基于数据挖掘的脾气虚大鼠模型制备相关文献可视化分析

目的：基于数据挖掘技术对脾气虚大鼠模型相关文献进行分析,了解脾气虚大鼠造模方法、干预手段的研究动态。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）和维普中文科技期刊数据库（VIP）自建库至2020年1月1日脾气虚大鼠研究相关文献,运用CiteSpace 5.5.R2软件绘制脾气虚大鼠研究的作者共现网络、机构共现网络,进行关联分析;采用频数分析法对相关文献发表年度、收录期刊、基金种类、模型种类、造模方式、干预方式进行统计分析。结果：共检索到相关文献355篇,发文量总体呈逐年上升趋势;涉及中文期刊93种,其中核心区期刊34种;发文量最多的作者为单德红,作者合作网络可视化图谱显示合作最为密切的是以单德红为核心,包括张立德、王德山在内的作者群;发文量最多的研究机构为辽宁中医药大学,各发文机构之间的合作情况较为集中,大部分合作为同地区间合作及附属机构之间的合作;233篇文献涉及19种基金资助。文献中包含34种脾气虚大鼠模型,包括1种证候模型、27种病证结合模型和6种疾病模型,涉及最多的为脾气虚证候模型（259次,72.96%）;共有44种脾气虚大鼠造模方式,出现频次最高的为双因素复合造模方式（242次,69.34%）、其次为多因素复合造模方式（58次,16.62%）、单因素造模方式（40次,11.46%）。有235篇文献对大鼠模型进行干预,共涉及5种干预方式,其中出现频次最高的是中药干预（204次,86.81%）,四君子汤在中药干预中出现频次最高（40次,19.61%）。结论：脾气虚大鼠模型文献发展符合科学文献逻辑增长曲线,造模方式多样,干预手段丰富。使用频数分析法能够清楚地展示脾气虚大鼠模型应用现状,有助于脾气虚大鼠的精准造模与合理运用。     

六味痔消膏治疗混合痔术后气滞血瘀型创缘水肿41例

目的：观察六味痔消膏外用治疗混合痔术后气滞血瘀型创缘水肿的临床疗效。方法：将混合痔术后气滞血瘀型创缘水肿患者100 例,按照随机数字表法分成治疗组和对照组,每组各50 例。治疗组采用六味痔消膏外用治疗,对照组采用九华膏外用治疗,均于排便坐浴后使用,2次/d,疗程均为10 d。观察比较2组治疗第1、4、6、10天创缘水肿体积评分、术口疼痛评分,记录2组创缘水肿消失时间、术口疼痛消失时间,并进行安全性评估。结果：实际纳入病例治疗组为41 例,对照组为43 例。治疗组治疗第7天及第10天创缘水肿评分、术口疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,治疗组创缘水肿消失时间和术口疼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组1 例患者因出现肛周过敏性皮疹中止治疗并退出研究,且停药后皮疹消退,其他病例未出现不良反应。结论：六味痔消膏外用可促进混合痔术后气滞血瘀型创缘水肿的消退,具有良好疗效。     

抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗慢性髓系白血病60 例临床观察

目的：观察抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗慢性髓系白血病（CML）慢性期毒热炽盛证的临床疗效。方法：将60例CML慢性期毒热炽盛证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予羟基脲片治疗,治疗组在对照组基础上加用抗癌青黄汤治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组的综合疗效、白细胞计数、骨髓中不成熟粒细胞水平、中医证候积分以及不良反应。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,高于对照组的70.00%(21/30),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组白细胞计数、骨髓中不成熟粒细胞水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;不良反应发生率治疗组为13.33%（4/30）,低于对照组的20.00%(6/30),组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：抗癌青黄汤联合羟基脲片治疗CML慢性期毒热炽盛证疗效较佳,能改善患者临床症状和造血功能,值得临床推广应用。     

中药封包干预风湿热郁型类风湿性关节炎40 例

目的：探讨自制中药封包联合西药干预在风湿热郁型类风湿性关节炎（RA）患者中的应用效果。方法：选取风湿热郁型RA患者80 例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40 例。对照组予以常规护理和西药干预,观察组在对照组的基础上运用自制中药封包干预。分别比较2组患者干预前、干预2周后、干预4周后的中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛关节数和肿胀关节数,评定中医评候疗效,并于疗程结束时记录不良反应发生情况。结果：最终观察组40 例、对照组39 例完成观察周期。总有效率观察组为92.50%（37/40）,高于对照组的76.92%（30/39）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01)。2组干预2周后与干预前比较,中医证候积分、VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数均有下降（P＜0.01或P＜0.05）,且观察组在改善中医证候积分、VAS评分、压痛关节数方面优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。2组干预4周后与干预前、干预2周后比较,中医证候积分、VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数均下降（P＜0.01）,且观察组优于对照组（P＜0.01）。不良反应发生率观察组为10.00%（4/40）,低于对照组的17.95%（7/39）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05)。 结论：中药封包联合西药干预风湿热郁型RA疗效显著,可有效改善临床症状,值得临床推广应用。     

张震“两态三三构型规律”学术思想与肿瘤临证探析

“两态三三构型规律”学术思想由国医大师张震所创立。张老认为,“证候”在结构与层次方面可划分为核心、基础、病位证候三种静态结构：核心证候是证的核心成分;基础证候是证的基础架构;病位证候是证的定位指征。原发、继发、夹杂证为三种动态层次表现：首辨原发证,次辨继发证,再辨夹杂证。静态与动态相互结合,最终获得证的完整模式,即具体证候。笔者从把握“静态”下的肿瘤寻找“着眼点”,追踪“动态”的肿瘤变化,防止“点成线面”,并以肝癌辨治为例初步探讨了“两态三三构型规律”在肿瘤辨治中的指导意义,为中医证候学理念添加新思路。     

透骨药灸治疗海军飞行员颈肩腰腿痛36例临床观察

目的：观察透骨药灸治疗海军飞行员颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选择以颈肩腰腿痛就诊的海军飞行员患者72 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各36 例。对照组给予中药定向透药仪治疗,治疗组在对照组基础上加用透骨药灸治疗,疗程均为7 d。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、中医症状评分的变化,评定综合疗效,记录不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为91.67%（33/36）,对照组为83.33%（30/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、中医症状评分治疗后均降低,且治疗组下降幅度均较对照组明显（P<0.01或P<0.05）。2组均未见不良反应。结论：透骨药灸治疗颈肩腰腿痛有显著疗效,无明显不良反应,值得临床推广。     

基于数据挖掘探析《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》中不孕症的用药规律

目的：基于数据挖掘分析《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》中不孕症的用药规律。方法：遴选并整理《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》中治疗不孕症的有效经验方,对药物进行频数分析,采用SPSS Modeler 18.0统计软件进行关联规则分析,采用SPSS 28.0软件进行因子分析、聚类分析。结果：共收录59位古今名医治疗不孕症的方剂222首,中药238味,总用药频次为2511次,排前5位的中药依次为当归、白芍、川芎、香附、熟地黄。排前5位的功效种类依次为补虚药、活血化瘀药、理气药、清热药及利水渗湿药。中药药性以温为主,其次为平、寒性;药味以甘为主,其次为辛、苦味;归经以肝、脾、肾、心经为主。关联规则分析出高频关联药对16条,中药因子分析出6个公因子,聚类分析出5个聚类方。结论：《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》所载历代医家治疗不孕症多以活血化瘀、补肾养血、疏肝行气、燥湿化痰为法,尤其重视从血论治,常以四物汤为基础方,为后世医家治疗不孕症提供了借鉴。     

护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛45例

目的：探讨护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法：选取不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者90 例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组采用护心康片联合针刺治疗,对照组采用西医常规治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症细胞因子［超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）］水平,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.78%（44/45）,高于对照组的84.44%（38/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分及NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：护心康片联合针刺可有效降低不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者炎症细胞因子水平及NT-proBNP水平,改善临床症状,疗效显著。