苏新平治疗膝骨关节炎经验

介绍苏新平教授治疗膝骨关节炎（KOA）经验。苏教授提出KOA的主要病机为气滞血瘀,肝肾脾亏虚。临床分为五型论治,即寒湿型（独活寄生汤加减）,湿热型（宣痹汤加减）,寒热夹杂型（独活寄生汤加减、宣痹汤加减）,痰瘀互结型（止痛健骨方）,肝肾亏虚型（独活寄生汤合六味地黄汤加减）。并总结出“寒温并重”“发汗、利小便”“善用虫类药物”“注重外洗”等用药特点,取得满意疗效。     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的：系统评价独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的有效性和安全性,探讨其临床疗效。方法：检索从建库到2018年10月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANG FANG DATE）、PubMed中关于独活寄生汤加减治疗LDH的文献,对筛选后的文献进行方法学质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果：获得文献11篇,共1130例患者。经Meta分析,11项研究具有同质性［（=2.48,df=10（P=0.99>0.1）,I=0%）］,宜采用固定效应模型分析且无须亚组分析。OR合并后经Z检验,Z=7.19（P<0.00001）,表明治疗组和对照组临床疗效比较,差异有统计学意义。结论：独活寄生汤加减对LDH的疗效优于西药和中医外治法。     

中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗腰椎间盘突出症35 例

目的：观察中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将70 例阳虚寒凝型LDH患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。2组入院后均给予骨科常规护理,并指导功能锻炼,对照组予以自拟温阳散寒方进行中医定向透药治疗,治疗组在对照组的基础上加用内热针、隔姜灸治疗。比较2组综合疗效、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应情况。结果：总有效率治疗组为97.14%（34/35）,对照组为68.57%（24/35）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA、VAS评分治疗后均较治疗前下降,且治疗组均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);2组均未发生明显不良反应。结论：中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗阳虚寒凝型LDH疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

苏新平治疗腰椎间盘突出症经验

介绍苏新平教授治疗腰椎间盘突出症的临床经验。苏教授认为本病病机多以肝肾亏虚为本、风寒湿热外袭为标,其结合临床经验将本病分为气滞血瘀、寒湿、湿热、痰瘀互结、肝肾亏虚型,治疗上主要以行气活血、散瘀止痛,散寒除湿、温经通络,清热除湿、舒筋通络,祛痰化瘀、通络止痛,滋补肝肾、强筋健骨为法,用药注重寒热调节、补行兼施,并善用虫类药物,取得了较好的临床疗效。     

苏新平运用中药内服外用治疗膝骨性关节炎经验

介绍苏新平教授运用中药内服配合熏洗疗法治疗膝骨性关节炎（KOA）的经验。苏教授认为KOA患者发病以肝肾不足、正气亏虚为本,外感风寒湿邪阻滞人体经络为标,瘀血痹阻于人体局部,经络不畅,气血不通,不通则痛而发病。其结合临床将本病分为寒湿、湿热、寒热夹杂、痰瘀互结、肝肾亏虚五型论治,治疗上主要以祛痰化湿、补益肝肾、通络止痛为法,采用中药内服配合熏洗治疗,可消除寒湿,有效缓解膝关节疼痛症状。附验案1则,以资佐证。