痂创面4～9d更植自体皮,其存活率近乎100％,2个创面因残留坏死组织而失败;人工皮应用于16个自体皮间隙创面,除三个网状植皮和一个条状植皮创面失败外,所植自体皮都在人工皮下扩展融合,未观察到占位现象;对后期残余小创面有良好的效果.本研究结果提示人工皮对创面愈合具有有利影响.主要适用于供皮区、浅Ⅱ°新鲜创面、深Ⅱ°脱痂和削痂后存留上皮组织较多的创面、自体皮间隙创面和后期残余小创面,不适宜于深Ⅲ°新鲜创面.     

CHIMEHERB人工皮使用的体会

从1989年4月～1990年10月,我科在69例病人中使用CHIMEHERB人工皮,覆盖治疗了供皮区,Ⅱ°烧伤创面、脱痂创面的残余肉芽创面.临床应用表明:CHIMEHERB人工皮能加快创面的愈合,是目前较好的一种创面覆盖物,用人工皮覆盖创面2～3天后,人工皮干燥,不需再换药,可减轻病人的痛苦.     

张朝晖治疗恶性骨肿瘤骨质暴露创面经验撷英

介绍张朝晖教授运用中西医结合治疗恶性骨肿瘤骨质暴露创面的经验。张教授认为恶性骨肿瘤骨质暴露创面的病因病机以肾虚毒聚为本,痰瘀凝骨为标,毒邪侵袭为变。在治疗上以给邪出路为基本原则,内治以温托增液、益气补血法为主,根据疾病不同阶段灵活选药,外治以生肌象皮膏联合骨创面钻孔,促进骨皮质软化脱落并逐步清除,达到偎脓长肉,创面愈合的治疗效果,临床疗效显著,并附验案1则以资佐证。     

负压引流结合中药外用治疗感染性创面及护场理论初探

感染是阻碍伤口愈合的重要因素之一,目前随着抗生素的大量应用,出现了各种耐药,甚至多重耐药菌株,因此,无论是内服还是外用方面都存在一定的局限性。在护场理论指导下,通过现代负压引流手段排出有害渗出液,同时结合中药外用,能够达到显著促进感染性创面达到局限,最终加速创面封闭的目的。本文通过对护场理论进行简要分析,结合负压引流与中药外用促进感染性创面愈合的实际应用,对中医外治理论实践结合做一初步探讨。     

回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响

目的：观察回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响。方法：选择肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面难以愈合的患者42 例,按照随机数字表法将其分为治疗组、对照组和空白组,每组各14 例。空白组予以常规换药及0.9%氯化钠注射液纱条外敷治疗,对照组在空白组基础上加服回阳生肌汤治疗,治疗组口服回阳生肌汤并以康复新液外敷治疗。观察3组患者术后第7、14、35天创面疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分、创面分泌物情况、创面愈合率及临床疗效。结果：总显效率治疗组为100.00%（14/14）,对照组为85.71%（12/14）,空白组为71.43%（10/14）,治疗组优于对照组、空白组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组在术后第7、14、35天创面疼痛评分、渗液评分、愈合率方面均优于对照组及空白组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：回阳生肌汤配合康复新液可促进肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合、减少创面分泌物,值得临床推广。     

负压吸引联合三黄双花洗剂治疗创伤性感染性创面12例临床观察

目的：观察三黄双花洗剂治疗创伤性感染性创面的临床疗效。方法：将36例创伤性感染性创面患者分为3组各12例,治疗组采用三黄双花洗剂联合负压封闭引流加辅助治疗,对照1组采用硫酸庆大霉素注射液联合负压封闭引流加辅助治疗,对照2组采用0.9%氯化钠注射液联合负压封闭引流加辅助治疗。结果：治疗组创面愈合率、创面肉芽组织新生率、达到植皮条件所需时间、细菌阴转率及术后第7天感染控制各项指标、疼痛VAS评分与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：三黄双花洗剂冲洗治疗创伤性感染性创面总体疗效满意。     

地球臭氧层之伤愈合中

十数年前我们时常听到的头顶上的奥臭空洞，现在已经慢慢“愈合”了。联合国环境规划署《2010年臭氧层消耗科学评估》报告指出，地球臭氧层已经停止变薄，预计到本世纪中叶大部分损耗将会恢复。     

二次加载盐岩损伤自愈合与应变硬化试验研究

为研究损伤盐岩的应变硬化和损伤自愈合特性,通过力学试验、孔渗测试试验、核磁试验,探究损伤盐岩于常温静置和围压保压两种情况下盐岩试样的力学性质、渗透率和孔隙度以及孔径分布在应变硬化和损伤自愈合的共同作用下的变化规律,结果表明：（1）损伤盐岩的应变硬化使得岩样塑性减弱,二次加载峰值应变减小,弹性模量变大。常温静置或围压保压处理后盐岩发生损伤自愈合,塑性逐渐恢复,二次加载时峰值应变增大,弹性模量减小。（2）完整盐岩和损伤盐岩试件的应力-应变曲线几乎没有压实阶段,而经过长时间常温静置和围压保压处理后的试件应力-应变曲线出现了明显的压实阶段。（3）完整盐岩渗透率和孔隙度极低,损伤盐岩的渗透率均高出完整盐岩两个数量级,并随着常温静置时间的变长,渗透率和孔隙度缓慢减小。围压保压后的损伤盐岩的渗透率恢复到了与完整盐岩相同的数量级。（4）常温静置和围压保压作用后,部分中孔和大孔愈合成小孔和中孔。（5）常温静置下损伤盐岩就会产生缓慢的损伤自愈合,而围压保压作用可以大幅度提升盐岩损伤自愈合的速度。（6）盐岩的损伤自愈合可分为前期的快速阶段和后期的缓慢恢复阶段。     

地震后的地表愈合

在美国加州的兰德斯７．５级地震发生６年之后,最近,一个研究小组首次对大震后兰德斯断层重新愈合问题的研究及下次地震的准备过程进行了总结。南加州大学研究员李永刚、教授安艺敬—（ＫｅｉｔｉＡｋｉ）和加州大学洛杉矶分校（ＵＣＬＡ）地球与空间科学系副教授维达勒（ＪｏｈｎＶｉｄａｌｅ）领导了一个他们称之为断层恢复速度的初步研究计划,所利用的资料为野外收集到的实际数据。他们推断,１９９２年地震时形成的裂缝目前已在愈合。这些研究人员利用全球定位系统（ＧＰＳ）技术,对地震裂缝的愈合进行实时监测。通过对兰德斯断层及…