化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30 例

目的:观察养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证的临床疗效。方法:将60 例晚期胃癌阴虚证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予单纯化疗,治疗组在对照组基础上加服中药养阴散结方。治疗结束后,观察2组瘤体疗效、中医证候疗效、中医证候积分、生活质量（KPS）评分、化疗毒副作用及肿瘤标志物糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等指标情况。结果：瘤体疗效总有效率治疗组为50.00%（15/30）,疾病控制率为90.00%（27/30）,对照组分别为43.33%（13/30）、86.67%（26/30）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为76.67%（23/30）,对照组为36.67%（11/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分较治疗前均有下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。生活质量方面,治疗后治疗组KPS评分高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。毒副作用方面,治疗组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及消化道不良反应发生例数均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后血清CA199、CA125、CA724、CEA、NSE、CYFRA21-1水平较治疗前均有下降,且治疗组血清CA199、CA125下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证患者疗效确切,可改善患者中医证候,提高生活质量,减少化疗毒副作用。     

子午流注择时摩腹干预老年功能性便秘的效果观察

目的：观察子午流注择时摩腹对老年功能性便秘患者的护理干预效果。方法：将90例老年功能性便秘患者随机分为对照组、观察1组、观察2组各30例,对照组采取常规护理干预,观察1组在对照组护理的基础上于卯时（5∶00～7∶00）进行摩腹护理干预,观察2组在对照组的基础上于睡前进行摩腹护理干预。结果：总有效率观察1组为96.7%,观察2组为90.0%,对照组为73.3%,3组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;3组便秘症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;护理满意度观察1组为96.7%,观察2组为93.3%,对照组为73.3%,3组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在卯时（5∶00～7∶00）进行摩腹护理干预能有效提高老年功能性便秘患者的排便疗效。     

扶正祛邪方合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌35例

目的：观察扶正祛邪方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将70例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组单用含铂药物化疗,治疗组同时予以扶正祛邪方治疗,2组均连续治疗2个周期共8周。结果：治疗组实体瘤疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组,1年生存率高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。卡氏生活质量评分2组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：扶正祛邪方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效确切,值得临床应用。     

内蒙古大青山地区中生代中晚期伸展构造

内蒙古大青山地区伸展构造发生于中生代中晚期 ,主要表现为由北西向南东方向多层次、多级别的剥离断层活动 ,形成了马厂沟—白银不浪、脑包沟—德兴奎及二叠系脑包沟组顺层流劈理带三个不同层次的变质核杂岩区。由此得出的结论是 ,大青山中生代山间盆地的形成及大青山的隆起与该期伸展构造作用关系密切[6] 。     

基于二八法则的老年冠心病患者中医健康教育方案构建

目的：构建极简化老年化视域下的冠心病患者中医健康教育方案。方法：通过文献检索、指南及书籍查询、循证研究等方法收集资料,确定老年冠心病患者中医健康教育内容初稿,进行三轮德尔菲专家函询,确定以老年冠心病患者为对象的个性化中医健康教育内容后,根据二八法则理论划分重点及一般健康宣教内容。结果：经过三轮德尔菲函询后,专家意见趋于一致,回收率均为100%,权威系数分别为0.95、0.94和0.95;经第一轮问卷回收,删减补充内容,确定框架后,将后两轮专家协调程度用变异系数（CV）与肯德尔协调系数（W）表示,其值分别为0.21与0.19、0.28与0.30。最终确立的老年冠心病患者中医健康教育法包含5大维度共42个条目,其中依据二八法则确定一般健康教育内容33条,重点健康教育内容9条。结论：二八法则下的关键要素置顶对临床老年冠心病健康教育方案具有可行性,可信性及可靠性较高,可为临床中医健康宣教大纲内容提供参考。     

九江市蓼花剖面末次冰期中晚期沉积的粒度端元特征与气候变化

鄱阳湖湖滨地区广泛分布着晚第四纪风沙沉积序列。在星子县沙岭沙山进行野外调查后选择蓼花剖面开展工作,测试了地质时代和粒度,对粒度结果使用端元分析模型进行研究,探讨该区域末次冰期中晚期的气候变化规律。结果显示：该剖面由湖相-古土壤-沙丘砂等沉积相叠覆堆积组成,形成于末次冰期中晚期（48.8—17.1 ka）。端元分析模型将粒度数据分解出3个不同的粒度端元,不同端元组分在垂向上呈峰谷交替的旋回变化,EM1代表粉砂端元组分,峰值对应湖相和古土壤发育时期;EM2和EM3代表中砂—粗砂端元组分,峰值对应沙丘砂发育期,这些峰谷交替变化的规律指示了末次冰期的季风演变以及气候波动变化,万年尺度上表现为LH10 (48.8—39.9 ka)和LH3～LH5 (28.1—17.1 ka)的冬季风强盛期,分别对应深海氧同位素的MIS3b和MIS2阶段。LH6～LH9 (39.9—28.1 ka)为温暖的夏季风时期,对应深海氧同位素的MIS3a阶段。这些变化与YZ洞石笋氧同位素以及格陵兰冰心有良好的对应,与全球气候变化基本一致。     

徐基平运用中医药辅助治疗胃癌经验

介绍徐基平教授运用中医药辅助治疗胃癌的经验。徐教授认为胃癌的病因病机总属正虚邪实,二者在饮食、情志、痰阻、热毒等因素的作用下不断变化而导致出现不同的证型。胃癌术后、放化疗后在临床上可辨为肝胃不和证、脾胃虚弱证、气血双亏证、湿热瘀毒证和胃热阴伤证,分别运用益胃汤、柴胡疏肝散、香砂养胃汤、香砂六君子汤、香贝养荣汤、黄芪建中汤、玉女煎、藿朴夏苓汤、丹参饮等方治之,临证加减或合用,可在一定程度上缓解放、化疗所致的毒副作用,提高术后远期疗效及患者生存质量。并附验案1则,以资佐证。     

中医治疗老年高血压病用药规律研究

目的：探讨中医治疗老年高血压病的用药规律。方法：检索2010年1月至2020年6月中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）收录的国内关于中医药治疗老年高血压病的相关文献,再根据纳入及排除标准筛选出符合要求的处方,建立数据库,使用频数统计、关联规则、聚类分析等方法对数据进行挖掘。结果：筛选出治疗老年高血压病的处方303首,中药176味,常用药物为牛膝、钩藤、天麻、茯苓等,所用药物多归肝、肾、脾三经,药物功效主要以补肝肾、强筋骨、平肝息风、利水渗湿为主;将常用的药物进行聚类组合,可聚为滋补肝肾、平肝阳、健脾渗湿等8类,其中常用的药对为钩藤-牛膝、牛膝-天麻、钩藤-天麻。结论：老年高血压病的治疗应从补肝肾着手,再根据老年患者病理生理状态酌情加入平肝息风类药物,常用药物为牛膝、钩藤、天麻,另外考虑老年患者脾胃亏虚,升清降浊功能减退致使水液输布异常,故应酌情加入茯苓、泽泻、白术等药物。