影像组学在诊断肺结节中的研究进展

近年来随着医疗水平的发展，人们对自身健康的重视程度不断提高，使得肺结节等占位性病变能够被更早的检出，但在全球范围内，肺部恶性病变造成的死亡人数仍然在不断攀升且居高不下。影像组学是一个新兴的领域，旨从医学图像中获得自动定量成像特征，无创地预测结节和肿瘤行为。与传统的视觉图像特征相比，影像组学可以提取更多数量的结节特征，具有更好的重现性。科学系统地运用影像组学手段不仅能够防止过度的医疗行为，减轻患者经济负担，同时也能使肺部病变患者得到尽早的治疗以获得最佳的预后。     

刘新祥治疗慢性咳嗽经验

介绍刘新祥教授治疗慢性咳嗽的临床经验。刘教授在精研经典医籍的基础上，结合临床经验，认为慢性咳嗽的病机以肺脾失调、脾肾亏虚为本，强调在辨证论治的基础上，勿忘养肺、健脾、滋肾，此即培土生金、金水相生之理。同时认为，慢性咳嗽虽涉及脾肾，但总归病位于肺，又肺为“娇脏”，不容峻攻猛伐，故其在临证治疗过程中，往往用药平和，力求达到治病求本的目的。     

基于“肺-肠轴”理论运用中药脐贴外敷治疗小儿肺炎风热闭肺证45例

目的：基于“肺-肠轴”理论观察自制中药脐贴外敷对小儿肺炎风热闭肺证的临床疗效。方法：将90 例肺炎风热闭肺证患儿随机分为治疗组和对照组，每组各45 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上予以自制中药脐贴外敷治疗。观察2组治疗前后中医证候总积分，临床症状（发热、气喘、咳痰、呕吐、食欲、咳嗽）与体征（舌象、肺部啰音消失时间）、抗生素使用时间及炎症因子［血清白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素8（IL-8）］变化，并记录不良反应发生情况，再评定综合疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%（42/45），高于对照组的77.78%（35/45），差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候总积分及血清WBC、CRP、PCT、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组症状、体征消失时间及抗生素使用时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有2 例出现局部皮肤发红，与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药脐贴外敷治疗可有效改善小儿肺炎风热闭肺证的临床症状，降低机体炎症反应，缩短抗生素使用时间，且无不良反应，值得临床推广应用。     

“肺之脾胃虚”论及其在肺系疾病中的应用探析

补土派医家李东垣在《脾胃论》中提出了“内伤脾胃,百病由生”的学术思想,并在此基础上论述了内伤杂病的病因病机。本文就“肺之脾胃虚”论从理论来源、辨治思路、临证用方三个方面进行了探析,并总结其代表方升阳益胃汤在肺系疾病中的临床应用,以供参阅。