现代医学影像在妇科肿瘤诊断中的应用

本文对ＣＴ及ＭＲＩ在妇科肿瘤诊断中的应用及征象分别进行了描述，并重点对各种不同的影响检查做了方法比较。     

益气养血丸促进妇科术后快速康复的临床研究

目的：观察益气养血丸对妇科术后快速康复的影响。方法：将80例妇科术后患者随机分为2组,每组各40例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在对照组基础上加用益气养血丸治疗。观察治疗后2组患者的临床疗效、生活质量评分、中医证候积分、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为92.50%（37/40）,优于对照组的77.50%（31/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者生活质量评分、中医证候积分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气养血丸可促进妇科术后快速康复,并能提升妇科术后患者的免疫力,减轻疼痛,改善患者的生活质量。     

妇科养血颗粒治疗剖宫产子宫切口缺损致经期延长、漏证40例

目的：观察妇科养血颗粒对剖宫产子宫切口缺损（PCSD）致气血两虚型经期延长、漏证的临床疗效。方法：选取40例PCSD致气血两虚型经期延长、漏证患者为研究对象,于月经周期第5天开始口服妇科养血颗粒,连服2周,治疗3个月经周期,停药后随访3个月。观察治疗前后行经时间、中医证候积分的变化,评定经期疗效及中医证候疗效,评价用药安全性。结果：治疗后与随访第3个月经周期的经期疗效总有效率分别为88.57%（31/35）、71.43%（25/35）,中医证候疗效总有效率分别为100.00%（35/35）、94.29%（33/35）;二者比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,治疗后及随访第3个月经周期的行经时间均缩短、中医证候积分均降低,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后与随访第3个月经周期的行经时间和中医证候积分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间无严重不良事件发生。结论：妇科养血颗粒可有效缩短PCSD致气血两虚型经期延长、漏证患者的行经时间,明显改善其临床证候,疗效稳定,安全性良好,值得临床扩大样本量,进一步开展随机对照研究。     

中医妇科学病案库在专业学位研究生教学中的应用

目的：观察中医妇科学病案库在专业学位研究生教学中的应用效果。方法：将山东中医药大学2018级中医妇科学专业研究生60名随机分为观察组和对照组,每组各30名。观察组应用病案教学法,对照组未应用病案教学法。根据《中医妇科学》考试成绩比较教学效果,对观察组学生进行满意度调查。结果：《中医妇科学》考试成绩观察组为（85.27±7.85）分,对照组为（77.04±8.23）分,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组学生对病案教学十分满意者5名（16.67%）,满意者20名（66.67%）,一般满意者4名（13.33%）,不满意者1名（3.33%）。结论：该病案教学法能提高学生的考试成绩和教学效果,且学生满意度高,值得参考。     

姚氏妇科流派常用药对撷菁

本文对云南姚氏妇科流派中常用药对女贞子-墨旱莲、黄芪-当归、续断-桑寄生、当归-川芎、牡丹皮-栀子、玄参-麦冬、牡丹皮-地骨皮、苏木-荔枝核的性味归经、功效主治等进行系统整理和辨析,以供临床参考。     

妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候分布规律研究

目的:探讨妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候特点及分布规律。方法：应用流行病学调查方法,统计180例妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候分布规律,比较中医证候特点,对比不同肿瘤类型、患病年龄、化疗疗程及实验室指标与不同中医证型的相关性。结果：妇科恶性肿瘤化疗期呕吐主要证候要素频率排名前6位由高到低依次为突然干呕(90.56%)、饥不欲食 (84.44%)、胃脘嘈杂(81.11%)、倦怠乏力(77.78%)、饮食稍多即吐(75.00%)、面色萎黄(72.78%);各中医证型分布频率由高到低依次为胃阴亏虚证、脾胃虚寒证、肝气犯胃证、食滞胃肠证、寒邪犯胃证、痰饮停胃证;各中医证型在癌症类别分布上比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;各中医证型在不同年龄阶段比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,其中48～57岁年龄阶段发生妇科肿瘤例数较其余年龄阶段要多;中医证型在不同化疗阶段的差异有统计学意义（P＜0.05）,在化疗第1、2、3阶段以胃阴亏虚证为主,在化疗第4阶段以脾胃虚寒证为主,在化疗第5阶段以肝气犯胃证为主;胃阴亏虚证血红蛋白、血小板、白蛋白、肌酐与其他证型比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：妇科恶性肿瘤化疗所致呕吐患者中医证型分布以胃阴亏虚证为主,胃虚是贯穿妇科恶性肿瘤化疗期呕吐发展始末的重要致病因素,脾胃虚寒证及肝郁犯胃证是病情进展的关键证候,呕吐后应注意调节血红蛋白、血小板、白蛋白、肌酐等指标,加强营养对症支持。     

18F-FDG PET/CT在妇科恶性肿瘤中的临床应用价值

目的:探讨18F-FDGPET/CT在妇科恶性肿瘤诊断及随访中的应用价值。方法:对33例妇科恶性肿瘤患者(17例原发肿瘤、16例术后可疑复发或转移)行18F-FDGPET/CT显像,与常规影像学结果进行分析比较。结果:17例原发肿瘤患者中,PET/CT和常规影像学对原发病灶的诊断无统计学差异;两种方法对淋巴结转移的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为:85.7%vs28.6%,100%vs100%,94.1%vs70.6%,100%vs100%和90.9%vs66.7%,两者比较敏感性有统计学差异;对转移淋巴结数目的诊断准确性分别为92.3%,46.2%,两者比较有统计学差异。16例可疑复发或转移患者中,PET/CT及常规影像学对病例数的诊断无统计学差异,对病灶数目的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为:76.9%vs48.7%,77.8%vs66.7%,77.1%vs52.1%,93.8%vs86.4%及43.8%vs23.1%,两者比较敏感性、准确性有统计学差异。结论:18F-FDGPET/CT作为一种有效的无创性影像学诊断方法,在妇科恶性肿瘤的诊断及随访过程中具有重要的临床应用价值。     

妇科急腹症中扭转现象的CT和MRI表现及综述

本文通过典型病例,结合文献回顾了卵巢肿瘤蒂扭转的典型CT、MRI表现,并进一步探讨了引起扭转的疾病之间的鉴别诊断.     

血管源性急腹症CT诊断及应用

目的:通过回顾性分析血管源性急腹症患者的增强CT表现、临床特征及超声结果,以总结诊断经验,提高对此类患者的诊断水平。方法:回顾性分析自2012年1月至2017年3月在我院急诊科以腹痛为主诉就诊并行急诊腹部CT检查的患者,选取CT影像表明其为血管源性,且临床确诊为血管源性急腹症的患者共156例,根据不同的血管病变类型及受累的血管不同,分为5大类疾病,并分别统计各类疾病的病例数、典型CT影像表现及超声阳性率。结果:156例患者共分为以下5大类疾病:①动脉夹层及动脉瘤53例,其中动脉夹层17例,包括15例为胸主动脉夹层向下延续,1例单发于腹主动脉下段局限小夹层,1例腹主动脉至右髂总动脉夹层;动脉瘤36例,其中腹主动脉瘤30例、腹主动脉假性动脉瘤3例、1例脾动脉假性动脉瘤、1例腹主动脉瘤支架术后破裂形成血肿、1例单纯右侧髂总动脉瘤。②肠系膜血管疾病30例,其中肠系膜上动脉栓塞12例、肠系膜下动脉栓塞1例、肠系膜静脉栓塞15例（其中5例合并门脉栓塞）、1例肠系膜上动脉夹层、1例肠系膜上动脉壁间血肿。③门脉系统疾病52例,其中门脉高压19例,门脉血栓17例,门脉癌栓9例,门脉海绵样变3例,门脉积气4例。④脾梗死或肾梗死共12例。⑤其他类型血管源性急腹症共9例。结论:增强CT检查在诊断血管源性急腹症比CT平扫、超声检查有更大的优势,不同类型血管源性急腹症有不同的典型CT表现,临床及影像科医生均需要加强对该病的认识和重视程度,总结诊断经验,减少误诊和漏诊,最终提高对此类患者的诊断水平。