小柴胡汤加减治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效的Meta分析

目的：评价小柴胡汤加减治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的临床疗效。方法：检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）,纳入随机对照试验（RCT）相关临床数据。检索时限为自建库开始至2019年9月30日。选择纳入文献进行质量评价,提取数据,运用Review Manger 5.3版Meta分析软件分析。结果：共纳入9项研究,研究对象935 例,其中试验组477 例,对照组458 例。Meta分析结果显示,治疗组可有效提高乙肝e抗原（HBeAg）转阴率及乙肝DNA（HBV-DNA）转阴率,明显降低肝纤维四项［包括透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原蛋白（IV-C）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）］水平。结论：小柴胡汤加减治疗CHB肝纤维化疗效果确切,但目前的研究尚不够完善,仍需要更多设计良好的RCT进一步证明。     

调肝清胃汤联合西药治疗胆汁反流性食管炎51 例总结

目的：观察调肝清胃汤联合多潘立酮、铝碳酸镁治疗胆汁反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法：将100 例胆汁反流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为治疗组和对照组。对照组49 例给予多潘立酮、铝碳酸镁口服治疗,治疗组51 例在对照组治疗的基础上加服调肝清胃汤治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组综合疗效及中医证候疗效。结果：综合疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为92.0%（47/51）、94.1%（49/51）,明显高于对照组的73.5%（36/49）、71.4%（35/49）,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：调肝清胃汤联合西药可以有效改善胆汁反流性食管炎肝胃郁热证患者的临床症状,可资临床借鉴。     

益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹30例临床观察

目的：观察自拟益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹的临床疗效。方法：选取60例气阴两虚兼瘀型胸痹患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上配合自拟益气养阴化瘀汤治疗。观察2组心电图、中医证候的变化及硝酸甘油减停率,评定中医证候及心电图的疗效。结果：中医证候、心电图疗效的总有效率治疗组均为93.34%（28/30）,对照组均为73.33%（22/30）,2组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;硝酸甘油减停率治疗组为90.00%（27/30）,明显高于对照组的66.67%（20/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西医常规治疗结合自拟益气养阴化瘀汤可以显著扩张患者冠状动脉,改善心功能,缓解临床症状,疗效确切。     

沈其霖辨治咳嗽变异性哮喘经验

介绍沈其霖教授辨治咳嗽变异性哮喘的经验。沈教授认为,本病属中医学“咳嗽”范畴,与“哮证”有所区别,在辨证上需注意从邪气的性质、咳嗽的性质、湿邪、大便、汗出5个方面进行辨别、分析,根据不同的病因病机和证候辨证论治,知犯何逆,随证治之。其自创“久嗽汤”为本病专方,并以此方随证加减以宣肺散寒、降气化痰,临床效果显著,并辅以验案1则以佐证其诊疗思路。     

姜树民运用扶正祛邪法治疗胃癌前病变经验

介绍姜树民教授运用扶正祛邪法治疗胃癌前病变的经验。姜教授认为本病以正气不足为本,热毒瘀阻为标,根本病机为脾胃虚弱,故治以扶正祛邪为法。临床采用清中消痈汤加减治疗,对胃癌前病变的阻断与逆转疗效确切。并附验案1则,以资佐证。     

补肾活血汤治疗膝骨关节炎（肝肾亏虚证）48例总结

目的：观察补肾活血汤治疗膝关节骨关节炎（肝肾亏虚证）的临床疗效。方法：将膝骨关节炎（肝肾亏虚证）患者96例随机分为治疗组和对照组,每组各48例,治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用西药治疗。通过Lysholm评分方法,观察2组治疗前后膝关节疼痛和膝关节功能变化,比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.75%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活血汤治疗膝骨关节炎（肝肾亏虚证）有较好疗效。     

魏小维治疗小儿外感咳嗽经验

介绍魏小维主任医师治疗小儿外感咳嗽的经验。认为小儿外感咳嗽常伴脾虚,脾为生痰之源,脾虚不运则痰湿内停。临床治疗用药除应宣肺止咳外,还应温运脾阳,常用止嗽散合三拗汤加干姜、茯苓、桂枝、细辛,但因干姜、桂枝、细辛为辛温燥烈之品,故不宜久用,须中病即止。     

增色汤联合祛白灵治疗白癜风30例临床观察

目的：观察增色汤联合祛白灵治疗白癜风的临床疗效。方法：将60例白癜风患者随机分为2组,每组各30例。治疗组口服增色汤联合外用祛白灵治疗,对照组口服精血补片联合外用复方卡力孜然酊治疗。2组均在治疗3个月后进行皮肤病生活质量指数（DLQI）评分,并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组DLQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：增色汤联合祛白灵治疗白癜风疗效满意,安全性好。     

从“一气周流”理论论治癫狂

清代著名医学家黄元御提出的“一气周流”理论,对人的生理病理作了详细的阐述,其通过脏腑精气化精神、五脏化五志的分析,充分阐述“一气周流”理论对情志的认识,整理出癫狂相应病机治则及对应的方药,为临床治疗癫狂开辟了一条新思路,并提供理论基础。