手法与牵引对椎动脉型颈椎病疗效的Meta分析

目的：系统评价手法与颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的有效性。方法：检索中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方数据库和PubMed数据库,并运用Revman 5.2软件进行Meta分析、异质性检验、敏感性分析、漏斗图分析。结果：检索到487篇中文文献,符合纳入标准的文献共12篇,总样本量1352例。Meta分析显示治疗总体疗效：OR=4.27,95%CI［2.93,6.21］,Z=7.59,差异有统计学意义;其中疼痛评分改善评价提示MD=-1.44,95%CI（-3.02,-0.14）,头晕症状改善评价显示OR=3.53,95%CI（2.16,5.75）,差异均有统计学意义;漏斗图结果显示图形不对称,提示存在发表偏倚可能。结论：本研究纳入的文献方法学评价质量较低,现有证据提示推拿手法治疗椎动脉型颈椎病比单纯运用牵引治疗有明显优势,但由于本次研究的局限性,该结果尚待更多大样本、高质量研究验证。     

急性颈段脊柱外伤的MRI检查价值

目的：分析MRI在颈段脊柱急性外伤中的诊断价值，方法：回顾性分析53例急性颈部脊柱外伤患者的MRI表观特点，并与CT及X线平片比较，结果：椎体骨折41例，椎体脱位3例，脊髓损伤30例，椎间盘损伤7例，结论：MRI可以对颈椎损伤形态，及脊髓韧带椎间盘等软组织损伤作出明确的诊断，是急性颈椎损伤患者最佳的检查方法。     

急性颈椎损伤的CT诊断

本文目的是分析急性颈椎损伤（ＡＣＴ）的ＣＴ征象,评价ＣＴ在ＡＣＴ诊断中的价值及限度。方法：７８例颈椎外伤患者行平片、薄层ＣＴ检查及三维重建,并做对照分析。结果经影像学诊断６０例ＡＣＴ,ＣＴ诊断５９例,１例ＣＴ阴性而由平片确诊 １例。平片与ＣＴ的骨折检出率分别为 ５３． ３％和 ９８．３％。结论：ＣＴ比Ｘ线平片可发现更多的骨折,并能明确骨折块与椎管的关系。这对临床处理严重颈椎损伤起到指导作用。     

组合枢椎椎板螺钉及经枢椎椎板关节突螺钉固定技术的临床应用

目的 探讨组合枢椎椎板螺钉及经枢椎椎板关节突螺钉(TLFS)固定技术治疗颈椎损伤的可行性和应用价值.方法 自2005年10月～2008年10月,采用枢椎椎板螺钉及经枢椎TLFS固定技术治疗颈椎损伤36例.结果 本组获随访13～32个月,平均18个月.30例行自体髂骨植骨,6例行异体骨植骨,获得了良好的骨性愈合.术后CT示枢椎椎板螺钉及经枢椎TLFS位置良好,未侵犯椎管和脊髓.结论 枢椎椎板螺钉及经枢椎TLFS固定技术不受C2横突孔中椎动脉的位置和C2椎弓根大小限制,避免了螺钉置入过程中损伤椎动脉的风险,所以该方法可作为传统枢椎后路螺钉固定技术的补充.     

CT对颈椎间盘突出症的诊断价值

本文报道１５７例经ＣＴ诊断的颈椎间盘突出，４例经手术证实。ＣＴ特征表现为：①颈椎间盘后缘局限性软组织块影疝入椎管出；②椎管与硬脊膜间脂肪间隙消失；③硬膜囊受压后移或压迫神经根管。     

刃针放血结合麦粒灸对颈椎病疼痛及活动度影响的临床观察

目的：观察刃针放血结合麦粒灸对颈椎病疼痛及活动度的影响。方法：将60 例颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例（治疗组与对照组各脱落1 例,最终每组各纳入29 例）。治疗组采用刃针放血结合麦粒灸治疗,对照组采用常规针刺治疗。2组均每周治疗3次,疗程为1个月,治疗结束2个月后随访,比较2组治疗前后及治疗结束2个月后颈痛量表（NPQ）、McGill疼痛问卷（MPQ）评分及颈椎活动度情况,并评价综合疗效。结果：治疗后,总有效率治疗组为93.1%（27/29）,对照组为86.2%（25/29）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束2个月后随访,总有效率治疗组为89.7%（26/29）,对照组为79.3%（23/29）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组治疗后及治疗结束2个月后随访,NPQ、MPQ评分均优于治疗前（P<0.05）,且治疗组NPQ、MPQ评分均低于同时间节点对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组颈椎活动度均优于治疗前（P<0.05）,而对照组与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束2个月后随访,治疗组颈椎活动度均优于对照组（P<0.05）。结论：刃针放血结合麦粒灸治疗颈椎病近、中期疗效与常规针刺相当,但能更有效地改善患者颈椎活动度。     

颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病47例临床观察

目的：观察颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将94例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组各47例,对照组单用颈椎牵引治疗,治疗组在对照组颈椎牵引基础上联合电针治疗。结果：总有效率治疗组为95.74%,对照组为72.34%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组血液流变学各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病效果显著。     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的：探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为90.0%（27/30）;中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为90.0%（27/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

健康语丝

在地上爬,膝盖不着地,靠双手双脚爬行。上下午各爬100步。这个运动对颈椎很好。桑拿可以加快血液循环,使全身各部位肌肉得到完全放松,达到消除疲劳,迅速恢复体力的作用。     

One new free-living marine nematode species of genus Cephalanticoma from the South China Sea

One new species of free-living marine nematode Cephalanticoma brevicaudata sp. nov. from the South China Sea is described. Cephalanticoma brevicaudata sp. nov. is characterized by spindle body with relatively short tail; head with cephalic capsule; three teeth at anterior of pharynx; excretory pore opens posterior to cervical setae; three cervical setae per file; spicules arcuate, cephalate and ventrally bent proximally, and blunt distally, 1.8 a.b.d. long, without ventral ala; gubernaculun slender, simple rod, without apophyses; tubular supplement 34 μm long, 2.3 a.b.d. in front of cloaca.