支气管哮喘与气象条件的关系

本文根据南宁市不同位置的三家医院的支气管哮喘发病资料与气象要素的关系分析，得知影响支气管哮喘的关键气象因素锋面过境，气压变化较大，干旱少雨，湿度低，气温偏低和温度变化剧烈。     

构建知识框架 提高成人高中地理教学质量

现行的上海市成人高中地理的知识内容涵盖了普通中学初、高中两个阶段的地理知识，包括了三大部分：一是自然地理部分。它是关于地理环境的基本知识，以地球表面的各个圈层为主。主要讲述宇宙中的地球，地球上的大气、水、地壳运动和自然带等知识，其问还包括了地图知识。二是人文地理部分。它从人类生产和生活所必需的自然资源和能源，引申到人类利用自然和改造自然所产生的各种问题一资源问题、能源问题、农业生产和粮食问题、工业生产和工业布局问题、人口问题、城市化问题和环境保护问题。三是区域地理部分。它包括了中国地理和世界地理。     

MSCT血管仿真内窥镜技术在成人先天性主动脉瓣二瓣化畸形诊断中的应用

目的:探讨MSCT血管仿真内窥镜技术（CTVE）在诊断成人先天性主动脉瓣二瓣化畸形中的应用价值。方法:本院自2010年3月至2015年8月应用128层螺旋CT进行冠状动脉CT血管造影（CTCA）检查,发现主动脉瓣区钙化患者中8例主动脉瓣叶在CTVE下直观地呈现为二瓣化,并同时测量主动脉瓣瓣膜厚度及升主动脉宽度。结果:8例主动脉瓣区钙化患者主动脉瓣在CTVE下表现为二瓣化畸形,同时通过CTCA检查,发现合并的其他心血管畸形,其中6例升主动脉增宽,1例左冠状动脉起源异常。并发现5例主动脉瓣增厚,3例主动脉瓣膜未见明显增厚。结论:CTCA检查中应用CTVE可以直观地及三维地显示主动脉瓣的结构,在诊断成人先天性主动脉瓣二瓣化畸形上可以与彩色多普勒超声心动图互相补充,并可以发现合并的其他心血管畸形及观察冠状动脉情况,从而排除其他疾患。      

Feasibility Comparison of Reanalysis Data from NCEP-Ⅰ and NCEP-Ⅱ in the Himalayas

Mt. Everest is often referred to as the earth＇s ＇third＇ pole. As such it is relatively inaccessible and little is known about its meteorology. In 2005, an automatic weather station was operated at North Col （28°1′ 0.95＂ N, 86°57′ 48.4＂ E, 6523 m a.s.l.） of Mt. Everest. Based on the observational data, this paper compares the reanalysis data from NCEP/NCAR （hereafter NCEP-Ⅰ） and NCEP-DOE AMIP-Ⅱ （NCEP- Ⅱ）, in order to understand which reanalysis data are more suitable for the high Himalayas with Mr. Everest region. When comparing with those from the other levels, pressure interpolated from 500 hPa level is closer to the observation and can capture more synoptic-scale variability, which may be due to the very complex topography around Mt. Everest and the intricately complicated orographic land-atmosphereocean interactions. The interpolation from both NCEP-Ⅰ and NCEP-Ⅱ daily minimum temperature and daily mean pressure can capture most synopticscale variability （r〉0.82, n=83, p〈0.001）. However, there is difference between NCEP-Ⅰ and NCEP-Ⅱ reanalysis data because of different model parameterization. Comparing with the observation, the magnitude of variability was underestimated by 34.1%, 28.5 % and 27.1% for NCEP-Ⅰ temperature and pressure, and NCEP-Ⅱ pressure, respectively, while overestimated by 44.5 % for NCEP-Ⅱ temperature. For weather events interpolated from the reanalyzed data, NCEP-Ⅰ and NCEP-Ⅱ show the same features that weather events interpolated from pressure appear at the same day as those from the observation, and some events occur one day ahead, while most weather events and NCEP-Ⅱ temperature interpolated from NCEP-Ⅰ happen one day ahead of those from the observation, which is much important for the study on meteorology and climate changes in the region, and is very valuable from the view of improving the safety of climbers who attempt to climb Mt. Everest.     

浅谈成人会计教学中应注意的几个问题

随着我国市场经济体制改革的深入发展,企业对会计的需求量日益增多,对会计素质要求也日益提高。会计学校能否向企业及时培养合格的会计人才,本文主要针对成人教育会计专科的实践教学进行研究与探讨,旨在建立一套适合成人业余学习并满足成人就业需求的会计专科实践课程教学体系,增强会计人员的职业能力,从而更好的适应会计行业的发展需求。     

玉屏风散治疗成人呼吸道感染的Meta分析

目的：系统评价玉屏风散治疗成人呼吸道感染（RTI）的临床疗效。方法：计算机检索自建库至2019年2月Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）所收录的关于玉屏风散治疗RTI的随机对照试验/半随机对照试验,制定纳入与排除标准,筛选文献,提取资料,按照Cochrane偏倚风险评价标准对纳入的文献进行质量评价与风险评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入11篇文献,998 例患者。Meta分析结果显示：治疗组总有效率高于对照组［OR=9.29,95%CI（5.36,16.09）,P＜0.00001］,差异有统计学意义;治疗组CD4⁺水平［MD=4.05,95%CI（1.19,6.90）,P=0.005］、CD8⁺水平［MD=-3.82,95%CI（-4.62,-3.01）,P＜0.00001］、CD4⁺/CD8⁺水平［MD=0.33,95%CI（0.19,0.48）,P＜0.00001］、IgA水平［MD=0.74,95%CI（0.20,1.28）,P=0.008］、IgG水平［MD=0.97,95%CI（0.30,1.64）,P=0.005］、PO₂水平［MD=7.37,95%CI（5.42,9.32）,P＜0.00001］、PCO₂水平［MD=-6.66,95%CI（-8.03,-5.29）,P＜0.00001］、FEV₁水平［MD=326.39,95%CI（237.90,414.87）,P＜0.00001］、FEV₁%水平［MD=4.03,95%CI（2.74,5.32）,P＜0.00001］均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：西药联合玉屏风散治疗成人呼吸道感染在提高总有效率及改善T细胞水平、免疫球蛋白水平、肺功能、血气分析方面具有明显优势,总体疗效优于单用西药治疗。本研究为临床治疗提供了一定的循证医学证据。     

元谋人起源于龙川冰期探讨

云南元谋小河及竹棚村考古发现大批化石,牙齿1525枚.古猿臼齿M3＞ M2＞ M1,M3硕大.元谋化石进化,M2＞ M3＞ M1,有的M3退化小于M1.上中门齿成铲形结构,齿釉柱类型由3A型进化成3B型,与现代人相同.小河地层中有钙质胶结砾石,植物孢子花粉稀少,证明气候严寒,与老鸦塘同属龙川冰河时期.龙川组测年447万年～340万年.元谋人起源于距今440万年的小河村.     

当代孩子患上“成人病”

一项调查显示，为数不少的小学生患上了高血压、糖尿病、颈椎病等成年人才患的病。专家指出，成人病提早光顾孩子，对孩子的身体发育和学习都会带来负面影响，家长、学校等各方面应该采取措施，让孩子健康成长。     

小金胶囊治疗成人结节性甲状腺肿的疗效和安全性Meta分析

目的：系统评价小金胶囊单用或联合左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿的疗效和安全性,以期为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、Medline、PubMed、Embase中关于单用小金胶囊或联合左旋甲状腺素钠片对比左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿的随机对照试验（RCTs）,检索时限为自建库开始至2020年1月。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价和Meta分析。结果：共纳入11篇RCTs,合计1085 例患者。Meta分析结果显示：治疗组总有效率［OR=2.95,95%CI（2.13,4.08）,P＜0.00001］、FT3水平［MD=-0.10,95%CI（-0.20,0.00）,P=0.05］、FT4水平［MD=-0.04,95%CI（-0.08,0.00）,P=0.05］、sTSH水平［MD=0.64,95%CI（0.13,1.15）,P=0.01］、不良反应发生率［OR=0.34,95%CI（0.24,0.49）,P＜0.00001］均优于对照组。结论：小金胶囊单用或联合左旋甲状腺素钠片治疗成人结节性甲状腺肿,在降低FT3、FT4及升高总有效率、sTSH方面均优于对照组,且不良反应发生率更低,安全性更高。但由于纳入本Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,必须开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCTs进一步验证。