益气温阳补肾汤治疗肾病综合征40 例临床观察

目的：观察益气温阳补肾汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法：将80 例肾病综合征患者随机分为2组,每组各40 例。对照组采用醋酸泼尼松龙片治疗,治疗组在对照组基础上加益气温阳补肾汤治疗。比较2组患者的综合疗效,血浆白蛋白（ALB）、24h尿蛋白（24hPro）水平以及免疫功能。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为77.50%（31/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组的ALB、24hPro水平及T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益气温阳补肾汤可以提高肾病综合征患者的临床疗效,降低患者的24hPro水平,提高血浆ALB水平,增强患者免疫功能,促进康复。     

针灸治疗糖尿病合并抑郁症40例临床观察

目的：观察针灸治疗糖尿病合并抑郁症的疗效。方法：将80 例糖尿病合并抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,每组各40 例。对照组采用舍曲林治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺治疗,疗程均为30d。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.5%（39/40）,对照组为82.5%（33/40）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗前HAMD评分差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后治疗组HAMD评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：针灸治疗糖尿病合并抑郁症疗效确切,可显著缓解患者抑郁症状,安全有效,值得临床应用与推广。     

中医药治疗糖尿病肾病研究状况及趋势的可视化分析

目的：围绕中医药治疗糖尿病肾病（DN）的相关研究进行系统的文献计量和可视化分析,探索中医药在DN治疗中的发展状况、研究热点以及前沿动态,为中医药治疗本病研究与发展方向提供参考。方法：借助CiteSpace软件,检索中国知网（CNKI）中2000—2020年有关中医药治疗DN的文献作为数据来源,对所选文献的作者、机构、关键词绘制可视化图谱。对文献关键词进行聚类分析、突现分析,对作者、机构进行共现分析。结果：共检索到文献975篇。中医药治疗DN的年发文量逐渐上升并趋于稳定（>100篇）,但整体基数较小。研究机构较分散,其中辽宁中医药大学、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学、辽宁中医药大学附属医院以及南京中医药大学发文量相对集中,各机构之间的合作主要为各中医药大学与其附属医院之间的合作,跨地域之间的合作并不多见。关键词共现聚类被分成8个聚类。研究热点在于中西医结合疗法在DN的治疗作用以及其作用机制的研究、治疗DN相关中药、方剂的挖掘以及中医辨证分型。研究前沿在于中药对氧化应激的控制。结论：应用CiteSpace软件对中医药治疗DN的研究文献进行计量分析,初步直观地展现出该领域研究仍然比较热门,研究潜力大,展现了可合作的机构与作者,提供选题的参考内容及方向,结果具有一定的价值和意义。     

欧洲鳗鲡肝肾病病原菌的分离与鉴定

患肝肾病的养殖欧洲鳗鲡(Anguilla anguilla)出现肝、肾肿大,且肝脏具白色溃疡灶的症状。从肝脏中分离、纯化到优势细菌,定名AL60306NA1。人工感染试验证实:向欧洲鳗鲡腹腔内注射1.0×108cfu/mL菌株悬液,实验鱼死亡率达100.0%;注射1.0×107cfu/mL,死亡率为60.0%;形态学观察、API20E细菌鉴定试剂盒鉴定实验证明菌株AL60306NA1有动力、拥有革兰氏反应阴性、氧化酶阴性、H2O2酶阳性、兼性厌氧、发酵葡萄糖产酸产气、不发酵蔗糖和蜜二糖及L一阿拉伯糖、赖氨酸脱羧酶阳性、柠檬酸盐弱阳性、产生硫化氢和吲哚、MR阳性和典型的β-溶血等特征;16S rRNA特异性基因分析鉴定实验说明克隆的AL60306NA1 16S rRNA基因部份序列为1507bp、与迟缓爱德华氏菌(AB050829.1)的同源性达99.7%。综合上述结果,确定该菌株为养殖欧洲鳗鲡肝肾病的病原菌,并鉴定为迟缓爱德华氏菌(Edwardsiella tarda)野生型。用菌株AL60306NA1感染小白鼠实验测定该菌对小白鼠的LD50为7.1×105cfu/mL,同时自该菌株PCR扩增到长度约1000bp的溶血素基因特异性片段,结果表明菌株AL60306NA1有一定的致病力。     

袁军辨治IgA肾病临证经验

介绍袁军教授运用中医药治疗IgA肾病的临证经验。袁教授认为本病总属本虚标实,本虚为肺脾气虚、气阴两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚;标实为风热、风湿、水湿（湿热）、瘀血。并提出了以“肺-脾-肾”为中心的五脏同治和气血水同治的治则思想,在控制病情、避免药物不良反应、防治并发症等方面有明显优势。     

回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响

目的：观察回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响。方法：选择肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面难以愈合的患者42 例,按照随机数字表法将其分为治疗组、对照组和空白组,每组各14 例。空白组予以常规换药及0.9%氯化钠注射液纱条外敷治疗,对照组在空白组基础上加服回阳生肌汤治疗,治疗组口服回阳生肌汤并以康复新液外敷治疗。观察3组患者术后第7、14、35天创面疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分、创面分泌物情况、创面愈合率及临床疗效。结果：总显效率治疗组为100.00%（14/14）,对照组为85.71%（12/14）,空白组为71.43%（10/14）,治疗组优于对照组、空白组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组在术后第7、14、35天创面疼痛评分、渗液评分、愈合率方面均优于对照组及空白组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：回阳生肌汤配合康复新液可促进肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合、减少创面分泌物,值得临床推广。     

滋膵通脉饮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30 例临床观察

目的：观察滋膵通脉饮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）气阴两虚、瘀血阻络证的临床疗效。方法：将60 例DPN气阴两虚、瘀血阻络证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用滋膵通脉饮治疗。观察2组治疗前后多伦多临床评分系统（TCSS）评分、感觉阈值（VPT）、正中神经（运动神经、感觉神经）传导速度的变化,并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为73.33%（22/30）,高于对照组的63.33%（19/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组TCSS评分、VPT、正中神经传导速度治疗前后差值及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：滋膵通脉饮联合甲钴胺治疗DPN气阴两虚、瘀血阻络证临床疗效显著,可缓解患者疼痛、麻木等症状,提高神经传导速度,改善患者生活质量。     

黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病32例临床观察

目的：探讨黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法：将气阴两虚型2型糖尿病患者64 例随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。所有患者均采取饮食、运动等生活方式干预,对照组口服二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用黄精复方治疗,疗程均为12周。观察2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,记录2组不良反应。结果：总有效率治疗组为87.50%（28/32）,高于对照组的59.37%（19/32）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、BMI、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病可以缓解患者的中医证候,降低血糖、血脂,改善胰岛功能,从而提高临床疗效。