补肾中药治疗功能失调性子宫出血的Meta分析

目的：对补肾中药治疗功能失调性子宫出血（简称功血）的临床研究文献进行Meta分析,评价其疗效及安全性,为功血的中医研究提供理论依据。方法：电子检索数据库,收集15年来运用补肾中药治疗功血的随机临床对照试验文献,应用Meta分析方法的纳入、排除标准进行严格筛选,对纳入文献进行定量综合分析。结果：纳入文献12篇,共1404例患者,其中治疗组781例,对照组623例。Meta分析结果显示,治疗组的总有效率明显高于对照组［OR=0.22,95%CI（0.15,0.32）,Z=7.99,P<0.00001］;在复发率、不良反应改善方面治疗组比对照组有优势（P<0.05）,但在近期止血疗效方面无优势（P>0.05）。结论：补肾中药治疗功血有一定的临床疗效,对临床选择治疗方案有一定的指导意义,但现阶段研究文献质量欠佳,有待于更多的高质量临床随机对照文献进行深入循证医学研究。     

补肾活血法治疗慢性肾小管间质疾病的经验

介绍范军副主任医师运用补肾活血法治疗慢性肾小管间质疾病的经验。范军遵循张大宁教授所创之“肾虚血瘀论”,认为本病基本病机以脾肾阳虚、瘀血阻络、水湿痰饮及浊毒蕴结为主,日久累及络脉,形成“微型癥瘕”,可出现膀胱气化不利。临床治疗遵补肾活血之原则,采用温补脾肾、化瘀软坚消癥、祛湿降浊等法,兼调理肺气、固摄肾精,并随症加减,对延缓疾病进展有良好的疗效。     

健脾补肾中药方对结直肠癌裸鼠移植瘤模型Klotho及铜死亡相关蛋白的研究

目的：探讨健脾补肾法对结直肠癌裸鼠移植瘤模型Klotho及铜死亡相关蛋白FDX1及LIAS的影响。方法：将16只裸鼠皮下移植瘤模型分为对照组和中药组,每组各8只,对照组用0.4 ml0.9%氯化钠注射液灌胃,中药组用0.4 ml健脾补肾类中药颗粒灌胃。2组裸鼠培育14 d后,免疫组化检测肿瘤组织Klotho及铜死亡相关蛋白FDX1、LIAS的表达情况。结果：2组造模后致瘤率均达100%,中药组裸鼠精神及活跃程度较好;2组灌胃14 d后各死亡1只。2组裸鼠肿瘤的质量及体积比较,差异无统计学意义（P>0.05）。中药组裸鼠肿瘤组织中Klotho蛋白、FDX1蛋白阳性表达显著高于对照组（P<0.05）;2组裸鼠肿瘤组织中LIAS蛋白表达均呈阴性,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：健脾补肾法可上调结直肠癌裸鼠移植瘤模型抑癌基因Klotho蛋白及铜死亡相关蛋白FDX1的表达。     

补肾活血汤防治PLIF术后下肢深静脉血栓形成的回顾性分析

目的：回顾性分析补肾活血汤防治腰椎后路减压椎间融合术（PLIF）术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果。方法：采用回顾性分析的方法,将169 例行PLIF手术治疗患者术后根据服用补肾活血方的情况分为治疗组（86 例）和对照组（83 例）。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服补肾活血方,分析.2组DVT风险指标［D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）］的表达情况及DVT的发生率。结果：术后2组患者D-D、FIB、PLT表达水平均较术前升高（P＜0.05）,仅PLT术后第14天较术前下降（P＜0.05）,其中术后第7、14天治疗组的D-D、FIB、PLT表达水平低于对照组（P＜0.05）;DVT发生率治疗组为4.7%（4/86）,对照组为13.3%（11/83）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活血汤可能通过调控D-D、FIB及PLT的表达水平而达到减少PLIF术后DVT出现的目的。     

补肾活血方对精索静脉曲张大鼠生精功能的影响

目的：基于细胞周期调控因子细胞周期蛋白D1（cyclin D1）、细胞周期蛋白依赖激酶4（cdk4）的表达探讨补肾活血方改善精索静脉曲张大鼠生精功能的机制。方法：将30只大鼠随机均分为假手术组,模型组,补肾活血方低、中、高剂量组,每组各6只。建立左侧精索静脉曲张模型,造模成功后补肾活血方低、中、高剂量组分别灌胃补肾活血方药液6、12、24 g/kg·d^-1,其余2组灌胃10 ml/kg·d^-1的0.9%氯化钠注射液,灌胃30 d。检测精子浓度、活力、畸形率及DNA碎片率,HE染色观察睾丸组织形态,免疫组化分析睾丸cyclin D1、cdk4表达。结果：在大鼠浓度、精子活力、精子畸形率、精子DNA碎片率、睾丸病理评分及cyclin D1、cdk4表达方面模型组与假手术组比较,补肾活血方低、中、高剂量组与模型组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;补肾活血方低、中、高剂量组精子浓度、活力、畸形率、DNA碎片率组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾活血方可能通过调控cyclin D1、cdk4表达来改善精索静脉曲张大鼠的精子发生。     

针药治疗缺血性中风后恢复期丘脑痛33 例疗效观察

目的：观察腕踝针、夹脊穴及活血通络洗剂联合应用治疗缺血性中风后恢复期丘脑痛的临床疗效。方法：将67 例缺血性中风后恢复期丘脑痛患者随机分为治疗组（33 例）和对照组（34 例）。2组均进行基础治疗,治疗组给予腕踝针、夹脊穴以及自拟活血通络洗剂方联合应用治疗,对照组给予口服卡马西平治疗。所有患者均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程,分别于治疗14、28 d后观察比较2组综合疗效、视觉模拟评分（VAS）、疗效评估指数（PRI）、现时疼痛强度评分（PPI）。结果：治疗28 d后,总有效率治疗组为84.85%（28/33）,对照组为61.76%（21/34）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗14、28 d后与本组治疗前相比,VAS、PRI、PPI均较治疗前有所降低,评分差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗28 d后组间比较,差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论：针药并用治疗缺血性中风后恢复期丘脑痛的临床疗效确切,且相较于卡马西平治疗效果更优。     

活血壮腰汤联合腰椎融合术治疗腰椎滑脱症35 例临床观察

目的：观察活血壮腰汤联合腰椎融合术对腰椎滑脱症的临床疗效。方法：将70 例腰椎滑脱症患者随机分为治疗组与对照组,每组各35 例。对照组采用腰椎融合术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服活血壮腰汤。比较术后2、6、12周2组患者中医证候积分、视觉模拟评分量表（VAS）积分、Oswestry功能障碍指数问卷量表（ODI）积分,观察不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为100.00%（35/35）,对照组为97.14%（34/35）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后2、6、12周2组中医证候积分、VAS积分、ODI积分均较术前降低,且同时间节点治疗组下降幅度较对照组更为明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：活血壮腰汤联合腰椎融合术治疗腰椎滑脱症疗效良好,可缓解患者术后的腰痛,值得临床推广应用。     

活血潜阳方对尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病患者的影响

目的：探讨活血潜阳方对尿微量白蛋白与尿肌酐比值（尿MA/Cr）异常的肥胖相关性高血压病患者的临床疗效。方法：将62例尿MA/Cr异常的原发性高血压病腹型肥胖患者分为治疗组36例（中西医结合疗法）与对照组26例（西医常规疗法）,观察3个月后比较2组治疗前后的尿MA/Cr、血压、腹围、中医证候积分的变化。结果：治疗组较对照组尿MA/Cr及中医证候积分均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗前后尿MA/Cr、血压、中医证候积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;而2组腹围比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血潜阳方配合西医常规治疗尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病疗效优于单纯西药常规治疗,且可明显改善患者血压及中医症状。