朱明芳治疗慢性荨麻疹经验

介绍朱明芳教授治疗慢性荨麻疹的临床经验。朱教授认为,慢性荨麻疹主要由体质与外邪引动所致,治疗多从气血、情志、瘀阻方面入手,灵活辨证用药,并配合中医特色外治法,临床疗效颇佳。     

刘明怀运用温阳法治疗慢性心力衰竭经验

介绍刘明怀教授运用温阳法治疗慢性心力衰竭的经验。刘教授认为,慢性心力衰竭主要病机为阳气虚衰,故治疗立足温阳,温肾阳以化气,温脾阳以运化水湿,自拟温阳健脾方治疗,并视患者病情加减药物组成及剂量,临床疗效显著。附验案1则,以资佐证。     

综合疗法治疗4～5期慢性肾脏病31例临床观察

目的：观察综合疗法治疗慢性肾脏病（CKD）4～5期脾肾亏虚证的效果。方法：将CKD4～5期脾肾亏虚证患者62例随机分为2组,其中治疗组31例,对照组30例（剔除1例）。对照组予基础治疗合中药、骨化三醇及碳酸钙D3片治疗,治疗组予基础治疗合中药、骨化三醇及益肾泄浊汤保留灌肠治疗,观察时间为4周。比较2组血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿素氮（BUN）、血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺激素（iPTH）及中医证候疗效。结果：中医证候总有效率治疗组为83.87%（26/31）,对照组为73.33%（22/30）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组Scr、eGFR、BUN、血磷治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;2组血钙、iPTH、ALP治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,但治疗后组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：综合疗法治疗慢性肾脏病4～5期脾肾亏虚证效果确切,安全可靠。     

湖湘五经配伍针推学术流派运用“针五经、调五脏”治疗慢性胰腺炎经验

湖湘五经配伍针推学术流派的核心思想为“五经配伍”,即强调经脉经穴与脏腑间五行配伍、生克制化的关系,主张以五经腧穴为核心,通过“针经治脏”有针对性地刺激相应经络和穴位,从而达到治疗疾病的目的。本文通过运用“针五经、调五脏”来调节脏腑阴阳平衡以论治慢性胰腺炎,着重从脾论治,对早期湿热蕴结证者宜以泻子、抑强为主,对中晚期脾胃虚寒证者宜以补母、扶弱为主;其次从肝论治,治以疏肝抑木,宜以泻子、抑强为主。可为中医针灸临床提供新的研究思路。     

隔姜灸治疗慢性鼻-鼻窦炎60 例临床观察

目的：观察隔姜灸对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。方法：将120 例慢性鼻-鼻窦炎患者分为治疗组与对照组,每组各60 例。治疗组采用隔姜灸治疗,对照组采用西药治疗。治疗2周后观察治疗前后2组患者外周静脉血免疫球蛋白G（IgG）、T淋巴细胞（CD3）、CD4、CD4/CD8、自然杀伤细胞（NK细胞）变化及治疗依从性、不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,优于对照组的70.00%（42/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组血清CD3、CD4、NK细胞含量均较治疗前增加,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组依从性为86.67%（52/60）,优于对照组的71.17%（43/60）,差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗组不良反应发生率为3.3%（2/60）,低于对照组的18.3%（11/60）,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：隔姜灸可调节慢性鼻-鼻窦炎患者的免疫功能,有效治疗慢性鼻-鼻窦炎,且治疗过程中不良反应少,患者依从性高,值得推广应用。     

温针灸治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎30例

目的：观察温针灸治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎（CSG）的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚寒型CSG患者分为治疗组与对照组,每组各30 例,分别采用温针灸和口服温胃舒胶囊进行治疗,分析比较治疗前后中医证候积分、胃镜情况、血清胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)的水平。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%（27/30）,高于对照组的83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。胃镜下疗效总有效率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为86.67%(26/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组的中医证候积分均减少,GAS和MTL水平均升高,且治疗组优于对照组（P<0.01或P<0.05）。结论：温针灸疗法可以有效改善脾胃虚寒型CSG患者的临床症状,提高胃肠功能及生活质量,值得临床推广。     

大同盆地砷、氟中毒地方病生态地球化学研究

山西大同盆地属干冷荒漠景观条件的半封闭型断陷盆地。区内有害元素的聚集导致氟中毒等多种地方病肆虐,20世纪90年代因开发和饮用深层地下水爆发了水砷中毒病。经地球化学调查发现:地下潜水高含F,超标1.3～12倍;深层承压地下水富As,砷含量超标2～20倍。砷中毒发病率与饮水中As3+/∑As比值呈正相关关系。盆地周边分布多层富含As和F的地层和火成岩体,处于富As、F的区域地球化学省内。由于大同盆地的不均匀沉降,在其边缘部分形成深凹陷带,含砷下渗地下水经有机碳质层的还原作用,使砷还原为三价,提高了地下水的毒性并滞留聚集。探讨了F、As富集和中毒的机理和生态地球化学危害评价,提出了治理和外围调查预测建议。