内热针配合减压系统治疗肾虚型慢性腰痛28例临床观察

目的：观察内热针配合减压系统治疗肾虚型慢性腰痛的临床疗效。方法：将56例肾虚型慢性腰痛患者随机分为2组,每组各28例。治疗组采用内热针配合减压系统治疗,疗程为7 d,第1天为内热针治疗,后6 d采用减压系统治疗。对照组采用温针灸治疗,每天1次,疗程为7 d。观察比较2组治疗后及随访6个月后的疼痛及日常功能情况。结果：治疗前2组视觉模拟评分量表（VAS）评分及日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后及随访6个月2组VAS评分均较治疗前降低,JOA评分均较治疗前升高,且治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：内热针配合减压系统治疗肾虚型慢性腰痛在远期疗效上优于温针灸治疗。     

应用牙槽骨锥形束CT评估牙周序列治疗疗效的观察性比较研究

目的:应用锥形束CT（CBCT）评价重度慢性牙周炎基础治疗对比基础治疗合并翻瓣手术治疗的疗效。方法:选取近3年初诊的重度慢性牙周炎患者,纳入仅进行牙周基础治疗的20例和进行基础治疗合并翻瓣手术治疗20例为研究对象,对治疗前后上颌前磨牙进行牙周探诊深度（PD）、附着丧失水平（CAL）的临床效果观察,并拍摄CBCT,利用CBCT随机软件测量牙槽骨骨密度（ABD）。对两组间治疗前后疗效指标的变化值进行协方差分析。结果:共40名研究对象合计治疗评估145颗患牙,其中基础治疗组72颗,基础治疗合并翻瓣手术组73颗。基础治疗合并翻瓣手术治疗组治疗前后PD（-1.25 vs.-2.00,P<0.001）的降低,牙槽骨密度ABD（0.027vs.0.059,P<0.001）的增高较单纯基础治疗组更加明显,两组在CAL变化差值表现不明显。结论:基础治疗合并翻瓣手术治疗比单纯基础治疗在临床指数PD以及牙槽骨密度等方面疗效变化更好。      

慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征探析

目的:探究慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征,为患者的诊断和治疗提供依据。方法:选择2014年10月至2016年10月收治的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者92例,随机分为两组,各46例。对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加以氟康唑治疗。比较两组治疗前后CT影像学特征。结果:所有92例慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者,共培养出176株病原菌。两组菌种均以假丝酵母菌属所占比例最高,对照组为44.44%,观察组为41.05%,其次为曲霉菌属,两组患者中所有病原菌的分布差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组结节、磨玻璃影、网格或线样及胸腔积液比例相比于对照组,显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者中42例为曲霉菌属感染,35例为假丝酵母菌感染。假丝酵母菌与曲霉菌属感染患者在结节类型及个数之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者行CT诊断具有重要临床价值,假丝酵母菌属及曲霉菌属为主要病原菌,且各病原菌感染患者的CT影像学特征各不相同。      

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将80例慢性肾小球肾炎患者随机分2组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上自拟健脾益肾汤治疗。比较2组的治疗效果,中医证候积分、治疗前后24h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮的改善情况。结果：总有效率治疗组为92.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可改善肾功能和临床症状。     

焦剑从脾肾湿瘀论治慢性肾衰竭贫血经验

介绍焦剑主任医师从脾肾湿瘀论治慢性肾衰竭贫血的经验。认为本病以脾肾亏虚、湿浊瘀血为基本病机。临床自拟肾性贫血方为基本方,根据症状的不同分为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、水湿内停证、瘀血内阻证、浊毒内蕴证5种证型,在基本方的基础上加味应用,取得良好效果。     

王卫国治疗慢性骨髓炎经验

介绍王卫国治疗慢性骨髓炎的经验。以中医理论为基础,结合现代医学对慢性骨髓炎的认识,总结多年临床经验,认为病机关键为痰湿内蕴,气虚血瘀。临证以二陈汤合四妙散加减治疗,取得较好疗效,附验案1则,以资佐证。     

中医药治疗COPD稳定期的用药规律研究

目的：探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的用药规律。方法：检索国内1996年1月至2015年12月期间中医药治疗COPD稳定期的文献,运用SPSS 20.0统计软件对数据进行频数分析。结果：COPD稳定期治疗最常见的基础方剂为六君子汤、金匮肾气丸、金水六君煎、参苓白术散和二陈汤等;排名前10位的药物依次为甘草、茯苓、白术、党参、黄芪、陈皮、半夏、五味子、丹参和葶苈子;药物类别使用频数中补气类药物频数排第1位,排第2～4位的药物频数依次为止咳化痰药、活血化瘀药和利水渗湿药。结论：COPD稳定期治疗主要以补虚类方药、化痰止咳类方药为主。     

慢性心力衰竭管理方案的思考

随着慢性心力衰竭的发病率逐年增加,现行管理模式的弊端日渐明显,基于近年来慢性心力衰竭管理理念的转变,结合我国慢性疾病防治中长期规划,提出以政府卫生部门为主导,以医疗单位为依托,以基层社区为平台,以患者家庭及自身管理为根本的一体化管理模式。