痔清消保留灌肠干预热毒伤络型放射性直肠炎43例

目的：观察痔清消保留灌肠干预放射性直肠炎的临床疗效。方法：选用热毒伤络型放射性直肠炎患者86 例,将其随机分为观察组和对照组,每组各43 例。观察组采用痔清消袋泡剂保留灌肠,对照组采用西药保留灌肠。比较2组患者的临床疗效,干预前后的Karnofsky功能状态评分(KPS)和血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、核转录因子κB（NF-κB）、血栓素B2（TXB2）和 6-酮-前列腺素F1α（6-kote-PGF1α）水平,以及药物不良反应。结果：总有效率观察组为93.02%(40/43),对照组为72.09%(31/43),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组KPS评分,血清IL-1β、NF-κB、TXB2水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组干预过程中均未出现不良反应。结论：痔清消保留灌肠可有效提高放射性直肠炎患者的临床疗效和生活质量,可降低放射性直肠炎患者的IL-1β mRNA 表达及 NF-κB 表达,有效地减轻放射性直肠炎炎症反应;升高6-kote-PGF1α水平,使TXB2及TXB2/6-kote-PGF1α比值下降,减轻循环障碍,促进肠道溃烂愈合,达到治疗效果。     

息痛贴剂治疗偏头痛瘀血阻络证41 例临床观察

目的：观察息痛贴剂对瘀血阻络证偏头痛患者的临床疗效及降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮（NO）的影响。方法：经由随机途径将135 例患者分为3组,每组各45 例。对照1组采用息痛贴剂治疗,对照2组采用苯甲酸利扎曲普坦治疗,治疗组采用息痛贴剂联合苯甲酸利扎曲普坦治疗,疗程均为1周。比较3组治疗前后疼痛程度［采用疼痛数字分级法（NPIS）进行评价］及血清CGRP、NO水平,比较3组止痛起效时间及持续时间,评价综合疗效。结果：观察过程中脱落14例,其中治疗组4 例、对照1组5 例、对照2组5 例,最终完成研究方案者121 例。总有效率治疗组为87.80%（36/41）,对照1组为82.50%（33/40）,对照2组为62.50%（25/40）,治疗组及对照1组均高于对照2组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗后,治疗组及对照1组血清CGRP、NO水平及止痛起效时间、止痛持续时间均优于对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组与对照1组各项指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论：息痛贴剂对偏头痛患者具有良好的镇痛作用,可缩短止痛起效时间、延长止痛持续时间,其镇痛机制可能与其能降低 CGRP、NO的活性有关。     

雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型原发性痛经43例效果观察

目的:观察雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型原发性痛经（PD）的效果。方法：将86例寒凝血瘀型PD患者随机分成观察组和对照组,每组各43 例。2组均进行常规护理干预,观察组采用雷火灸联合耳穴压贴干预,对照组采用西药干预。观察比较2组的综合疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分。结果：总有效率观察组为95.35%（41/43）,对照组为72.09%（31/43）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、中医证候积分干预后、随访3个月后与本组干预前比较及干预后、随访3个月后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型PD疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。     

隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者28 例临床观察

目的：观察隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者的临床疗效。方法：将62例痰瘀互结型原发性高血压病老年患者随机分为治疗组和对照组,每组各31 例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用隔药糊悬灸治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血脂［血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）］、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化,评定降压疗效及中医证候疗效。结果：最终完成本研究者治疗组28 例,对照组29 例。降压疗效总有效率治疗组为85.7%（24/28）,对照组为82.8%（24/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为75.0%（21/28）,对照组为65.5%（19/29）,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,对照组TC及治疗组TC、TG水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,TC、TG治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组AngⅡ水平治疗后组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病,可降低血压,改善临床症状、血脂及血管紧张素水平。     

黑蒜生姜大枣苹果醋口服液改善大鼠气虚血瘀及微循环障碍的实验研究

目的：观察黑蒜生姜大枣苹果醋口服液（GZ）对气虚血瘀证模型大鼠及微循环障碍模型大鼠的影响,研究其行气活血功效。方法：1）实验一。SD雄性大鼠60只,随机分成6组,分别为空白对照组、模型对照组,GZ口服液低（8.33 ml/kg）、中（16.6 ml/kg）、高（24.9 ml/kg）剂量组,芪参胶囊阳性药对照组（0.30 g/kg）;通过控制饮食及强迫大鼠在凉水（15℃）中游泳3周制备气虚血瘀证模型,按剂量给药 30 d。末次给药1 h后,检测大鼠耳郭微循环血流量,全血及血浆黏度,血内皮素（ET）、6-酮-前列腺素（6-keto-PGF_1a）、一氧化氮（NO）含量。2）实验二。大鼠分组、给药方式和剂量均同“实验一”,各组按剂量给药30 d,末次给药1h后,舌下静脉给药10%高分子右旋糖酐制备大鼠微循环障碍模型,观察大鼠肠系膜微动脉口径、微静脉口径、红细胞流速变化、血小板聚集功能、血液黏度、红细胞变形指数及大鼠胃、肠、肝微循环血流量的变化。结果：GZ口服液可降低气虚血瘀证模型大鼠全血及血浆黏度,增加舒张血管因子NO、6-keto-PGF_1a的含量,减少缩血管因子ET的含量,增加耳郭微循环血流量;亦可增加微循环障碍模型大鼠肠系膜微动脉、微静脉口径,加快红细胞流速,增加胃、肠、肝微循环血流量。结论：GZ口服液具有改善气虚血瘀模型大鼠的气虚血瘀症状及微循环障碍模型大鼠的微循环,表明其具有行气活血的功效。     

基于三阴三阳开阖枢理论浅析麦门冬汤证治

三阴三阳开阖枢理论首见于《黄帝内经》,阐明了阴阳离合运动的六种象态。本文通过阐述三阴三阳中阳明与太阴的关系,分析了阳明、太阴功能失常导致的疾病病机。麦门冬汤为《金匮要略》中的名方,笔者通过分析麦门冬汤的组方原理,认为其具有“降阳明、开太阴”的作用,并通过辨别阳明、太阴“欲解时”的时段症状,辅助诊治麦门冬汤证,为临床治疗提供了理论依据。     

平肝安神方对中青年高血压病伴焦虑状态患者血压变异性的影响

目的：观察平肝安神方对中青年高血压病肝阳上亢证伴焦虑状态患者临床疗效及血压变异性的影响。方法：选取中青年高血压病肝阳上亢证伴焦虑状态患者80 例,随机分为2组,每组各40 例。对照组予缬沙坦氨氯地平复方制剂+氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组基础上加用平肝安神方治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后24h收缩压标准差（24h SSD）、24h舒张压标准差（24h DSD）、白天收缩压标准差（dSSD）、白天舒张压标准差（dDSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）、夜间舒张压标准差（nDSD）,焦虑自评量表（SAS）评分及中医证候积分的变化,评定降压疗效。结果：降压疗效总有效率治疗组为87.50%（35/40）,对照组为77.50%（31/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后,2组24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD均有不同程度的改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组SAS评分、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：平肝安神方联合西药治疗中青年高血压病肝阳上亢证伴焦虑状态患者有良好的临床疗效,可以提高降压效果,缩小血压变异性,改善焦虑情绪及中医证候。     

电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症60例

目的：观察电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120 例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各60 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,比较2组的综合疗效、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分以及腰椎活动度。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。