自拟活血利水消肿方治疗老年股骨粗隆间骨折术后肿胀67例

目的：观察自拟活血利水消肿方对老年股骨粗隆间骨折术后肿胀的影响。方法：选取股骨粗隆间骨折术后老年患者134 例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67 例。对照组予以常规抗感染治疗,治疗组在对照组基础上联合自拟活血利水消肿方治疗。比较2组治疗前后患肢肿胀程度及疼痛程度［视觉模拟评分法（VAS）评分］。结果：治疗后治疗组Ⅱ°、Ⅲ°肿胀率均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后2组VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：自拟活血利水消肿方能有效改善老年股骨粗隆间骨折术后肿胀程度,降低患者的主观疼痛感。     

杨洪涛从脾肾论治小儿蛋白尿经验

介绍杨洪涛教授治疗小儿蛋白尿的经验。杨教授提出本病病机为本虚标实,本虚为肺脾肾虚,标实为外邪、湿、浊、瘀、毒。小儿脾肾亏虚是蛋白尿发病的病因,肺虚易感是本病复发的关键,脾虚致精微物质吸收分布失常,肾病迁延日久则易致肾虚,故本病多以肺脾肾三脏亏虚为本,水、湿、热、瘀等兼证为标。治疗上遵循健脾补肾之原则,同时应注意固护肺卫之气。     

地黄活血汤调控IL-6表达治疗子宫平滑肌瘤活性成分的筛选和测定

目的：筛选并准确测定地黄活血汤调控白细胞介素（IL）-6表达治疗子宫平滑肌瘤的活性成分,作为其基于功效的质量评价指标。方法：活性筛选采用酶联免疫吸附（ELISA）法,分别加入地黄活血汤中所含各成分单体,测定其对IL-6表达的影响,将产生显著影响者列入候选;以上述候选成分为指标,进行高效液相色谱法（HPLC）含量测定研究,使用Waters Xbridge C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,乙腈-0.2%磷酸为流动相,梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长254 nm,柱温30℃,进样量10 μl;选择毛蕊花糖苷、木通皂苷D为指标性成分,共测定10批药材制备的供试品溶液。结果：ELISA法检测出毛蕊花糖苷、木通皂苷D、川续断皂苷乙、表儿茶素、芍药苷具有较为显著的IL-6表达调控活性;含量测定结果表明,毛蕊花糖苷、木通皂苷D在地黄活血汤中含量分别为0.0370～0.0534 mg/ml和0.0419～0.0590 mg/ml。结论：地黄活血汤中的毛蕊花糖苷、木通皂苷D能体外抑制IL-6的表达,建议列为该方基于功效主治的质量控制指标成分。     

补肾活血汤对股骨头坏死术后的辅助治疗作用研究

目的：观察补肾活血汤在髋关节外科脱位联合自体髂骨支撑植骨治疗股骨头坏死（ONFH）术后的辅助治疗作用。方法：将54 例ONFH患者随机分为2组,对照组27 例（37髋）采用髋关节外科脱位联合自体髂骨支撑植骨治疗,治疗组27 例（36髋）在髋关节外科脱位联合自体髂骨支撑植骨术后予补肾活血汤治疗,疗程为8周。观察2组影像学疗效,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能Harris量表评分优良率、中医证候评分及不良反应。结果：治疗组脱落2 例（4髋）,对照组脱落3 例（4髋）,最终本研究共纳入49 例患者,其中治疗组25 例（32髋）,对照组24 例（33髋）。2组治疗后及随访6、12个月影像疗效分值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后及随访6个月治疗组髋关节VAS评分低于对照组,治疗后及随访6、12个月治疗组中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;Harris评分优良率治疗组为100.00%（32/32）,对照组为90.91%(30/33）,差异有统计学意义（P<0.05）; 2组患者术后及随访均未发现明显不良反应,治疗组1 例（1髋）术后12个月因髋关节严重塌陷行全髋关节置换术。结论：髋关节外科脱位与自体髂骨支撑植骨术后口服补肾活血汤可以进一步缓解术后患者的疼痛及中医证候,改善髋关节功能,提高保髋疗效。     

孕前益肾活血中药联合孕后安胎治疗不明原因复发性流产肾虚血瘀证30例

目的：观察益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法：将58例肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分为2组,对照组28例在计划妊娠前3个月开始口服维生素E胶囊和叶酸片,自确诊妊娠后开始予以黄体酮联合补肾固冲类中药保胎治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上于计划妊娠前3个月开始予以益肾活血中药进行孕前调理,至妊娠时止。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组为64.29%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠成功率治疗组为56.67%,对照组为28.57%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎有助于提高肾虚血瘀型不明原因复发性流产的妊娠成功率。     

健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征37例临床观察

目的：观察健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：将70例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组37例、对照组33例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在其基础上给予健脾温肾活血方治疗。比较2组治疗后生化指标及综合疗效、复发情况。结果：总有效率治疗组为83.78%,高于对照组的60.61%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组生化指标均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组改善程度优于对照组（P＜0.05）;治疗组复发率为12.90%,低于对照组的65.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾温肾活血方可有效提高原发性肾病综合征的临床疗效,降低复发率,值得临床推广。     

补肾活血方治疗老年性骨质疏松症35例临床观察

目的：观察补肾活血方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：将70例老年性骨质疏松症患者随机分为2组,各35例,治疗组采用补肾活血方治疗,对照组采用钙尔奇D片治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组患者的视觉模拟评分（VAS）、骨密度及临床症状缓解情况。结果：总有效率治疗组为85.7%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、骨密度水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾活血方治疗老年性骨质疏松症临床疗效确切。     

逐瘀开郁化痰汤治疗PSD的疗效及对神经功能和单胺类神经递质的影响

目的：观察通窍化痰活血方治疗早期迟发型放射性脑损伤（痰瘀互结证）的临床疗效。方法：将60例早期迟发型放射性脑损伤（痰瘀互结证）患者随机分为2组,每组各30例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通窍化痰活血方治疗。结果：实体瘤疗效总有效率治疗组为86.7%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组脑损伤分级疗效组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西医常规疗法联合通窍化痰活血方治疗早期迟发型放射性脑损伤（痰瘀互结证）安全、有效。