风湿骨痛药酒槌敲打外治类风湿关节炎48例临床观察

目的：探讨风湿骨痛药酒槌敲打结合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将类风湿关节炎患者96例随机分为2组,每组各48例。对照组采用口服塞来昔布胶囊和甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加风湿骨痛药酒槌敲打治疗。结果：显效进步率治疗组为89.6%,对照组为66.7%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗前后TJC、SJC、晨僵时间、ESR、RF、CRP、HAQ评分、DAS28评分治疗前后组内比较及治疗前后差值组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：采用风湿骨痛药酒槌敲打结合口服非甾体抗炎药塞来昔布胶囊和抗风湿药甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎有较好疗效。     

活血膏治疗早期膝骨性关节炎风寒湿痹证49例

目的：观察活血膏治疗风寒湿痹型早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将风寒湿痹型早期膝骨性关节炎患者98例随机分为2组各49例。治疗组采用活血膏贴敷治疗,对照组采用玻璃酸钠注射液治疗。结果：优良率治疗组为71.4%,对照组为63.2%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、WOMAC指数及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：活血膏治疗风寒湿痹型早期膝骨性关节炎疗效显著,安全性高。     

除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎44例

目的：观察除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将膝关节骨性关节炎患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例,对照组单用臭氧关节腔内注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服除痹通络汤治疗。2组均治疗4周,比较2组综合疗效及VAS评分。结果：总有效率治疗组为88.64%,对照组为71.43%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：除痹通络汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效。     

宣痹通络膏对急性痛风性关节炎大鼠MyD88表达及踝关节滑膜组织形态的影响

目的：观察宣痹通络膏对急性痛风性关节炎（AGA）模型大鼠髓样分化因子88（MyD88）表达的影响。方法：将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组：宣痹通络膏低、中、高剂量组（简称为低、中、高剂量组）,秋水仙碱组,模型组,空白组,每组各10只。于大鼠踝关节局部注射尿酸钠晶体混悬液制备AGA模型,造模后当天开始进行药物干预,连续3 d。观察各组大鼠不同时间点的关节肿胀度,血清及滑膜组织中MyD88蛋白表达水平,踝关节滑膜组织病理形态学变化。结果：关节肿胀度比较,24 h时,模型组较空白组上升;48h时,高剂量组、秋水仙碱组较模型组降低;72 h时,各给药组均较模型组降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。与空白组比较,模型组大鼠血清、滑膜组织MyD88含量显著升高（P<0.01）;与模型组比较,各给药组血清MyD88含量以及高、中剂量组和秋水仙碱组滑膜组织MyD88蛋白含量均降低,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。与模型组相比,各药物组的踝关节滑膜组织病理形态得到改善。结论：宣痹通络膏可能通过下调MyD88蛋白表达,从而改善AGA模型大鼠的踝关节滑膜损伤。     

筋骨消痛贴联合针刺治疗老年性膝关节骨性关节炎42 例

目的：观察筋骨消痛贴联合针刺治疗老年性膝关节骨性关节炎（KOA）肝肾亏虚证的临床疗效。方法：将84 例老年性KOA肝肾亏虚证患者随机分为2组,每组各42 例。治疗组采用筋骨消痛贴联合针刺治疗,对照组单用针刺治疗,均以14 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、不良反应发生情况,并根据其临床症状和关节功能的改善评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%（39/42）,对照组为69.05%（29/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组均未出现明显不良反应。结论：筋骨消痛贴联合针刺治疗可以有效减轻老年性KOA患者的疼痛、关节功能障碍,值得临床推广。     

中药封包联合低频电刺激治疗宫腔镜术后疼痛100例

目的:观察消痹汤治疗痛风性关节炎的疗效。方法：将80 例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用消痹汤治疗,2组均治疗14 d,治疗后评价各组临床疗效、关节肿痛评分与指数、炎症因子水平［血尿酸（BUA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白介素-1β（IL-1β）、环氧酶-2（COX-2）］水平。结果：总有效率治疗组为92.5%（37/40）,高于对照组的80.0%（32/40）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组关节肿痛评分与指数及BUA、hs-CRP、ESR、IL-1β、COX-2水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：消痹汤可显著缓解痛风性关节炎的临床症状,这与其可降低BUA和炎症因子水平密切相关。