柴葛解肌汤化裁方治疗风寒郁表型急性感染性荨麻疹30 例

目的：观察柴葛解肌汤化裁方治疗风寒郁表型急性感染性荨麻疹的临床疗效。方法：将60 例风寒郁表型急性感染性荨麻疹患者随机分为2组,每组各30 例。对照组予以西药抗感染及抗过敏疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用柴葛解肌汤化裁方治疗,观察2组症状积分（瘙痒程度、风团数目、充血情况、每天发作次数）、皮肤病生活质量量表（DLQI）评分、痊愈时间和愈显率。结果：愈显率治疗组为83.33%（25/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者症状积分、DLQI各项评分较治疗前明显下降,且治疗组瘙痒程度、充血情况、每天发作次数、DLQI评分下降程度明显大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。痊愈时间治疗组为（3.86±1.21）d,对照组为（5.00±1.50）d,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：柴葛解肌汤化裁方联合西药治疗急性感染性荨麻疹风寒郁表证疗效颇佳,优于单用西药治疗。     

基于氧化应激探讨复方葶苈子汤降低COPD-PAH大鼠肺动脉压的作用机制

目的：观察复方葶苈子汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关性肺动脉高压（PAH）大鼠模型氧化应激的影响,探讨其可能的作用机制。方法：采用随机数字表法将50只SD大鼠分为正常组、模型组及中药低、中、高剂量组。除正常组以外,其余各组大鼠均采用烟熏加气管滴注脂多糖构建COPD-PAH模型。造模后第2天开始灌胃干预,每天2次,连续2周,中药低、中、高剂量组灌胃剂量分别为2.50 g/kg、5.00 g/kg、10.00 g/kg,模型组灌胃0.9%氯化钠注射液10 ml/kg。观察大鼠的一般情况;测量大鼠的肺功能、平均肺动脉压力（mPAP）;HE染色观察其肺组织肺血管病理形态变化;检测大鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）活力值、环磷酸腺苷（MDA）含量、cAMP含量,肺组织中泛素连接酶2（Siah2）mRNA的相对表达量;检测肺组织细胞中Siah2、A激酶锚定蛋白（Akap121）的蛋白表达水平。结果：与模型组比较,中药各剂量组肺血管损伤重构减轻,mPAP下降（P<0.05）;大鼠血清中SOD活力值、MDA含量、cAMP含量、Siah2-RNA相对表达量,正常组与模型组、模型组与中药各剂量组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。与模型组比较,中药各剂量组肺组织Siah2蛋白表达降低,AKAP-121蛋白表达上调,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复方葶苈子汤可通过调控cAMP-Siah2-AKAP121通路来减少氧化应激对COPD-PAH大鼠的肺血管壁的损伤,降低肺动脉压。     

督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期100例

目的：观察督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：收集200 例肺肾气虚型AECOPD患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各100 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合督脉灸治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数（mMRC）分级、COPD评估测试（CAT）评分、肺功能［用力肺活量（FVC）、FVC占预计值百分比（FCV%）、第1秒用力呼吸容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/FVC］,并评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为41.00%（41/100）,对照组为21.00%（21/100）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前后2组mMRC分级组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;2组mMRC分级治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后2组中医证候总积分、CAT评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗后2组FVC%、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高（P<0.01）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：督脉灸可改善肺肾气虚型AECOPD患者CAT评分及中医证候疗效,有效提高患者生活质量。     

归芍参芪地黄汤加减治疗慢性肾功能不全50例临床观察

目的：观察归芍参芪地黄汤加减治疗肝肾亏虚、瘀毒内结型慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法：将100例肝肾亏虚、瘀毒内结型慢性肾功能不全患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用归芍参芪地黄汤加减治疗。2组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组综合疗效、中医证候积分、肾功能相关指标［血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿素氮（BUN）、胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）和24 h尿蛋白定量（U-TP/24h）］和生活质量评分。结果：总有效率治疗组为78.00% (39/50),对照组为46.00% (23/50),2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候积分、肾功能各相关指标、生活质量评分治疗前后组内比较以及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：归芍参芪地黄汤加减可以改善肝肾亏虚、瘀毒内结型慢性肾功能不全患者的临床疗效,并提高其生活质量。     

基于肠道菌群探析中药治疗PCOS慢性低度炎症状态的生物学内涵

中药通过恢复多囊卵巢综合征（PCOS）肠道菌群稳态、重塑菌群结构,从而抑制炎症因子分泌改善PCOS慢性炎症状态,故中药干预PCOS慢性低度炎症的生物学内涵可能是通过调节肠道菌群达到治疗目的。通过重点探讨肠道菌群、PCOS慢性低度炎症状态的相关性,进一步讨论中药重塑肠道菌群结构、抑制慢性低度炎症二者间关系,从肠道菌群调节功能方面评价中药干预PCOS慢性低度炎症状态的生物学内涵,为中药治疗PCOS提供参考。     

磷肥的镉污染不可掉以轻心

前不久环保部和国土资源部发布的《全国土壤污染状况调查公报》（下称《公报》）有三点值得注意：一是不同用地土壤类型的耕地＂点位污染超标率＂最高为19.4%,大为超过林地的10.0%、草地的10.4%和未利用地的11.4%。二是土壤＂重金属＂污染物点位超标率镉最高为7.0%,大大超过汞的1.6%、砷的2.7%、铅的1.5%、铬的1.1%。三是从污染分布情况看,南方土壤污染重于北方。