四君子汤合四妙散对多发性肌炎急性期患者的肌力、肌电图及血清学指标的影响

目的：观察四君子汤合四妙散对多发性肌炎急性期患者肌力、肌电图及血清磷酸肌酸激酶（CPK）的影响。方法：将90 例多发性肌炎急性期患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45 例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用四君子汤合四妙散治疗。比较2组患者治疗前和治疗后1个月、3个月时的肌力、肌电图及血清CPK水平。结果：治疗组治疗后1个月、3个月时肌力、肌电图、血清CPK改善均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而血清抗JO-1抗体水平治疗后1个月、3个月时与本组治疗前比较均无明显变化。结论：四君子汤合四妙散对多发性肌炎急性期患者血清抗JO-1抗体水平无明显影响,但能改善肌电图、血清CPK水平,对肌无力症状和体征的改善效果显著,值得临床推广。     

化脓灸合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病40 例临床观察

目的：观察化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将稳定期COPD患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。2组均给予基础治疗,对照组加用胸腺五肽注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合化脓灸治疗,治疗3个月后比较2组中医证候疗效,肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC],血气分析指标[动脉血氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）]变化,以及疗程结束后随访1年的急性加重人均次数。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为92.50%（37/40）,对照组为62.50%（25/40）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）;2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO₂2、PaCO₂治疗前后组内组间比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;随访1年急性发作人均次数2组组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗COPD,能缓解中医症状,改善肺功能及血气分析指标,减少急性发作次数,值得临床推广应用。     

益气补肾活血汤治疗COPD稳定期肺肾两虚证37例总结

目的：观察益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺肾两虚证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：将我院收治的COPD稳定期肺肾两虚证患者73 例随机分为治疗组和对照组,对照组36 例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组37 例在对照组基础上给予益气补肾活血汤治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后肺功能和治疗后呼吸疾病问卷（SGRD）评分情况。结果：总有效率治疗组为94.59%（35/37）,对照组为72.22%（26/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组肺功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后治疗组SGRD评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：益气补肾活血汤联合西医治疗COPD稳定期肺肾两虚证患者可有效缓解患者临床症状,改善其肺功能,提高其生活质量,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症40 例总结

目的：观察益气健脾化湿汤联合西药治疗慢性心力衰竭（CHF）合并高尿酸血症的疗效及安全性。方法：将82 例CHF伴高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组。对照组42 例给予CHF西医基础药物治疗,治疗组40 例在对照组基础上加用益气健脾化湿汤治疗,2组均在院治疗7d后出院,在家继续服药至30 d。观察2组治疗前后血尿酸、血肌酐、B型利钠肽（BNP）、6 min步行距离、左心室射血分数（LVEF）、30 d内再入院率及痛风发作率、不良反应情况。结果：治疗第7天临床总有效率治疗组为97.50%（39/42）,对照组为97.62%（41/42）,2组差异无统计学意义（P>0.05）。血尿酸水平对照组治疗30 d与治疗前比较,治疗组治疗7、30 d与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗30 d 2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组血肌酐、BNP治疗7、30 d与本组治疗前比较及同时间节点组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组6 min步行距离、LVEF治疗30 d与本组治疗前比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗期间治疗组再入院1 例（2.5%）,痛风发作0 例;对照组再入院 1 例（2.38%）,痛风发作2 例（4.76%）,2组比较,再入院率差异无统计学意义（P>0.05）,痛风发作率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益气健脾化湿汤在改善CHF患者症状、改善心脏功能、降低血尿酸水平、减少治疗期间痛风发作方面具有明显的疗效。     

综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓及血清炎性因子的影响

目的：探究综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓（LDVT）及血清炎性因子的影响。方法：选取脑出血术后患者100 例,随机分为2组,每组各50 例。对照组给予常规护理,包括做好评估、宣传教育、功能锻炼、血管保护;观察组在对照组的基础上予中医综合护理,包括中医推拿及手指点穴、外敷如意金黄散、中医气功、中药茶饮,2组均干预7 d。比较2组术后第1、7天的凝血功能,C反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）水平,以及术后2周内LDVT的发生率。结果：术后第7天,2组凝血酶原时间（PT）均较术后第1天缩短,D-二聚体（D-D）、CRP、IL-6水平较术后第1天降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第7天2组纤维蛋白原（FIB）水平较第1天无明显变化（P>0.05）。术后2周内观察组有2 例患者出现LDVT,发生率为4.00%（2/50）,对照组有10 例患者出现LDVT,发生率为20.00%（10/50）,2组LDVT发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：推拿、手指点穴、如意金黄散外敷、中医气功、中药茶饮等中医综合护理方法可以延迟脑出血术后患者PT,降低D-D、CRP、IL-6水平及LDVT发生率,值得临床借鉴。     

刘恩顺运用益气化痰祛瘀法

介绍刘恩顺教授运用化痰祛瘀法治疗慢性塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床经验。分别论述从气虚论治和从痰瘀论治的理论基础和临证用药,对肺脾气虚和肺肾气虚患者,常以补气理气滋阴药同用;对痰瘀阻肺型患者,常以燥湿化痰、活血化瘀、行气药同用。     

陈兰玲治疗慢性胆囊炎经验

介绍陈兰玲教授运用小柴胡汤为基础方加减治疗慢性胆囊炎的经验。临床辨证认为慢性胆囊炎以肝胆气滞证为多见,采用小柴胡汤加味治疗,肝脾同治,攻补兼施。并注重患者心理疏导,身心同调,体现了辨病与辨证相结合,中医特色突出,取得了较好的临床效果。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭50例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将慢性心力衰竭患者100例随机分为2组,对照组50例采用西医常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加益气强心颗粒治疗。结果：总有效率治疗组为92.0%,对照组为82.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组SDNN、SDANN、RMSSD、BNP治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组PNN50、LVDd治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期46例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：将92例OCPD急性加重期患者随机分为2组各46例,对照组予以抗感染、解痉平喘、化痰等规范西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加口服小青龙加石膏汤治疗。观察2组治疗前后咳嗽、咳痰、喘息、肺部干湿性啰音等症状体征积分情况及临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.5%,对照组为78.3%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小青龙加石膏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效。