中药超微饮片复方疗效及安全性的Meta分析——以脾胃系疾病为例

目的：系统分析和评价中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中国科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed等多个数据库,查找使用中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的随机对照试验（RCT）。检索时间为从数据库建立至2022年8月1日,研究筛选、数据收集和质量评估由2名研究者独立进行,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献,859例患者。Meta分析结果显示,中药超微饮片复方与传统煎煮复方治疗脾胃系疾病在临床疗效［OR=1.29,95%CI(0.80,2.06),P=0.30］、中医证候总积分［SMD=-0.26,95%CI(-0.90,0.38),P=0.43］、中医证候疗效［OR=1.65,95%CI(0.67,4.07),P=0.2］、胃镜疗效［OR=0.67,95%CI（0.34,1.32）,P=0.25］、Hp清除率［OR=0.99,95%CI（0.51,1.94）,P=0.99］方面比较,差异无统计学意义,在胃排空功能方面［SMD=7.96,95%CI(6.83,9.10),P<0.00001］中药超微饮片复方的疗效优于传统煎煮复方。此外2组报道的不良反应均较少且无明显差异。结论：中药超微复方治疗脾胃系疾病疗效可靠,安全性高。然而,由于纳入研究质量的限制,仍需更多高标准研究来进一步验证。     

中药痈疽油剂干预下肢静脉性溃疡创面33 例

目的：观察中药痈疽油剂干预下肢静脉性溃疡（VLU）创面的效果。方法：将70 例VLU患者随机分为观察组和对照组,每组各35 例,最后观察组纳入33 例,对照组纳入34 例。2组创面常规处理后,观察组采用中药痈疽油剂干预,对照组采用象皮生肌膏干预,比较2组患者创面疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分（VLU-QoL)、溃疡创面面积、中医证候积分,并评价综合疗效。结果：总有效率观察组为90.90%（30/33）,明显高于对照组的70.59%（24/34）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组干预后VAS评分、VLU-QoL评分、中医证候积分均明显下降,溃疡面积明显缩小,且观察组改善程度均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：VLU患者采用中药痈疽油剂换药,能迅速缓解疼痛,加快溃疡创面愈合速度,从而提高生活质量,值得临床推广。     

中药(吊篮式循环提取+MVR浓缩)技术对产品质量的影响研究

为了研究中药(吊篮式循环提取+MVR浓缩)技术对产品质量的影响,从药材转移率、有效成分含量、得率等方面,将中药(吊篮式循环提取+MVR浓缩)技术与传统提取+双效浓缩技术进行了试验对比.试验结果表明,运用中药(吊篮式循环提取+MVR浓缩)技术能显著提高产品质量.     

四联综合治疗肩周炎45 例临床观察

目的：观察四联综合治疗肩周炎的临床疗效。方法：将90 例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。治疗组采用四联(中医手法+康复锻炼+液压扩张术+中药内服)综合治疗,对照组采用中医手法+康复锻炼治疗,治疗1个月后观察2组的综合疗效、视觉模拟评分量表(VAS)评分及Constant-Murley肩关节功能评价量表(CMS)评分。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,明显高于对照组的84.44%（38/45）,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,2组VAS评分、CMS评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组,2组组内及组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：四联综合治疗能有效缓解患者肩部疼痛,改善肩关节功能,值得临床推广运用。     

基于“肺-肠轴”理论运用中药脐贴外敷治疗小儿肺炎风热闭肺证45例

目的：基于“肺-肠轴”理论观察自制中药脐贴外敷对小儿肺炎风热闭肺证的临床疗效。方法：将90 例肺炎风热闭肺证患儿随机分为治疗组和对照组，每组各45 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上予以自制中药脐贴外敷治疗。观察2组治疗前后中医证候总积分，临床症状（发热、气喘、咳痰、呕吐、食欲、咳嗽）与体征（舌象、肺部啰音消失时间）、抗生素使用时间及炎症因子［血清白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素8（IL-8）］变化，并记录不良反应发生情况，再评定综合疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%（42/45），高于对照组的77.78%（35/45），差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候总积分及血清WBC、CRP、PCT、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组症状、体征消失时间及抗生素使用时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组有2 例出现局部皮肤发红，与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药脐贴外敷治疗可有效改善小儿肺炎风热闭肺证的临床症状，降低机体炎症反应，缩短抗生素使用时间，且无不良反应，值得临床推广应用。     

中药治疗放化疗性口腔黏膜炎临床疗效的Meta分析

目的：对中药治疗放化疗性口腔黏膜炎（OM）的临床疗效进行Meta分析。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、读秀、PubMed、Embase数据库中采用中药治疗放化疗性OM的临床随机对照试验（RCT），以消炎漱口液为对照组，检索时间为从建库至2021年3月31日。应用Excel 2020软件对中药的类别药性进行频数统计，采用固定或随机效应模型合并统计量，采用RevMan 5.3软件评价治疗效果。结果：共纳入21篇文献，21组方剂，涉及药物81味，总使用频次163次，其中应用最多的是清热药、补益药、化痰止咳药，以寒性药为多。共纳入1359 例患者，其中治疗组683 例，对照组676 例。与西药相比，中药能提高放化疗性OM的有效率［RR=1.33，95% CI=(1.26，1.41)，P<0.00001］、治愈率［RR=1.83，95% CI=(1.63，2.04)，P<0.00001］。其中，含漱组的有效率［RR=1.41，95% CI=(1.30，1.52)，P<0.00001］高于口服组［RR=1.27，95% CI=(1.17，1.39)，P<0.00001］与结合组［RR=1.18，95% CI=(1.05，1.32)，P<0.005］。此外，中药治疗OM的有效率与患者接受的是放疗还是化疗有关（P=0.02）。结论：中药对放化疗性OM的疗效优于单用西药，尤其是含漱方法疗效颇佳，值得临床推广使用。