六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗后相关骨质疏松34 例

目的：观察六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症的临床疗效。方法：将68 例乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各34 例。对照组予以单纯口服碳酸钙D3咀嚼片,治疗组在对照组的基础上加服六味地黄汤治疗。比较2组综合疗效、治疗前后骨密度、骨疼痛等级、中医证候评分及Karnofsky功能状态（KPS）评分。结果：总有效率治疗组为97.06%（33/34）,对照组为85.29%（29/34）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3、6个月后,2组骨密度治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但治疗后同期组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者治疗3、6个月后骨疼痛等级、中医证候评分及KPS评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组均优于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松能够有效改善患者的骨质水平,缓解骨痛,提高患者的生活质量。     

肠痹汤加减治疗功能性便秘30 例疗效观察

目的：观察肠痹汤加减治疗功能性便秘患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法：将60 例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予肠痹汤加减口服治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,2组均治疗1个月。观察2组临床疗效、治疗前后便秘症状积分（排便频率、排便时间、排便困难、腹胀程度、肛门下坠感及粪便性状）、生活质量（PAC-QOL）评分及安全性。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,高于对照组的73.33%（22/30）（P<0.05）。2组治疗前后便秘症状积分、PALC-QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组均无严重不良事件发生。结论：肠痹汤可改善功能性便秘患者临床症状,提高其生活质量,安全性高,疗效确切。     

藿夏苓泽汤治疗痰湿中阻型内耳眩晕症42例

目的：观察藿夏苓泽汤治疗痰湿中阻型内耳眩晕症的临床疗效。方法：将82 例内耳眩晕症患者随机分为2组,治疗组42 例采用中西医结合治疗,对照组40 例单用西医常规治疗,治疗3周后观察2组的综合疗效及眩晕症状的改善情况。结果：总有效率治疗组为90.48%（38/42）,对照组为70.00%（28/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组眩晕症状的改善程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率治疗组为9.52%（4/42）,对照组为37.50%（15/40）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：西医常规疗法联合藿夏苓泽汤治疗痰湿中阻型内耳眩晕症疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

王彦巧用增味五痹汤治疗缓慢性心律失常经验

介绍王彦主任医师巧用增味五痹汤治疗缓慢性心律失常的经验。王师认为本病病位以心肾为主,病机总属本虚标实、虚实夹杂,临床尤以虚证为主,实证较少。本虚表现为心阳不足、气阴两虚、心肾阳虚等气血阴阳亏损而无以濡养心脉;标实表现为痰浊、血瘀、水饮等实邪痹阻心脉。其提出以通痹为治疗之轴,行温补心肾、活血通络之法,并根据患者实际情况从虚证、实证、虚实夹杂证辨治,巧用增味五痹汤为主方加减化裁,取得显著疗效。     

通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度脑梗死后血管性痴呆40例

目的：观察通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度气血亏虚、瘀血阻络型脑梗死后血管性痴呆（VaD）的临床疗效。方法：将80 例轻中度气血亏虚、瘀血阻络型VaD患者分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组用尼莫地平片治疗,治疗组在对照组基础上加通窍健步汤治疗。治疗3个月后,分别以简易精神状况检查表（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）量表及Blessed行为量表评估患者的认知能力、日常生活能力和行为能力,并监测安全性指标。结果：总有效率治疗组为87.5%（35/40）,高于对照组的72.5%（29/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。2组MMSE量表、ADL量表及Blessed行为量表评分均较治疗前改善（P＜ 0.01）,且治疗组改善程度优于对照组（P＜ 0.05或P＜ 0.01）。2组治疗过程中相关安全性指标较治疗前均未发生明显变化,且未见任何不良反应。结论：通窍健步汤合尼莫地平片治疗轻中度脑梗死后VaD气血亏虚、瘀血阻络证患者疗效颇佳,且无不良反应。     

胡陵静运用解毒消斑汤治疗肺癌靶向药物相关性皮疹经验

介绍胡陵静教授运用解毒消斑汤治疗肺癌靶向药物相关性皮疹经验。胡教授认为本病主要病因病机为禀赋不受,邪毒侵袭。本病病机传变可为气分传营入血,或者卫分之邪越传营血分以及热邪直中气、血,传变规律以气血合病为主。参卫气营血理论,临证以清气泄热、解毒凉血为法,运用解毒消斑汤治疗,获得较好疗效。并附验案1则,以资佐证。     

苍附导痰汤联合中医保健治疗多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗30例

目的：探讨苍附导痰汤联合中医保健治疗多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗（PCOS-IR）患者的临床疗效。方法：选取PCOS-IR患者90 例,按随机数字表非盲法将其分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30 例。3组均予以中医保健基础治疗,治疗组在此基础上予苍附导痰汤口服,对照1组予盐酸二甲双胍口服,对照2组予盐酸黄连素片口服,均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较3组临床有效率、排卵率、妊娠率以及不良反应发生情况,分别参照痤疮综合分级系统（GAGS）、Ferriman-Gallwey(F-G)评分标准对患者治疗前后痤疮、多毛进行评分。结果：总有效率治疗组为80.00%（24/30）,高于对照1组的66.67%（20/30）及对照2组的63.33%（19/31）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比,3组治疗后GAGS、F-G积分均低于治疗前（P<0.01）,且治疗组GAGS、F-G积分低于对照1、2组（P<0.01）。治疗组周期排卵率为76.56%,明显高于对照1组的46.88%及对照2组的45.31%（均P＜0.05）。妊娠率治疗组为50.00%,高于对照1组的30.00%及对照2组的20.00%（均P＜0.05）。治疗期间,所有患者均无不良反应事件发生。结论：苍附导痰汤联合中医保健治疗PCOS-IR患者临床疗效较好,能有效改善临床症状,提高排卵率及妊娠率,且安全性较好,值得临床推广应用。     

柏正平分期论治哮病经验

介绍柏正平教授分期论治哮病经验。柏教授认为哮病发生的病因病机颇为复杂,其病因与外邪侵袭、饮食不当、体虚病后关系密切,而病机则责之于肺、脾、肾三脏,病理因素责之于风、痰、虚三端,故柏教授辨证论治哮病多从“风、痰、虚”三端和“肺、脾、肾”三脏入手,将临床分为发作期与缓解期。发作期责之于风痰,治宜祛风解痉、化痰平喘,常以舒喘汤加减治之;缓解期责之于肺、脾、肾虚,治宜健脾化痰、补益肺肾,常以补肺益肾膏化裁治之;且将活血化痰之法贯穿治疗始终,临床疗效显著。