基于网络药理学与分子对接探究连脂清肠汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的：应用网络药理学与分子对接技术探究连脂清肠汤（LQD）治疗溃疡性结肠炎（UC）的作用机制。方法：利用TCMSP和TCMID数据库收集LQD的活性成分及靶点,通过GeneCard、OMIM及TTD数据库获取UC疾病靶点,将药物与疾病靶点匹配得到共同靶点,使用Cytoscape 软件构建“中药-成分-靶点-疾病”网络图,将关键靶点导入STRING平台构建PPI网络,并用DAVID数据库对关键靶点进行基因本体（GO）功能、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,利用Auto Dock Tools对筛选所得活性成分与靶点蛋白进行分子对接验证。结果：获得LQD有效活性成分123种,LQD作用靶点216个,UC靶点1189个,共同靶点117个。LQD治疗UC的主要活性成分包括槲皮素、山柰酚、柚皮素、甘草查尔酮a、芒柄花黄素等。核心靶基因包括信号转录活化因子3（STAT3）、转录因子激活蛋白1（JUN）、丝氨酸/苏氨酸激酶1（AKT1）、核转录因子-κB p65（RELA）、白细胞介素-6（IL-6）等。GO功能主要包括RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、凋亡过程的负调控、细胞核、细胞溶质、细胞质、蛋白结合、酶结合等。KEGG通路主要有癌症通路、TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路等。分子对接结果表明核心成分与核心靶点结合性较好。结论：LQD治疗UC具有多组分、多靶点和多通路的特点。     

尿毒症相关皮肤瘙痒的诊治经验

介绍沈宏春副教授治疗尿毒症相关皮肤瘙痒的临床经验。沈宏春认为,治疗本病应以“肺”“皮”为论治关键点,采用汗法治以宣发肺气、开泄腠理、发汗祛风、燥湿止痒,并制定了治疗该病的协定处方——肤黄止痒汤,临床上用于治疗尿毒症相关的皮肤瘙痒患者,疗效显著。     

促精宝汤治疗弱精症65例临床观察

目的：探讨促精宝汤治疗弱精症的临床疗效及其作用机制。方法：将131例弱精症患者随机分为2组,治疗组65例采用促精宝汤治疗,对照组66例采用复方玄驹胶囊治疗。结果：总有效率治疗组为90.8%,对照组为81.8%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组在改善患者精液量、精子密度、精子活率、a级精子和b级精子、精浆超氧化物歧化酶同工酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）含量等方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促精宝汤治疗弱精症的临床疗效显著,其作用机制可能与提高SOD含量、降低MDA与NO的表达有关。     

朱明芳运用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹经验

总结朱明芳教授运用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹的经验。朱教授认为,内有久病阴伤、外有湿热侵袭是慢性湿疹发病的病因,阴亏血虚生风生燥是病机关键。其以滋阴养血、除湿止痒为治疗原则,采用滋阴除湿汤治疗阴伤型慢性湿疹,临床收效颇佳。并附验案1则,以资佐证。     

张丽蓉治疗不孕症经验

介绍名老中医张丽蓉治疗不孕症的临床经验。张老分析归纳不孕症的病因病机为肾虚、血瘀、痰湿。治疗以补肾、祛瘀、化痰之法及中药人工周期调治。对于无明显月经失调及无器质性疾病的不孕患者创“调助汤”加减治疗;对虚实寒热夹杂而无明确证型可循的盆腔炎患者拟“盆器炎汤”治疗;对输卵管不通患者拟“消通汤”治疗。     

龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹36例

目的：观察龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹（湿热蕴肤型）的临床疗效。方法：将76例亚急性湿疹（湿热蕴肤型）患者随机分为治疗组36例与对照组40例。治疗组采用龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗,对照组采用盐酸左西替利嗪治疗。观察2组治疗前后症状体征评分,评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为97.22%,对照组为82.50%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：龙胆祛湿汤加减联合海棠丁香凝胶治疗亚急性湿疹（湿热蕴肤型）的临床疗效优于盐酸左西替利嗪治疗,值得临床推广应用。     

益气养阴汤辅助PP方案治疗中晚期肺腺癌气阴两虚证30 例

目的：观察益气养阴汤辅助培美曲塞联合顺铂（PP）方案对中晚期肺腺癌气阴两虚证患者的临床疗效。方法：将60 例中晚期肺腺癌气阴两虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以PP方案治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养阴汤治疗,2组均治疗4个疗程。比较2组治疗前后的肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）］、中医证候评分、Karnofsky功能状态评分（KPS）、癌因性疲乏量表（CFS）各维度得分情况及治疗后2组实体瘤近期疗效、药物毒副作用的发生情况。结果:疾病控制率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组CEA和CA125水平、中医证候评分和CFS评分均较治疗前下降,且治疗组低于对照组（均P<0.05）;2组KPS评分均较治疗前提高,且治疗组高于对照组（P<0.05）;治疗4个疗程后,治疗组在治疗过程中毒副作用的发生率较对照组低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益气养阴汤辅助PP化疗方案可以降低中晚期肺腺癌气阴两虚证患者CEA和CA125水平,在一定程度上缓解患者的临床不适症状,改善癌因性疲乏,提高生活质量,增效且不会增加药物的毒副作用。     

桂枝加厚朴杏子汤的临床应用浅析

桂枝加厚朴杏子汤是《伤寒论》中的经典名方桂枝汤的加减方,主要应用于治疗喘证,近现代医家扩大了其临床应用范围,将其应用于心系疾病、汗证、痞证的治疗,且运用现代技术,进行了药理研究,体现了中医学“异病同治”“同病异治”的诊疗思想。     

孙媛治疗眩晕经验

介绍孙媛主任医师治疗眩晕的经验。孙媛认为眩晕的发生与心、肝、肾、脾功能失调相关,常见病理因素有风、痰、瘀、虚、郁,以风、痰、瘀相兼者最为多见,其病因病机主要是肝风内动,痰瘀互结,上蒙清窍,治以平肝息风、祛痰化瘀,自拟化痰祛瘀定眩汤治疗。临证常根据不同兼夹病因,辨证施治,灵活化裁用药,取得良好疗效。