痰热清治疗尘肺的Meta分析

目的：系统评价痰热清治疗尘肺疾病的临床有效性和安全性。方法：计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA) 和中国生物医学文献服务系统(SinoMed) 中关于痰热清或痰热清联合西医常规疗法（治疗组)对比单用西医常规疗法(对照组) 治疗尘肺的临床随机对照试验(RCTs),检索时间为各数据库建库至2023年9月10日,使用Review Manger 5.4软件进行Meta分析,结果使用森林图、漏斗图展示。结果：纳入文献24篇,总样本量为2193 例。Meta分析结果显示,较于对照组,治疗组的总有效率显著提高［OR=3.62,95% CI（2.69,4.88）,P<0.00001］,1 秒用力呼吸容积（FEV1%）（MD=6.35,95%CI［4.73,7.98］,P<0.00001）、咳痰症状好转率（OR=3.09,95% CI［1.27,7.51］,P=0.01）、咳嗽症状明显好转率［OR=4.34,95% CI（2.16,8.72）,P<0.0001］、肺部啰音症状好转率（OR=4.07,95% CI［1.70,9.74］,P=0.002）的改善程度均优于对照组,且差异有统计学意义;不良反应发生率比较,差异无统计学意义（OR=0.55,95% CI［0.28,1.11］,P=0.10）。结论：痰热清或痰热清联合西医常规疗法治疗尘肺疾病能提高临床疗效,安全性好,但仍需要更多大样本、高质量的实验证据支持。     

从脂质过氧化病理机制探讨瘀浊在骨质疏松症发病中的作用

脂质过氧化（LOP）是骨质疏松（OP）疾病进展中细胞发生死亡的重要环节,而LPO及其相关产物的病理性质、致病特点与中医“瘀浊”学说密切关联,此类内源性致病因素易积滞于筋骨,阻碍气血、耗精伤髓,进一步加速了骨质的破坏。本文基于瘀浊的病理性质、LPO与瘀浊之间的关系及二者对OP的影响来探讨其病机特点及治疗思路,为中医药治疗OP提供可行思路。     

《痰火点雪》食疗方应用与特点探析

《痰火点雪》是由明末旴江医家龚居中所撰的一部论述痨瘵证治的专著,该书记载了诸多不同剂型与功效的食疗方,用以辅助治疗痨瘵所引发的咳嗽、失血、梦遗滑精、自汗盗汗、肺痿、泄泻等病证。通过对书中食疗方具体应用进行整理阐发,总结归纳出书中食疗方具有补益为主、兼重口感、制法灵活的特点,可为现代痨瘵及相关病证的临床治疗与理论研究提供参考。     

青藏高原东缘变形机制的讨论: 来自数值模拟结果的限定

青藏高原东缘的地壳结构是两种主流青藏高原隆升模式争辩的焦点之一.中下地壳流曾经被认为是高原东缘隆升的主要构造驱动力,但是中上地壳之间低阻低速层的发现及其与2008 MS8.0汶川地震良好的对应关系表明,高原东缘具有向东刚性挤出的可能性.然而大部分关于龙门山断裂的数值模拟仍建立在下地壳流的基础上,仅将低阻低速层作为断裂的延续或是弱化地壳物性参数的软弱层,而非能够控制块体滑动的"解耦层",也没有考虑到刚性块体变形中的断裂相互作用.本文建立了包含相互平行的龙门山断裂与龙日坝断裂的刚性上地壳模型,用极薄的低阻低速层作为块体滑动的解耦带,采用速率相关的非线性摩擦接触有限元方法,基于R最小策略控制时间步长,计算了在仅有侧向挤压力作用下,低阻低速层对青藏高原东缘的刚性块体变形和断裂活动的作用.计算结果显示,低阻低速层控制了刚性块体的垂直变形和水平变形分布特征.在侧向挤压力的持续作用下,在低阻低速层控制下的巴颜喀拉块体能够快速隆升,而缺乏低阻低速层的四川盆地隆升速度和隆升量均极小,隆升差异集中在龙门山断裂附近,使其发生应力积累乃至破裂.龙日坝断裂被两侧的刚性次级块体挟持着一起向南东方向运动,但该断裂的走滑运动分解了绝大部分施加在块体边界上的走滑量,使得相邻的龙门山次级块体的走滑分量遽然减少,也使得龙门山断裂表现出以逆冲为主,兼有少量走滑的运动性质.本文所得的这些计算结果显示了在缺乏中下地壳流,仅在低阻低速层解耦下刚性块体隆升过程及相关断裂活动,提供了青藏高原东缘刚性块体挤出的可行性,为青藏高原东缘隆升机制的研究讨论提供了重要依据.     

山口红树林保护区互花米草分布调查与评价

本文通过介绍互花米草的生物学特性,山口红树林自然保护区互花米草引种与发展的历史和现状,互花米草的扩展生长趋势及其所引发的生态问题,剖析和评价了其利弊关系,并提出控制和治理山口红树林自然保护区互花米草的适应性对策。     

地下水补给与开采量对降水变化响应特征:以京津以南河北平原为例

通过对京津以南河北平原年降水量、地下水补给量和农业开采量三者动态规律及其互动关系研究表明, 年降水量减增, 同期地下水补给量与开采量呈互逆变化规律, 即降水量减小, 补给量变少, 开采量增大; 年降水量增大, 补给量较多, 开采量减小.在连续枯(丰) 水年份, 当年降水量减少(增加) 10mm时, 则地下水系统水量减少7.08 (增加7.06) mm, 水位下降(上升) 5.2~8.7cm; 在10~320mm变幅内, 当年降水量减少(增加) 10%时, 则地下水系统水量减少7.98 (增加7.67) %.气候旱化过程中降水变化对引起补给量减少和开采量增加的幅度, 大于气候增雨过程中降水变化对补给量增大和开采量减少的影响程度.因此, 需要重视连续枯水年份降水变化对地下水系统影响的应对举措, 这对于提高我国北方区域地下水资源供给安全保障具有重大意义.      

瞬变电磁方法在探测煤矿浅层高阻采空区中的应用

过去在煤矿浅层高阻采空区探测中,普遍认为高密度电法为较好的方法,而瞬变电磁法通常被认为其对低阻反映较灵敏,对高阻反映不灵敏,而很少采用,但我国内蒙、山西等地,地表沟壑纵横,高差较大,不具备高密度电法的施工条件。因此,笔者给出一种在较小线框下进行的瞬变电磁方法,通过配合高发射频率和大发射电流,能够比较清晰的反映出地下高阻目标体,以此说明,针对地形起伏较大,不适合高密度电法施工的地方,小框瞬变电磁方法可以在一定程度上解决煤矿中不含水采空区的物探手段问题。文中参考煤矿不含水采空区埋深较浅的情况,设计了理论模型,正演计算得到的效果良好,对高阻的反映较为灵敏,并在鄂尔多斯地区某煤矿实际应用了该方法,得到的结果与开挖情况相符合,对煤矿生产起到了很好的指导作用,这表明该方法是切实有效的。     

吸附–解吸状态下煤层气运移机制

带吸附作用的煤层气运移规律一直是煤层气地质学界关注的焦点问题之一。为研究吸附-解吸状态下的煤层气运移机制,推导了气体吸附-解吸方程并分析了多孔介质扩散-渗流理论,开展了煤层气运移实验并对实验结果进行了分析。研究结果发现：煤体孔隙结构对煤层气运移具有\     

176 例脑卒中后抑郁的发病相关因素及主要证候分析

目的：探讨脑卒中后抑郁(PSD)发病的相关因素及主要证候。方法：采用临床流行病学调查方法对400 例脑卒中患者进行PSD发病率及其相关因素的现状调查,并对相关因素进行分析。结果：400例脑卒中患者中有176例发生PSD,发病率为44%;性别、年龄、配偶情况、文化程度、经济情况、卒中后病程是PSD发生的密切相关因素;其主要症状、体征及舌脉出现率在20%以上者共有23个,包括精神欠佳、情绪不宁、心慌、脉弦、胁肋胀满、头晕等为主要证候。结论：脑卒中后PSD发病率较高,其发生与多种因素有关。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例

目的：观察清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：将120例痰热郁肺型COPD急性加重期患者随机分为治疗组、对照组,每组各60例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以清肺化痰汤加减治疗,比较2组综合疗效、第1秒用力呼吸肺容量（FEV1）及C反应蛋白（CRP）、血常规外周白细胞（WBC）的水平。结果：总有效率治疗组为94.74%,对照组为81.63%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组FEV1、CRP、WBC治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：清肺化痰汤加减联合西医常规疗法治疗痰热郁肺型COPD急性加重期的疗效满意,优于单用西医常规疗法治疗。