南昌市呼吸道和脑血管疾病与天气类型关系的初步分析

使用南昌市4家大医院(江西医学院第二附属医院、江西省肺科医院、南昌市第一医院、南昌市中西医结合医院)1999年呼吸道和脑血管两大类常见疾病的住院病例数,挑选出发病高峰期,对照相应日期的天气图进行分析,发现夏季的低气压和其它季节的冷空气是诱发或加重呼吸道和脑血管疾病的主要因素,气温或气压的变化对疾病的诱发或加重具有一定的滞后性。     

脑囊虫病的CT诊断－附300例分析

作者报告了３００例脑囊虫。对脑囊虫病的ＣＴ表现进行了讨论。作者认为；（１）平扫为多发小囊状低密度灶，如囊壁上有高密度点。（２）较大囊状低密度灶，囊壁上有高密度点。（３）平扫为多发局灶性低密度区，增强出现多发结节及环形强化灶。为诊断脑囊虫病有价值的征象。本文还对脑囊虫病的病理及鉴别诊断进行了讨论。     

脑脓肿的CT诊断

作者报告了１００例脑脓肿，其中一般性脑脓肿６２例、脑内小脓肿３８例（强化灶小于１．５ｃｍ），并对发病部位，临床表现及ＣＴ表现的主要特点进行了讨论。     

大鼠局灶性脑梗塞的MRI及近红外光谱的动态变化研究

在大鼠实验性脑梗塞模型上，应用ＭＲＩ灰阶定量以及近红外光谱方法探讨脑梗塞早期诊断的可能性。方法：用尼龙丝插入大鼠一侧颈内动脉造成局灶性脑梗塞，再用Ｔ２加权的ＭＲＩ影像进行灰阶定量测定以及ＨａｍａｍａｔｓｕＮＩＲＯ－５００型近红外光谱仪观测脑血氧代谢的动态变化过程。结果：在缺血３０分钟后，用近红外光谱仪已可测出脑缺血侧的氧合血红蛋白和总血红蛋白量显著降低，还原型血红蛋白增加；在Ｔ２加权的ＭＲＩ影像灰阶定量研究中，缺血２０分钟后缺血区已可见灰阶轻度增强，缺血２小时后，缺血区的Ｔ２加权灰阶值较对照区增加５．５６％，缺血２０小时后，灰阶值较对照侧增加３７．８％。动物实验结果表明，用近红外光谱检测方法结合ＭＲＩ的Ｔ２加权灰阶定量，有可能对脑梗塞作出较早期的诊断。     

青壮年人脑囊虫病CT与临床表现对照研究

本文收集了总结了４０例脑囊虫病的临床资料，并对其ＣＴ表现及病理进行了对照分析，其中脑实型１６例，脑膜型４例，脑室型２例，混合型１８例。作者认为ＣＴ诊断脑事虫病具有很大的特征性：（１）低密度囊状病灶，（２）高密度点状或结节状病灶（３）低密度囊状病灶壁有点状结节状高密度影。ＣＴ检查在显示脑囊虫的数目，位置及分型方面明显优于其它检查。     

新型海洋硫酸多糖DPS对大鼠脑缺血的保护作用

采用开颅机械闭塞法阻断大鼠大脑中动脉（Middle cerebral artery occlusion,MCAO)造成大鼠局灶性脑缺血模型，观察了DPS（D－polysaccharide sulfate)对MCAO大鼠局灶性脑缺血的保护作用。结果发现，iv DPS剂量分别为20、40mg/kd于术后30min静脉注射，能明显缩小MCAO24h造成的脑梗塞范围，减少脑水含量，但对神经功能障碍无明显的改善效果，同时DPS具有抑制血小板聚集、减少血栓素（TXA2）生成和提高A（Ⅲ）（AntithrombinⅢ）活性的作用。提示DPS可通过抗凝抗血小板聚集、减少TXA2释放来发挥其抗脑缺血的作用。     

同型半胱氨酸水平与脑梗死患者MTHFR基因C677T多态性之间的相关性研究

目的 探讨研究同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与脑梗死患者亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T的多态性之间的相关性。方法 选择2012年2月~2015年8月期间在笔者医院住院就诊的450例脑梗死患者作为研究组,其中糖尿病患者181例,非糖尿病患者269例,另外选择285例笔者医院门诊部健康的体检人员作为对照组,分别采用焦磷酸测序的方法检测分析MTHFR基因C677T的多态性,并分析各基因型与Hcy水平之间的相关性。结果 脑梗死组与健康对照组的MTHFR基因型分布之间的差异具有统计学意义（P<0.05）,脑梗死组T基因的频率明显比对照组高,差异有统计学意义（χ²=13.67,P=0.00）。脑梗死组患者的Hcy浓度明显高于健康对照组,差异有统计学意义（t=12.71,P=0.00）。脑梗死组患者各MTHFR基因型患者的Hcy水平之间比较,差异有统计学意义（F=17.68,P=0.00）。非糖尿病脑梗死患者的Hcy水平明显高于糖尿病脑梗死患者,差异有统计学意义（t=2.97,P=0.00）,非糖尿病组TT型的Hcy浓度明显高于糖尿病组,CC型的Hcy浓度明显低于糖尿病组,差异均有统计学意义（t=5.67,2.18;P=0.00,0.03）。糖尿病性脑梗死患者和非糖尿病脑梗死患者中,MTHFR基因为TT型的Hcy水平明显高于CC型和CT型,差异均有统计学意义（P<0.05）,而CC型和CT型的Hcy水平之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脑梗死患者比健康人的MTHFR基因C677T的T等位基因频率高,且脑梗死患者的MTHFR基因C677T为TT基因型时血清中Hcy的水平更高,由此判断TT基因型可能是脑梗死发生的危险因素。     

脑血管畸形的影像诊断（附11例分析）

磁共振成像（简称ＭＲＩ）的临床应用为脑部血管异常的检查提供了一种无创伤手段。本文观察了１１例脑血管畸形的ＭＲＩ表现，６例有ＣＴ对照资料，４例有血管造影资料，８例手术证实。ＭＲＩ结果表明：畸形血管常呈线条状迂曲的低信号或无信号影，如果与畸形血管呈垂直切层时常呈点状和蜂房状低信号影或无信号影．在检测畸形血管钙化中，ＣＴ优于ＭＲＩ，而在检测后颅凹血管畸形中ＭＲＩ优于ＣＴ。而在检测后颅四血管畸形中ＭＲＩ优于ＣＴ。血管造影虽是有创检查，但对于观察畸形血管的全貌非常有用，目前仍是一种不可缺少的检查手段．     

颅脑外伤CT扫描护理技术分析

目的:本文分析总结颅脑外伤病人CT扫描的护理及扫描技术要点。材料与方法:对9600例颅脑外伤病人在做CT检查前的护理技术及扫描技术进行了回顾性分析总结,了解伤后脑内改变对诊断和治疗有着重要作用,总结了颅脑外伤CT扫描的护理技术的9项要点。结论:CT是诊断颅脑外伤的首选方法,它不仅能够明确颅脑外伤的范围,也是判断可否进行外科手术的重要指证。CT检查的护理技术及扫描技术是确保外伤患者CT检查顺利的关键。     

磁共振功能成像在临床医学中的应用──脑血栓形成的fMRI研究

目的：评价磁共振功能成像（fMRI）在临床医学中的应用。材料与方法：应用GE公司SignaHorizon磁共振成像系统及血氧含水平（BOLD）法,对16例脑血栓形成患者进行检查。T1加权像应用自旋回波（SE,spinecho）序列,T2应用单次激发回波平面成像（EPI,echoplanaimaqing）序列。实验采取对照—任务—对照—任务或任务—对照—任务—对照范式,应用SunSpare工作站。有关数据处理软件以及t-检验与相关分析等统计学方法对数据进行处理。结果：对照组多数患者短期内病情稳定,停脱水降颅压药后,很快复发.只有一例四十岁男性例外。fMRI显示仅2例本组患者大脑皮质初级运动区有激活。实验组患者指疗期内病情稳定,一个疗程内功能明显恢复。fMRI显示实验组患者大脑皮质初级运动区明显激活。结论：磁共振功能成像在检测脑血栓形成患者功能恢复方面是一个客观而有效的手段,同时亦提示脑血栓形成急性期应用改善脑血管微循环药物疗效巩固,应用与不用相比有明显差别。