《卫生宝鉴》中治疗脾胃病方剂用药规律

目的：基于数据挖掘分析《卫生宝鉴》中治疗脾胃病方剂的用药规律。方法：运用中医传承辅助平台（TCMISS）V2.5,采用频次统计、关联规则和聚类分析等数据挖掘方法,对《卫生宝鉴》中所载脾胃病的用药规律进行分析。结果：共收集处方151首,中药168味。频次≥17次的中药有21味,排前5位的依次是陈皮、白术、炙甘草、木香、干姜;温性中药使用频次最高,其次是寒性、平性中药;辛味药出现最多,其次是苦味、甘味药;排前5位的中药归经依次是脾、胃、肺、大肠、心经;频次≥14次的中药组合24个,对药物组合进行关联规则分析得到中药组合17个;聚类分析得到新方聚类的中药组合5组,对应新方组合5组。结论：通过中医传承辅助平台分析得出,《卫生宝鉴》中所载治疗脾胃病的处方注重甘辛温补、健脾消滞,慎用苦寒药,该研究结果可为临床治疗脾胃病开发新药物提供一定的参考     

加味大黄䗪虫丸对原发性胆汁性胆管炎肝星状细胞损伤状态下TGF-β1、Smads的影响

目的：观察加味大黄?虫丸对原发性胆汁性胆管炎（PBC）肝星状细胞损伤状态下转化生长因子-β1（TGF-β1）、Smads的影响。方法：将20只大鼠随机分为干预组与对照组,每组各10只。干预组灌胃加味大黄?虫丸混悬液1.5 ml/100 g,对照组灌胃等量0.9%氯化钠注射液,每天1次,持续1周。将肝星状细胞T6（HSC-T6）细胞分为6组,分别为空白组、对照组、5%空白血清组、10%空白血清组、5%含药血清组、10%含药血清组,培养24 h。建立乳酸损伤模型,造模成功后分为5组：空白组、对照组、正常组、模型组、中药组。测定细胞活性,细胞中TGF-β1、Smad3、Smad7 mRNA表达,TGF-β1、磷酸化Smad3、磷酸化Smad7 mRNA蛋白表达。结果：各组HSC-T6细胞活性对照组、5%空白血清组、10%空白血清组、5%含药血清组、10%含药血清组与空白组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。TGF-β1、Smad3、Smad7 mRNA表达及TGF-β1、p-Smad3、p-Smad7 mRNA蛋白表达水平,模型组与空白组比较,中药组与模型组比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：加味大黄土?丸治疗PBC的作用机制与降低TGF-β1、Smad3水平,提高Smad7水平相关。     

范伏元治疗类风湿关节炎相关肺间质病变经验

总结范伏元教授治疗类风湿关节炎相关肺间质病变的经验。范教授认为,肺气虚弱贯穿于整个疾病过程,痰和瘀既是疾病重要的病理产物,也是肺络痹阻发而为病的关键。虚、痰、瘀相互影响,形成正虚邪恋、迁延难愈之顽疾。临床分痰热壅肺证、气阴亏虚证、肺肾两虚证、痰瘀互结证,分别治以桑白皮汤或清金化痰汤加减、生脉散或沙参麦冬汤加减、金水六君子煎加减、身痛逐瘀汤加减。故在治疗上,除补益肺气、扶正祛邪外,适当加用逐瘀化痰之品,往往可获得满意疗效。     

通痹颗粒治疗类风湿关节炎临床疗效及对氧化应激的影响

目的：观察通痹颗粒治疗气血亏虚、痰瘀互结型类风湿关节炎（RA）的临床疗效及对氧化应激的影响。方法：将60 例气血亏虚、痰瘀互结型RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗,治疗组在对照组基础上加通痹颗粒治疗,2组疗程均为8周。比较2组综合疗效,中医证候积分,血清学指标［血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）］水平,氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）］水平及不良反应。结果：总有效率治疗组为83.33%（25/30）,对照组为60.00%（18/30）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组中医证候积分与ESR、CRP、MDA水平均较治疗前降低,SOD水平较治疗前升高,且治疗组改善程度优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：通痹颗粒可改善气血亏虚、痰瘀互结型RA患者的临床症状、体征、实验室指标,并能调节氧化应激状态,且不良反应少,值得临床推广应用。