益气活血祛痰汤联合西医常规治疗重症肺炎33 例临床观察

目的：观察益气活血祛痰汤联合西医常规治疗对重症肺炎气虚血瘀痰阻证的临床疗效。方法：将66 例气虚血瘀痰阻型重症肺炎患者按照随机分组原则分为治疗组和对照组,每组各33 例。对照组采用西医常规治疗（抗感染、祛痰解痉、机械通气、氧疗、补液、必要时配合纤维支气管镜辅助及抗休克治疗）,治疗组在对照组的基础上加用益气活血祛痰汤治疗,比较2组患者的综合疗效及炎症因子指标。结果：总有效率治疗组为81.82%（27/33）,明显高于对照组的57.58%（19/33）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后炎症因子指标（降钙素原、C反应蛋白、白细胞）均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：益气活血祛痰汤联合西医常规治疗可以提高重症肺炎气虚血瘀痰阻证患者的综合疗效,改善其炎症因子指标,值得临床推广。     

蒌夏心舒丸治疗痰浊阻络型冠心病43 例临床观察

目的：观察蒌夏心舒丸治疗痰浊阻络型冠心病（CHD）的临床疗效。方法：选取痰浊阻络型CHD患者86 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各43 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用蒌夏心舒丸治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分和血管内皮功能指标水平。结果：总有效率治疗组为93.02%（40/43）,对照组为76.74%（33/43）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候（心胸窒闷、气短痰多、疲倦乏力）积分、血管内皮功能指标[血管内皮依赖性舒张功能（FMD）、一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET-1）]水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：蒌夏心舒丸用于痰浊阻络型CHD的治疗,可明显改善患者临床症状,促进血管内皮功能恢复,具有较好的疗效。     

岳仁宋论治消渴病汗证经验

介绍岳仁宋教授治疗消渴病汗证的经验。岳教授认为本病病机为胃强胆实,与一般汗证有所不同。胃强为胃肠热盛,受纳腐熟过度,隐含有脾弱之意;胆实为胆汁排泄受阻,疏泄不及,主要由胃热循经相传所致。胃强胆实,热气熏蒸,玄府过度开放,痰热阻滞三焦气机,而发为汗证,治宜清胆和胃、化痰调气,临床常选用温胆汤加减治疗,获效明显。并附验案1则,以资佐证。     

清代湖湘医家癫狂学术思想与临证经验探析

对湖湘医家的研究是湖湘文化的重要研究内容之一,有着显著的湖湘地域特色。《湖湘名医典籍精华》是目前收录、整理现存古代湖湘名医典籍比较完善的著作,其中有关癫狂的医籍大多为清代医家所著。清代湖湘医家认为,癫狂分阴阳,癫病属阴,狂病属阳;癫少狂多,多由肝风挟痰火上扰所致;具有普及性,妇儿、伤寒皆可见;多传变,需脉证相参辨治。治疗方法上,初起多痰,涌吐取嚏;痰证多兼夹,需五脏分治;治癫需温中,治狂需清火;拔根劫巢,愈后宜调。经日积月累,其逐步形成了独具特色的癫狂学术思想与治疗经验。今后有望进一步深入研究湖湘医家癫狂辨治发展的历史规律,整理其学术思想与临证经验,传承与创新湖湘医家辨治癫狂的学术思想。     

牛角地黄汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型非霍奇金淋巴瘤29 例

目的：评价牛角地黄汤联合穴位贴敷治疗阴虚火旺型非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法：选取阴虚火旺型非霍奇金淋巴瘤患者58 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各29 例。对照组接受CHOP化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予牛角地黄汤联合穴位敷贴治疗,比较2组实体瘤疗效和毒副作用发生率。结果：总有效率治疗组为93.1%（27/29）,对照组为72.4%（21/29）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;毒副作用发生率治疗组为13.7%（4/29）,对照组为37.9%（11/29）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：牛角地黄汤联合穴位敷贴能够有效降低阴虚火旺型非霍奇金淋巴瘤患者化疗后的毒副作用发生率,并提高实体瘤的临床疗效,值得推广应用。     

176 例脑卒中后抑郁的发病相关因素及主要证候分析

目的：探讨脑卒中后抑郁(PSD)发病的相关因素及主要证候。方法：采用临床流行病学调查方法对400 例脑卒中患者进行PSD发病率及其相关因素的现状调查,并对相关因素进行分析。结果：400例脑卒中患者中有176例发生PSD,发病率为44%;性别、年龄、配偶情况、文化程度、经济情况、卒中后病程是PSD发生的密切相关因素;其主要症状、体征及舌脉出现率在20%以上者共有23个,包括精神欠佳、情绪不宁、心慌、脉弦、胁肋胀满、头晕等为主要证候。结论：脑卒中后PSD发病率较高,其发生与多种因素有关。     

痛泻要方对溃疡性结肠炎患者中医证候及肠道菌群的影响

目的：观察痛泻要方对溃疡性结肠炎（UC）肝郁脾虚证的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法：将40例UC肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加用痛泻要方治疗。2组疗程均为12周,比较2组治疗前后中医证候积分及肠道菌群的变化。结果：治疗前,2组中医证候积分、主要肠道菌群数目比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低,有益菌群（双歧杆菌、乳酸杆菌）数目均明显上升,而有害菌群（大肠埃希菌）数目明显下降,且治疗组的指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：痛泻要方可有效改善UC肝郁脾虚证患者的中医证候,纠正患者肠道菌群的紊乱,提高临床疗效。