针灸治疗急性痛风性关节炎疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMbase中有关针灸治疗急性痛风性关节炎的文献,检索时间为自建库至2023年5月31日。运用Cochrane进行偏倚风险评估,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果：共纳入17篇文献,共1206 例患者。Meta分析结果显示,针灸治疗急性痛风性关节炎能提高总有效率;RR=1.14,95%CI(1.10,1.19),P<0.00001］、降低血尿酸;MD=-42.18,95%CI（-48.57,-35.78）,P<0.00001］、改善视觉模拟量表评分;MD=-2.28,95%CI（-2.55,-2.02）,P<0.00001］,疗效优于西药。结论：针灸治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性好,值得临床推广应用。     

孙素平治疗幼年特发性关节炎经验

介绍孙素教授平治疗幼年特发性关节炎（JIA）的经验。分析其病机为湿聚热蒸、本虚标实。采用分期分型论治,急性期表现为湿热痹阻证者以四妙散加减;表现为湿热内蕴证者以白虎汤合五味消毒饮加减。缓解期多表现为正虚邪恋,治以扶正为主,辅以祛邪。     

非负重状态配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎28例

目的：探讨非负重状态配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将膝关节骨性关节炎患者54例随机分为治疗组28例和对照组26例。治疗组采用非负重状态配合中药外敷治疗,对照组单用中药外敷治疗,比较2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为85.7%,对照组为69.2%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：非负重状态配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,可减轻疼痛,改善患者生活质量。     

透骨血竭散外敷对类风湿性关节炎大鼠滑膜VEGF、ApoA-1表达水平的影响

目的：探讨透骨血竭散外敷对大鼠类风湿性关节炎(RA)的治疗作用及机制。方法：将SPF级雄性SD大鼠40只随机分成正常组、模型组、阳性对照组、透骨血竭散组,每组各10只。除正常组外,其余各组大鼠均予Ⅱ型胶原诱导性关节炎造模法建立RA模型。确定造模成功后第2天开始进行药物干预,阳性对照组予扶他林软膏外敷,透骨血竭散组予自制透骨血竭散外敷,连续14d,正常组、模型组不予处理。观察各组大鼠关节红肿情况;腹主动脉取血,采用ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）的表达;滑膜免疫组化分析重组人血管内皮生长因子（VEGF）、血清载脂蛋白-1（ApoA-1）的阳性表达。结果：各造模组大鼠每周模型关节炎指数（AI）评分均≥6分,均有明显的RA临床症状和病理学改变;模型组IL-1β、TNF-α的表达量均高于正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与模型组比较,阳性对照组、透骨血竭散组大鼠IL-1β、TNF-α表达量降低,透骨血竭散组低于阳性对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;各组大鼠滑膜APOA-1m RNA表达量差异无统计学意义（P＞0.05）;阳性对照组、透骨血竭散组VEGF mRNA表达量均明显低于模型组（P＜0.05）,透骨血竭散组低于阳性对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：透骨血竭散外敷可通过抑制IL-1β、TNF-α及VEGF mRNA的表达量发挥治疗RA的作用,其对滑膜APOA-1的表达无明显影响。     

针灸治疗类风湿性关节炎55例临床观察

目的：探究针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将110例类风湿性关节炎患者随机分为2组,每组各55例。对照组实施常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针灸治疗,对比2组患者治疗后总体功能评价结果、20m步行时间、晨僵时间、实验室指标［（血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）］以及不良反应发生情况。结果：治疗组愈显率为87.27%（48/55）,高于对照组的47.27%（26/55）,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组20m步行时间以及晨僵时间均短于对照组,ESR、CRP检查结果低于对照组,过敏、消化道反应、肝功能损害等不良反应的总发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：针灸疗法的应用能够有效提高类风湿性关节炎的治疗效果,促进患者总体功能及各项实验室指标的恢复,降低治疗后各类不良反应的发生率,提升治疗安全性,值得推广应用。     

温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节骨性关节炎30 例总结

目的：观察温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将90 例KOA患者随机分为治疗组和对照1组、对照2组,每组各30 例。对照1组采用温针灸治疗,对照2组采用中医定向透药治疗,治疗组采用温针灸联合中医定向透药治疗。3组均隔天治疗1次,1周治疗3次,治疗5周后,根据WOMAC量表评分评价疗效。结果：治疗后3组WOMAC评分均有不同程度地下降,且治疗组下降程度优于对照2组,两两比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节炎疗效明确,值得进一步观察研究。     

中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子与生活质量的影响

目的：观察中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子及生活质量的影响。方法：选取我院收治的60 例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,将其分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗,比较2组患者的炎症因子水平、生活质量和临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组炎性因子白细胞介素-18（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及生活质量综合评定问卷（GQOL-74）量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏蒸应用于膝关节骨性关节炎,在改善患者炎症因子水平、提升患者生活质量方面作用显著,疗效可靠,值得临床推广。