中西医结合治疗肝郁脾虚型胃食管反流病40 例临床观察

目的：观察中西医结合治疗肝郁脾虚型胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法：将80 例肝郁脾虚型GERD患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加服疏肝健脾抑反方加减治疗。2组均治疗8周后观察比较临床疗效及症状（反流、烧心、非心源性胸痛、嗳气、纳差、咽部不适、咳嗽的发生程度和频率）积分。结果：总有效率治疗组为97.5%（39/40）,对照组为77.5%（31/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组各项症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝健脾抑反方加减治疗肝郁脾虚型GERD具有较好的临床疗效。     

刘方柏从脾肾论治地中海贫血经验

介绍刘方柏教授从脾肾论治地中海贫血的经验。刘教授认为地中海贫血的中医病机为先天禀赋不足、后天生化失常,其中先天禀赋不足是先决条件。其在治疗上紧扣补益先天为核心,注重精血相生,同时不忘顾护后天脾胃,使气血生化有源、精旺血成,并不忘“治血先治气”,通过补气生血,从而使气旺血生。临证多根据病情佐以活血化瘀之品以化瘀生新,疗效明显。     

不同中性粒细胞与淋巴细胞比值组间COVID-19胸部HRCT表现分析

目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比（NLR）与COVID-19胸部HRCT表现的相关性。材料与方法：回顾性分析132例于2022年12月1日至2023年2月1日就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院感染科确诊COVID-19患者的NLR与胸部HRCT，以NLR截断值3.0把患者分为两组，分析其HRCT影像特征、影像表现模式。对于正态分布的计量资料组间采用连续变量的t检验；对于非正态分布的数据以中位数、四分位数表示，通过Mann-Whitney U检验进行比较；对于计数资料通过频率表示，并采用卡方检验或Fisher精确检验进行组间比较。结果：低NLR组比高NLR组有更多的≤5个病灶及病灶占比≤10%，高NLR组比低NLR组有更多的病灶数目> 10个及病灶占比> 50%；高NLR组比低NLR组更易出现混合密度影、铺路石征、马赛克征、反晕征、胸膜下黑带、拱廊征、牵拉支扩；高NLR组比低NLR组更易表现为非特异性间质性肺炎样、机化性肺炎样、弥漫肺泡损伤样改变。结论：不同NLR其COVID-19胸部HRCT表现不同，高NLR组更易出现混合密度影、铺路石征、马赛克征、反晕征、胸膜下黑带、拱...     

刘新祥治疗慢性咳嗽经验

介绍刘新祥教授治疗慢性咳嗽的临床经验。刘教授在精研经典医籍的基础上，结合临床经验，认为慢性咳嗽的病机以肺脾失调、脾肾亏虚为本，强调在辨证论治的基础上，勿忘养肺、健脾、滋肾，此即培土生金、金水相生之理。同时认为，慢性咳嗽虽涉及脾肾，但总归病位于肺，又肺为“娇脏”，不容峻攻猛伐，故其在临证治疗过程中，往往用药平和，力求达到治病求本的目的。