隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者28 例临床观察

目的：观察隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者的临床疗效。方法：将62例痰瘀互结型原发性高血压病老年患者随机分为治疗组和对照组,每组各31 例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用隔药糊悬灸治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血脂［血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）］、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化,评定降压疗效及中医证候疗效。结果：最终完成本研究者治疗组28 例,对照组29 例。降压疗效总有效率治疗组为85.7%（24/28）,对照组为82.8%（24/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为75.0%（21/28）,对照组为65.5%（19/29）,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,对照组TC及治疗组TC、TG水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,TC、TG治疗后组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组AngⅡ水平治疗后组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病,可降低血压,改善临床症状、血脂及血管紧张素水平。     

定喘汤化裁联合孟鲁司特钠片治疗老年哮喘42 例临床观察

目的：观察定喘汤化裁联合孟鲁司特钠片对老年哮喘热哮证患者肺功能、炎症因子表达的影响。方法：将84 例老年哮喘热哮证患者随机分成治疗组和对照组,每组各42 例。2组均予吸氧和抗感染等西医常规治疗,在此基础上对照组给予孟鲁司特钠片治疗,治疗组在对照组的基础上联合定喘汤化裁治疗。2组疗程均为1个月。比较2组综合疗效及肺功能［1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、最大呼气流量（PEF）和用力肺活量（FVC）］、血清炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-17（IL-17）］的变化。结果：总有效率治疗组为95.24%（40/42）,对照组为76.19%（32/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组FEV1%、PEF、FVC及血清IL-6、IL-8、IL-17水平治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：定喘汤化裁联合孟鲁司特钠片可较好地减轻老年哮喘热哮证患者炎症反应、改善肺通气量,提高肺功能,具有一定的临床价值。     

中医药联合靶向药物治疗中晚期肺腺癌的Meta分析

目的：系统评价中医药联合靶向药物治疗中晚期肺腺癌的临床疗效及安全性。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、Pubmed、Cochrane Library、Embase等中英文数据库,纳入自建库至2020年3月有关中医药联合靶向药物治疗中晚期肺腺癌的临床随机对照试验（RCTs）。采用Jadad评分量表评价纳入文献质量,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入18篇RCTs,1518 例中晚期肺腺癌患者。Meta分析结果显示,治疗组的客观缓解率［OR=1.73,95%CI（1.38,2.15）］、疾病控制率［OR=2.30,95%CI （1.67,3.15）］、无进展生存期［SMD=4.03,95%CI（1.97,6.09）］、生活质量评分［OR=3.39,95%CI（1.83,6.26）］、免疫功能CD3［SMD=2.80,95%CI（1.08,4.52）］、免疫功能CD4［SMD=2.09,95%CI（0.85,3.32）］、免疫功能CD8［SMD=2.08,95%CI（0.85,3.31）］均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗组皮疹发生率［OR=0.36,95%CI（0.27,0.50）］、呕吐发生率［OR=0.30,95%CI （0.18,0.48）］、腹泻发生率［OR=0.30,95%CI（0.19,0.48）］均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：中医药联合靶向药物治疗中晚期肺腺癌与单用靶向药物相比,可以提高客观缓解率、疾病控制率,改善生活质量和免疫功能,而且可以减少皮疹、呕吐、腹泻等不良反应发生率。但在延长无进展生存期方面,由于研究的高度异质性及敏感性,尚需进一步论证。     

鄂尔多斯盆地西南缘中生代中晚期构造体制转化过程及其动力学背景

逆冲推覆构造对含油气盆地有效圈闭形成、源储体系配置影响明显,且其形成时限及演化过程对油气勘探意义重要.鄂尔多斯盆地西南缘中生代中晚期曾发生过强烈的逆冲推覆作用,但其构造体制转化过程一直缺乏年代学的约束.热年代学是揭示构造带隆升剥露和相邻盆地演化过程的有效手段.本文通过对祁连山东缘钻井基岩的磷灰石裂变径迹分析,结合鄂尔多...     

申城老龄化问题日益逼近“上海人生得少”急坏专家

东方网记者唐漪薇7月11日报道:今天是第23个世界人口日,昨天下午,市人口计生委、杨浦区人民政府联合举办上海人口与发展专家咨询会,聚焦上海转型发展中面临的人口问题,倡导"让家庭健康、和谐",探讨"城市、人口和发展"之间的互动关系。国家人口计生委副主任陈立、副市长赵雯出席会议并讲话,市政府副秘书长薛潮主持开幕式。上海户籍人口生育水平"长期过低"今年世界人口日中国的宣传活动主题为"让家庭健康、和谐"。会上东方网记者了解到,经专家研究,目前上海人口发展呈现出三大主要特征,"人口高增长,生育低水平"首当其冲。2000年"五普"时上海常住人口为1640.77万人,10年后增加了661.15万人,2011年达     

京山屈家岭地区全新世中晚期环境变化及其对人类活动的影响

通过对江汉平原北部的野外考察,结合屈家岭剖面粒度、Rb/Sr比值、磁化率和已有孢粉结果的综合分析,揭示了该地区全新世中晚期沉积环境和气候变化特征。结果表明,该剖面沉积物中粉砂(62.5～4μm)、粘粒(<4μm)约占其总量的95%以上,属于略含细砂的粘土质粉砂,概率累积曲线以三段式为主。结合地貌和岩性分析,确认该剖面以河流相沉积为主。沉积物粒度组成以粒径<30μm组分为主,同黄土的众数组分类似。也有部分样品的概率累积曲线呈现出北方黄土和下蜀黄土多见的两段式,但概率累计曲线段的斜率和中、细粒组分的相对含量都同黄土有差异。粒度组成方面同黄土沉积的某些相似特征说明,青木垱河流域广泛分布的黄土沉积可能影响了该剖面的沉积特征。沉积样品的磁化率、Rb/Sr比值和已有的孢粉分析结果反映的气候变化趋势基本上是同步的。5.2kaBP以来屈家岭遗址附近区域气候变化可以分成3个阶段:5.2～4.2kaBP期间,是较为温暖湿润的时期,水热条件好于现在,后期暖湿程度有波动性降低的趋势;4.2kaBP开始气候暖湿程度明显下降,气候转向干凉;2.0kaBP以来,本地区气候暖湿程度有所回升。该地区包括气候在内的环境变化,一定程度上影响了新石器晚期文化的演化历史。     

阿尔金-西昆仑加里东中晚期构造作用在塔里木盆地塘古兹巴斯凹陷中的响应

对塔里木盆地塘古兹巴斯凹陷志留系与奥陶系(S/O3)、上泥盆统与志留系(D3d/S)2个区域角度不整合的三层结构特征及属性进行详细研究,分析了不整合面下构造变形特征、不整合面结构类型分布、不整合面上初始沉积砾岩成分及其物源.发现加里东中期该区形成了塔里木盆地独特的不整合结构,构造不整合(S/O3)明显地受北东东-南西西走向逆冲断裂系控制,在凹陷北部逆冲断裂系上盘发育中等角度单斜不整合和褶皱不整合,沿断裂带形成了多个角度不整合带;加里东晚期不整合(D3 d/S)区域上呈现由南向北的剥蚀特征,局部受继承性再活动的断裂控制存在北东东向的中角度单斜不整合带,且构成了加里东中期及晚期的叠合不整合.两期不整合面上的初始沉积砂砾岩有明显差异,加里东中期不整合面上初始沉积以近源的沉积岩为主、物源来自被动大陆边缘;晚期不整合面上的初始沉积砾岩主要为硅质岩和变质岩,物源主要来自较远的被动大陆边缘及大陆岛弧.综合分析表明,晚奥陶世末塘古兹巴斯凹陷主要受到阿尔金、西昆仑的构造作用;中志留世-晚泥盆世主要受到西昆仑及阿尔金碰撞造山活动共同作用.在加里东构造运动中晚期,凹陷中控制不整合发育的NEE向逆冲断裂系与南阿尔金断裂在活动时限、强度、区域应力场上具有可比性.加里东中、晚期不整合的三层结构及其属性是反映阿尔金-西昆仑早古生代构造运动发生、发展、终结动态演化过程的良好证据.     

西安市企业社区老年居民幸福感的建成环境影响

文章构建外部建成环境、内部建成环境、社区综合感知、社区凝聚力、个体特征5个维度15个概念变量的分析框架,基于西安市企业社区建成环境兴趣点（POI）数据与社会调查数据,建立多层线性回归模型并进行中介效应检验,定量探究企业社区老年居民幸福感的建成环境影响。研究发现：企业社区老年居民幸福感整体水平一般,李克特5分制量表下平均得分为3.54。与日常生活密切相关的风景类、医疗类、公共设施类等外部环境场所的可达性是老年居民幸福感的促进因子,老年居民对居住条件、社区绿化配置、内部道路和景观的主观感知以及对社区的综合感知正向影响幸福感;社区综合感知在设施POI类型的熵指数、公共设施类场所可达性对老年居民幸福感的影响中发挥中介作用。最后,提出风景绿地空间建设、医疗服务站点完善与公共设施场所服务质量提升,以及居住环境优化、住房条件改善与社区养老护理机构建设等方面的建成环境改进建议。     

认知、认同与溢出：广州老年学习型空间的情感地理研究

老年学习型空间作为集合体呈现了老年人在空间的日常生活、舞台展演和社会交往的社会文化意涵。本文以广东省老干部大学作为主要研究案例,通过参与式观察、网络民族志和深度访谈等方法,参与老年人课堂内外的学习与社会交往生活,以情感地理视角将老年学员的空间感知解构为认知、认同和溢出三个情感阶段。研究认为,学习场所不仅是实质性的空间,更是围绕“社区”“情感”产生特殊社会联系与归属感的空间。老年人通过学习场所积极的空间投射重新自我定义,“参与学习”的环境氛围触发老年人充满活力、年轻的积极情绪,空间的社会网络同样为老年人提供亲密感、归属感的情感支持,积极的地方认同与社区意识成为稳定手段作用于空间建构,产生抵抗消极老龄化的良性溢出效应。本文为情感地理研究视野下解构学习型空间提供了现实案例支撑,并将关注焦点集中在城市日常生活中活跃的行为主体,为构建老年友好型社区提供经验建议。