益气活血化痰法对动脉粥样硬化大鼠NF-κB信号通路影响的实验研究

目的：通过观察益气活血化痰法对动脉粥样硬化（AS）模型大鼠核因子κB（NF-κB）信号通路表达的影响,阐明护心康片抗动脉粥样硬化的部分作用机制。方法：采用注射大剂量维生素D3注射液及喂养高脂饲料法制备大鼠动脉粥样硬化模型,随机分为护心康片高、中、低（1.64g/kg、0.82g/kg、0.41g/kg）剂量组,阳性对照组（阿托伐他汀钙片,2mg/kg）,模型组（蒸馏水,10ml/kg）和空白组。治疗12周后处死,采用双抗体夹心酶联免疫分析法（ELISA）检测血清炎症因子白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的表达水平;取动脉组织采用蛋白免疫印记法（Western blotting）检测NF-κB信号通路的蛋白表达量,用图像分析系统分析其灰度值,以目的蛋白与β-acting内参蛋白的比值来表示组织蛋白中NF-κB的表达量。结果：与模型组比较,护心康片中、高剂量组及阳性对照组的血清内炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平与NF-κB信号通路蛋白的表达水平均显著降低（P<0.01）。结论：益气活血化痰法通过下调NF-κB信号通路蛋白的表达水平,阻断该信号通路的活化,从而抑制模型大鼠炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的释放,达到抗动脉粥样硬化的作用。     

CTA评估颈动脉与冠状动脉粥样硬化斑块临床关联的回顾性研究

目的:通过分析颈总-颈内动脉粥样硬化斑块性质及管腔狭窄程度评估和预测冠状动脉性心脏病(CAD)的发生与发展。方法:回顾性分析81例患者的头颈部CTA和冠状动脉CTA资料,评估图像质量和动脉粥样硬化斑块的性质,并计算狭窄程度。按照颈总-颈内动脉狭窄程度可分为两组:中度及以上狭窄组和轻度狭窄组,对相应冠状动脉管腔狭窄程度分别做两组间独立样本t检验。并按行头颈部CTA检查患者头颅CT平扫结果进行分组:脑梗死组和无脑梗死组,并进行两组间t检验。按颈总-颈内动脉中度及以上狭窄组和轻度狭窄组短暂性脑缺血发作(TIA)的发生概率作χ2检验。分析81例患者静态心电图、心绞痛以及TIA发生率与有无脑梗死以及颈总-颈内动脉狭窄程度之间的相关性。结果:81例患者中,脑梗死组和无脑梗死组冠状动脉斑块形成处狭窄程度t检验结果有显著统计学差异(P<0.05),即脑梗死组相应冠状动脉狭窄程度较非脑梗死组重。经配对χ2检验,颈总-颈内动脉狭窄程度影响TIA的发生概率(P<0.05)。对81例患者分析其静态心电图,有TIA组静态心电图ST-T段改变以及心绞痛发生率明显高于无TIA组(P<0.05)。结论:颈总-颈内动脉狭窄程度与相应冠状动脉粥样硬化病变的发展存在关联。冠状动脉狭窄程度与脑梗死及相应颈总-颈内动脉狭窄程度有关。颈总-颈内动脉存在中度及以上狭窄时,TIA的发生率增加,且TIA组受检者静态心电图ST-T段改变以及心绞痛发生率均高于无TIA组。      

冬季饮食保健：绿芹菜可以降血压和抗癌

冬季气候寒冷,阴盛阳衰。人体受寒冷气温的影响,机体的生理功能和食欲等均会发生变化。因此,合理地调整饮食,保证人体必需营养素的充足,提高人的耐寒能力和免疫功能     

血塞通软胶囊治疗高脂血症动脉粥样硬化36例临床观察

目的:探讨血塞通软胶囊对高脂血症动脉粥样硬化(AS)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块的影响。方法:将71 例高脂血症AS患者随机分为治疗组（36 例）和对照组（35 例）。治疗组予血塞通软胶囊治疗,对照组予阿托伐他汀钙片治疗。治疗结束后观察2组患者MMP-9水平、CIMT及斑块的变化。结果：总有效率治疗组为97.2%（35/36）,对照组为100.0%（35/35）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组治疗前后MMP-9水平、CIMT、斑块积分组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而治疗后组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：血塞通软胶囊对于高脂血症AS具有明显减轻炎症的作用,同时可有效防止CIMT、斑块的增加,其机制与降低血清MMP-9水平有关,且疗效与西药阿托伐他汀钙片相当。     

心肌桥的螺旋CT血管造影成像特点及其与冠状动脉粥样硬化关系

目的:探讨心肌桥的多排螺旋CT血管造影成像特点及与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法:对92名患者进行CT冠状动脉血管造影及图像后处理(最大密度投影、曲面重组、容积重组),分析其影像改变及特点;并分析左前降支肌桥与冠状动脉粥样硬化发生关系。结果:92例病例共检出心肌桥23例,检出率25%。其中左前降支中段18例,占78.2%;临近心肌桥段冠状动脉与无心肌桥相同部位冠状动脉斑块的发生存在统计学意义(P0.05)。结论:螺旋CT血管造影是诊断心肌桥的有效且无创的方法之一;心肌桥为冠状动脉粥样硬化发生的重要因素。     

脑动脉粥样硬化斑块中不同类型钙化集合体的矿物学特征及分布规律

钙化是脑动脉粥样硬化的重要指示,并与粥样硬化的发展密切相关。脑动脉粥样硬化斑块钙化灶中存在球状与块状两类不同形貌的矿物集合体,但是关于两类钙化矿物学特征的区别以及其在病灶中空间分布规律的研究仍不充分。选取具有不同程度钙化的脑动脉粥样硬化样品,利用扫描电子显微镜(SEM)及其附带的能谱仪(EDS)、透射电子显微镜(TEM)及其附带的选区电子衍射(SAED)以及拉曼光谱(Raman),对钙化物的形貌、构造以及基于空间分布的物相组成及化学成分的变化进行了研究。研究表明,钙化灶中心由块状钙化构成,周围分布着球状钙化。块状钙化中物相分布不均匀,其中心由碳羟磷灰石(CHA)构成,边缘除CHA外还含有部分无定型磷酸钙(ACP)。球状钙化由白磷钙石(WH)与CHA构成。     

心血管主动脉粥样硬化斑块钙化物矿物学特征研究

心血管系统中主动脉粥样硬化斑块的钙化主要发生在动脉内膜,能够预测心血管系统疾病的风险性和死亡率,对钙化物的矿物组成及形成机制的分析有望为主动脉粥样硬化的发生发展过程提供辅助信息。本文以心血管主动脉粥样硬化斑块中的钙化物为研究对象,采用偏光显微镜、扫描电子显微镜及X射线能谱仪、微区X射线衍射、透射电子显微镜以及傅里叶变换红外光谱仪等矿物学研究手段,对原位和分离的钙化物的矿物形态、成分、结构等进行了较为系统的观察测试。研究结果表明,主动脉粥样硬化斑块钙化物的主要成分为纳米尺寸的粒状、针状及柱状的B型碳羟磷灰石,并与低n（Ca）/n（P）的磷酸钙矿物共存。钙化初期是沉淀在胶原纤维上的低n（Ca）/n（P）磷酸钙矿物小球,在钙化发展过程中,胶原纤维随之钙化并不断富集,形成最终的块状钙化。     

双侧小脑后下动脉供血区急性脑梗死影像特征及病因探讨

目的:探寻双侧小脑后下动脉（PICA）供血区急性梗死的MRI特征及病因。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2019年1月至2022年1月间经临床与影像学确诊的双侧PICA供血区急性梗死患者38例及双侧小脑上动脉（SCA）供血区急性梗死患者40例,按梗死大小、有无其他后循环供血区病灶、有无前循环供血区病灶,比较两组患者MRI特征差异,分析双侧PICA供血区急性梗死累及范围及椎-基底动脉改变。结果:双侧PICA供血区急性梗死表现为一侧区域梗死伴对侧小梗死的比例明显高于双侧SCA供血区梗死（39.5％ vs. 15％）,而发生双侧小梗死的比例低于双侧SCA供血区梗死（44.7％ vs. 72.5％）,合并后循环其他供血区梗死发生率明显低于双侧SCA供血区（21％ vs. 80％）;双侧PICA供血区急性梗死常表现为一侧全供血区受累伴对侧PICA内侧支（mPICA）供血区受累（44.7％）或双侧mPICA供血区受累（39.5％）;双侧PICA供血区急性梗死更常检出单侧椎动脉V4段或PICA局限性重度狭窄/闭塞（54.2％）。结论:双侧PICA供血区梗死主要表现为一侧全供血区受累伴对侧PICA供血区受累或双侧mPICA供血区受累,且区域性梗死常见,与解剖变异密切相关。      

模拟热浪天气对冠心病影响及其机理实验研究

通过模拟热浪天气对冠心病小鼠影响实验研究,探讨高温热浪对冠心病影响的机理.应用TEM1880气象环境模拟箱模拟一次实际的热浪天气过程,按体重大小将18只冠心病小鼠分配至6个区组,每个区组3只,再将3只小鼠随机分配到对照组、热浪组、热浪BH4组中,每组共有6只小鼠.放入模拟箱内,使其受热浪天气影响,模拟热浪天气结束后,采用断头采血和摘取心脏,测量各组小鼠的ET-1、NO、HSP60、SOD、TNF、sICAM-1和HIF-1α的含量.结果表明,热浪天气可导致冠心病小鼠心肌组织SOD活性明显下降,而NO、HSP60、TNF、sICAM-1和HIF-1α的含量增加,但对ET-1水平没有任何影响.通过各项生化指标分析得知,热浪可诱导冠心病小鼠心肌组织HSP60含量明显增加,过多的HSP60可以活化免疫细胞,诱导内皮细胞、巨噬细胞分泌大量ICAM-1、TNF-α等炎性细胞因子,进而激活体内炎症系统,破坏冠状血管内皮细胞结构,使血管内膜通透性增高,心脏组织SOD活性下降,使氧化血液中的脂蛋白加剧,大量的胆固醇加速了胆固醇穿透内膜在血管内壁上的沉积,形成动脉粥样硬化,致使冠心病病情加重;从而诱导ICAM-1、血栓素等血管活性物增加,造成血粘度增加,促使血栓的形成;抑制脂蛋白酯酶活性,诱导脂质浸润血管内膜,形成动脉硬化斑块,同时控制巨噬细胞的胆固醇代谢,利于脂质物质沉积于血管壁而增加冠脉疾病风险.该实验是高温热浪导致冠心病病情加重,甚至死亡的初步机理研究成果,可为我国高温热浪预警服务和冠心病防御等提供理论依据.     

基于脂质组学的蛭龙活血通瘀胶囊抗动脉粥样硬化作用机制研究

目的：基于脂质组学观察蛭龙活血通瘀胶囊抗动脉粥样硬化的作用机制。方法：将34只大鼠分为空白组、模型组、给药组,通过大鼠一次性腹腔注射维生素D₃联合高脂饲料建立大鼠动脉粥样硬化模型。测定各组大鼠血脂［总胆固醇(TC)、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白（HDL-C）］水平,观察各组主动脉的病理变化,采用UPLC-Orbitrap MS 技术对各组血浆样本进行脂质组学研究。结果：与空白组相比,模型组TC、TG、LDL-C水平升高,差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;与模型组相比,给药组 TC、TG、LDL-C水平降低,差异具有统计学意义（P<0.01）。组织病理学显示,给药组脂质沉积减少,主动脉内膜增厚改善。鉴定出脂质亚类29种,其脂质分子 959种。给药组与模型组差异脂质分子62种,主要差异代谢物为甘油磷脂、鞘脂及甘油酯类。在3组差异代谢物中,筛选出符合给药组趋势与模型组相反的差异性代谢物22种。结论：蛭龙活血通瘀胶囊可降低血脂及改善动脉粥样硬化,其主要作用通路为甘油磷脂代谢及甘油酯代谢。