吴克明诊治多囊卵巢综合征经验

介绍吴克明教授诊治多囊卵巢综合征（PCOS）的经验。吴教授认为本病核心病机为肾虚血瘀,兼肝郁、脾虚和痰湿,脂膜壅塞胞中,冲任二脉不能相资致闭经及不孕。临床治疗强调求因治本,以补肾益精为治疗大法,兼活血、疏肝、化湿等,补虚泻实,调补冲任。临床常选用新加苁蓉菟丝汤加减,同时配合富含血肉有情填精之品的中成药,与相关西药治疗。吴教授临床灵活运用中西医两法诊治,积极检测卵泡发育,提高受孕概率,疗效甚佳。     

五行音乐之角调干预经前期综合征情志异常40例效果观察

目的：探讨五行音乐之角调干预经前期综合征情志异常的临床效果。方法：将80 例经前期综合征情志异常患者随机分为观察组和对照组,每组各40 例。对照组给予常规的健康护理方法干预,观察组在对照组的基础上加用五行音乐之角调干预。治疗8周后对2组患者的焦虑、抑郁状况以及情志障碍主症（精神抑郁、烦躁易怒、悲伤啼哭、焦虑忧思、失眠）疗效进行比较。结果：2组焦虑、抑郁评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;2组精神抑郁、烦躁易怒、悲伤啼哭、焦虑忧思、失眠主症疗效比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：五行音乐之角调干预经前期综合征情志异常疗效较好,可有效改善焦虑、抑郁状态及主要症状。     

昆仙胶囊治疗肾虚湿浊型肾病综合征的疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的：探讨昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗肾虚湿浊型肾病综合征的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响。方法：将肾虚湿浊型肾病综合征患者70 例随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组单予糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上联用昆仙胶囊治疗,2组均连续治疗3个月,观察患者治疗前后的生化指标、血清炎症因子以及中医证候积分的变化情况,比较2组治疗效果和不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为77.14%（27/35）,对照组为37.14%（13/35）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后,2组各项指标均较治疗前明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组24 h尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、血清炎症因子、中医证候积分均较对照组改善明显（P＜0.05或P＜0.01）;2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗肾虚湿浊型肾病综合征,在减少尿蛋白、升高血清白蛋白、降低血清炎症因子水平、改善中医证候方面疗效显著。     

解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死急性期患者60 例

目的：观察解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死（DCI）急性期患者的临床疗效。方法：将120 例DCI急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。2组均给予基础治疗,治疗组予以解毒降糖复瘫汤治疗,对照组予以补阳还五汤加减治疗。2组均采用脑卒中残损评定法（SIAS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）和简明精神状态检查表（MMSE）进行评价,并比较疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%（54/60）,对照组为80.00%（48/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后SIAS、BI、MMSE评分均有改善,且治疗组优于对照组（P＜0.05）,而2组HRSD评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：解毒降糖复瘫汤治疗DCI急性期患者疗效确切,能明显改善患者神经功能和日常生活能力,值得临床推广应用。     

中药配方口服治疗干燥综合征疗效的Meta分析

目的：系统评价口服中药配方治疗干燥综合征（SS）患者的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library数据库,检索年限从建库至2018年10月。采用Rev Man 5.3软件进行分析。结果：共纳入文献13篇,979 例研究对象。Meta分析结果显示：中药配方治疗干燥综合征的总有效率［RR=1.31,95%CI(1.16,1.49),P<0.0001］、口干视觉模拟评分（VAS评分）［SMD=-0.51,95%CI=（-0.17,-0.32）,P<0.00001］、眼干VAS评分［MD=-0.55,95%CI=（-0.88,-0.22）,P=0.0009］、唾液流率［SMD=0.46,95%CI（0.23,0.69）,P<0.0001］、血沉（ESR）水平［SMD=-0.51,95%CI（-0.65,-0.37）,P<0.00001］、C反应蛋白（CRP）水平［SMD=-0.59,95%CI（-0.85,-0.32）,P<0.0001］优于口服西药。其中清热养阴与益气养阴中药治疗SS的疗效明显;补肾滋阴中药在改善SS患者口干、眼干方面疗效明显。结论：口服中药配方在治疗SS上具有明显优势,可为临床应用中药治疗SS提供依据。     

中药穴位贴敷疗法防治子宫内膜息肉切除术后复发50例

目的：观察针灸对代谢综合征(MS)中医痰湿体质患者糖代谢的调节作用。方法：将64 例MS痰湿体质患者随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。对照组予以常规西药（降压、降糖、调脂等）治疗,治疗组在对照组基础上配合针灸治疗,针灸隔天治疗1次,以7次为1个疗程,共治疗6个疗程。观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：2组FPG、2hPG、HOMA-IR治疗前后组内比较与治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸可以有效调节MS中医痰湿体质患者的糖代谢紊乱。     

加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征30例总结

目的：观察加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征的临床效果。方法：将60 例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以关节围刺法治疗,治疗组在对照组基础上加用加味身痛逐瘀汤治疗。观察2组综合疗效及治疗前后肩关节疼痛情况［视觉模拟评分法（VAS）评分］、上肢水肿评分、上肢运动功能评分［简化Fugl-Meyer功能量表上肢部分（U-FMA）评分］及血液流变学指标。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组VAS评分、上肢水肿评分、U-FMA评分、血液流变学各指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征可有效改善患者症状、缓解疼痛、恢复关节活动度,并能改善患者血液流变学指标,具有较好的临床效果。     

270例三江侗族胃食管反流病患者中医体质类型及红外皮温的分布特点分析

目的：研究270 例三江侗族胃食管反流病(GERD）患者中医体质类型及红外皮温的分布特点。方法：选取270 例GERD患者,采用标准化的中医体质量表对患者进行体质判定,并运用数字式医用红外热成像仪观察患者的红外皮温情况。结果：270 例GERD患者中,阳虚质夹气郁质最多,其次为阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质,其他偏颇体质及平和质最少。不同年龄、不同性别GERD患者中医体质组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。阳虚质夹气郁质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,咽喉部、剑突下、两侧胁肋部呈高温分布,下焦、肾区呈凉偏离;阳虚质夹痰湿质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,胸骨后、剑突下呈高温分布,双眼皮温呈“镜片征”或者“八字征”,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;阴阳两虚质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,口腔、咽喉处、胸骨后或者剑突下呈高温分布。偏于阳虚者,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;偏于阴虚者,头面、四肢呈热偏离,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离。结论：270 例三江侗族GERD患者以阳虚质夹气郁质、阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质最为常见,不同体质GERD患者红外皮温具有共性,其特点为咽喉处、胸骨后、剑突下为高温分布。     

鱼胃里有透明鱼

近日，日本冲绳县久米町的一家鲜鱼店老板在销售蜞鳅的过程中，发现在久1米，重4．5公斤的蜞鳅胃     

黄亚娟论治餐后不适综合征经验

介绍黄亚娟教授论治餐后不适综合征（PDS）的经验。黄教授认为PDS是因感受外邪、饮食失调、情绪障碍、过度疲劳、先天禀赋不足等所致,病位在脾胃,以脾胃虚弱为本,气滞、湿阻为标,三者互为因果。其临证辨治以脾胃为中心,详察寒热虚实,明辨湿与郁,且身心同治,重视患者心理疏导,圆机活法,善用香砂六君子汤、补中益气汤、理中汤、保和丸、清胃散等随症加减治疗。附验案1 例,以资佐证。