加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征30例总结

目的：观察加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征的临床效果。方法：将60 例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以关节围刺法治疗,治疗组在对照组基础上加用加味身痛逐瘀汤治疗。观察2组综合疗效及治疗前后肩关节疼痛情况［视觉模拟评分法（VAS）评分］、上肢水肿评分、上肢运动功能评分［简化Fugl-Meyer功能量表上肢部分（U-FMA）评分］及血液流变学指标。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组VAS评分、上肢水肿评分、U-FMA评分、血液流变学各指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征可有效改善患者症状、缓解疼痛、恢复关节活动度,并能改善患者血液流变学指标,具有较好的临床效果。     

针刀治疗冻结肩110 例临床观察

目的：观察针刀治疗冻结肩的临床疗效。方法：将216 例冻结肩患者随机分为治疗组（110 例）和对照组（106 例）。治疗组采用针刀治疗,7 d治疗1次,21 d为1个疗程;对照组采用针刺治疗,每天治疗1次,30 d为1个疗程。2组均治疗1个疗程。观察2组治疗后肩关节功能的变化,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.4%（106/110）,对照组为73.6%（78/106）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,治疗组患者肩关节功能优者较对照组多,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：针刀治疗冻结肩,治疗部位精准,时间短,疗效确切,值得临床推广应用。     

旋转台肩式螺纹的粘扣问题分析

螺纹粘扣是钻具失效的常见形式。旋转台肩式螺纹在目前的钻具螺纹中占很大比例。通过对旋转台肩式螺纹粘扣产生原因的分析,指出材料、加工和使用因素对螺纹粘扣都会产生直接影响。提出了预防粘扣的主要措施。     

鸭儿沟水库两坝肩渗漏结果

鸭儿沟水库建蓄水后,两坝肩出现较大的渗漏现象.结合地质勘察资料,对两坝肩渗漏进行分析及试验,查清了两坝肩渗漏通道及范围.采用灌浆处理方法,处理效果达到了设计防渗目的.     

放血疗法治疗中风后肩手综合征临床疗效的Meta分析

目的：评价放血疗法治疗中风后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法：检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed、Web of Science、Embase等数据库中放血疗法治疗SHS的临床随机对照试验（RCTs）文献,检索时间为建库至2021年6月30日,由2名研究人员对文献进行筛选、提取,采用Cochrane Collaboration推荐的偏倚风险评估工具对文献进行方法学质量评价。采用Review Manager 5.4统计软件进行统计分析。结果：纳入10篇文献,共766 例患者。Meta分析结果显示：治疗组总有效率［OR=4.84,95%CI（2.89,8.10）,P<0.00001］、疼痛视觉模拟评分量表（VAS）积分［MD=-1.65,95%CI（-2.04,-1.26）,P<0.00001）］、上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表（FMA）积分［MD=8.60,95%CI（7.82,9.38）,P<0.00001］、水肿积分［MD=-1.46,95%CI（-1.68,-1.24）,P<0.00001）］与对照组比较,差异均有统计学意义。结论：放血疗法治疗SHS的临床疗效颇佳。     

地质力学模型试验中软弱结构面内埋式位移系统的研制与应用

在高拱坝坝肩稳定地质力学模型试验研究过程中,坝肩岩体内各软弱结构面的相对位移变化趋势是判定坝肩失稳及分析坝肩整体稳定安全度的重要参考依据。目前的量测仪器,如电阻应变片、表面位移计只能对坝体应变和坝肩抗力体表面位移进行量测,而对于坝肩岩体内软弱结构面的相对位移则难以获取。因此,针对上述问题,以电阻应变技术为基础,研制了用于获取结构面相对位移的内埋式位移系统,该系统由信号采集仪器、惠斯通电桥和位移传感器组成。在模型试验中,通过内埋式位移系统,获得加载过程中相应测点的应变变化过程,再由应变-位移关系曲线,即可得出位移值。结合锦屏一级高拱坝整体稳定地质力学模型试验,将该系统安装于需量测的坝肩软弱结构面上,获得了结构面在加载过程中的位移变化过程线,同时与大坝应变和坝肩表面位移监测成果进行对比分析,验证了内埋式位移系统的可行性,其测试成果可为判定坝与地基的整体稳定提供依据。     

碾压混凝土高拱坝坝肩稳定及坝体开裂静动力分析

强震区高拱坝抗震问题的研究十分重要,高拱坝静力稳定研究和极限抗震能力复核,是确保地震后不发生库水失控下泄的关键课题之一。采用物理模型试验与数值计算的方法,根据汶川震后新核定参数,并考虑降强因素的影响,对沙牌碾压混凝土拱坝进行静动力分析和复核。通过三维地质力学模型综合法静力破坏试验,研究拱坝坝肩在正常荷载作用下的稳定安全性,得到沙牌拱坝坝肩综合稳定安全系数为3.76,建议对两坝肩开裂较严重区域进行加固处理。在此基础上,基于反应谱理论进行三维有限元动力分析,将应力成果导入开发程序由Drucker-Prager（D-P）和Mohr-Coulomb（M-C）准则对加固后的沙牌拱坝进行动力复核计算,并研究大坝的开裂情况和极限抗震能力,计算结果表明,沙牌拱坝的整体抗震稳定性能良好,仅在万年一遇地震工况下发生坝肩浅表层失稳。研究成果表明,沙牌拱坝坝肩稳定性较高、坝肩加固效果良好,从而在“5.12”汶川地震中表现出超强的整体稳定性和抗震能力,其全面开展的研究工作和采取的工程措施可供国内强震区同类型拱坝工程建设及运行借鉴和参考。     

拱坝坝肩岩体动力稳定性分析研究方法简述

高拱坝坝肩岩体动力稳定性分析是高拱坝抗震研究的主要内容之一。从高拱坝的抗震设防标准及动力稳定安全判定准则、坝肩岩体的结构和动力特性、坝肩岩体动力稳定性分析的刚体极限平衡法、离散元法、刚体弹簧元法、拉格朗日不连续变形分析方法、数值流形方法、随机理论与方法等方面对高拱坝坝肩岩体动力稳定性分析的理论和方法进行系统的归纳和总结,并介绍了各方面的最新进展。可以看出,为满足高拱坝建设实践的需要,应对高拱坝坝肩岩体动力稳定性分析的理论和方法进行更深入的研究。     

金沙江溪洛渡水电站拱肩槽工程边坡块体稳定性评价

采用层次性分析原理，研究了金沙江溪洛渡水电站拱肩槽工程边坡各类结构面和临空面组合而成的块体特征，将边坡块体分为确定性块体、半确定性块体和随机块体三个层次；采用块体理论计算评价了不同层次的块体在天然、地震、爆破、地下水状况下的稳定性，并对影响块体稳定性各种内外因素做了敏感性分析，建立了一套非规则边坡块体稳定性分析评价的技术思路和方法体系。研究表明，拱肩槽边坡出现确定性块体的可能性较小，边坡中的不稳定块体大部分为半确定性块体，且规模较小，影响深度有限，切割边界不完善。     

某高坝工程坝肩侧裂结构面基本特征及量化模型研究

某高拱坝工程, 坝肩抗滑稳定的侧裂边界主要受与河流呈小角度斜交的随机结构面 (基体结构面 )控制。查明这类结构面的工程地质性状, 提出其量化评价指标, 对该高拱坝工程坝肩稳定性评价和相应设计参数的取值具有重要的工程实际意义。本文基于大量的现场调查工作, 获取了侧裂结构面数万个现场实测数据。基于这些数据, 作者对侧裂结构面的发育状况和工程地质特征作了全面的分析和定量评价。在此基础上, 提出了坝肩抗力体部位侧裂结构面的工程分区。该分区采用结构面的发育密度作为指标, 能简明直观地描述抗力体部位结构面的发育状况和宏观连通特性。最后, 作者根据本文的研究成果, 从抗滑稳定的边界条件特性出发, 对该高拱坝工程坝肩抗滑稳定性条件作出了评价。