刮痧治疗乳腺增生症疗效的Meta分析

目的：系统评价刮痧疗法治疗乳腺增生症的疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、医药学文献资料库（EMbase）、The Cochrane Library等数据库,检索时间为自建库至2023年3月2日,搜集有关刮痧治疗乳腺增生症的临床随机对照研究,采用Review Mannager 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入20篇文献,共1448 例患者,其中治疗组728 例,对照组720 例。Meta分析结果显示：与对照组比较,治疗组在有效率［OR=3.79,95%CI=（2.71,5.29）,P<0.00001］、乳房疼痛评分［MD=-1.95,95%CI=（-2.85,-1.06）,P<0.0001］、肿块大小评分［MD=-0.44,95%CI=（-0.84,-0.03）,P=0.03］、肿块范围评分［MD=-0.57,95%CI=（-0.99,-0.16）,P=0.007］、肿块硬度评分［MD=-1.20,95%CI=（-1.81,-0.58）,P=0.0001］、孕酮水平［MD=3.14,95%CI=（2.57,3.71）,P<0.00001］、雌二醇水平［MD=-15.30,95%CI=（-20.91,-9.70）,P<0.00001］方面均优于对照组。结论：刮痧疗法能有效改善乳腺增生患者的临床症状,提高疗效。     

中药方剂联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变疗效的网状Meta分析

目的：利用网状Meta分析中药方剂联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：计算机检索万方数据（WANFANG DATA）、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）等中文数据库,搜集自建库至2023年4月12日所发表的中药方剂联合甲钴胺片治疗DPN的随机对照试验。对纳入的文献进行筛选和数据提取后,采用RevMan 5.3、Stata 17.0软件进行数据统计分析。结果：最终纳入文献27篇,涉及中药方剂7首,患者2490 例。网状Meta分析显示,中药方剂联合甲钴胺片治疗DPN的总有效率方面,SUCRA值排名前三的分别为甲钴胺片+补阳还五汤、甲钴胺片+当归四逆汤、甲钴胺片+黄芪桂枝五物汤;腓总神经感觉方面、运动传导速度方面,SUCRA值排名前两位的均为甲钴胺片+黄芪桂枝五物汤、甲钴胺片+当归四逆汤。结论：中药方剂联合甲钴胺片能有效提高DPN临床综合疗效。其中补阳还五汤疗效最好,黄芪桂枝五物汤神经传导速度改善最佳,当归四逆汤介于两者之间,整体治疗作用最为均衡。     

马坡矿泉水疗效初析

本文介绍了马坡农场矿泉水对患有高血压、心脏病、心血管、风湿病等病者有明显的疗效。剖析原因,主要是水中含有偏硅酸、锶、氡及其它微量元素作用,进一步探讨了其治病原理,并以四个病例佐证。     

针刺治疗突发性聋的Meta分析

目的：系统评价针刺治疗突发性聋（SD）的临床疗效。方法：检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Pubmed、Cochrane library有关针刺治疗SD的随机对照试验临床研究,检索时限为2020年1月1日至2023年4月30日。质量评价使用Cochrane 5.0系统评价手册,结局指标的Meta分析采用RevMan 5.4。结果：最终搜索到文献1091篇,按照纳入与排除标准最终筛选出14篇文献,共1156例患者,治疗组587例,对照组579例。Meta分析结果显示,针刺治疗SD的总有效率高于对照组［OR=3.63,95%CI（2.58,5.13）,P<0.00001］、无效率低于对照组［ OR=0.26,95%CI（0.18,0.36）,P<0.00001］、纯音听阈均值低于对照组［MD=-7.95,95%CI（-11.80,-4.11）,P<0.0001］,差异均有统计学意义;3篇文献报道了不良事件,发生不良事件的总人数25例,不良反应发生率对照组为8.70%,针刺组为5.12%［OR=0.74,95%CI（0.32,1.67）,P=0.46］,差异无统计学意义。结论：针刺治疗SD具有明显的临床疗效,与对照组相比,针刺治疗能更有效地改善纯音听阈均值。由于纳入本研究样本量小,此结论尚需要高质量、大样本的随机盲法对照试验加以验证。     

复方有机疗效助长剂在日本对虾幼体培育出的应用

以复方有机疗效助长剂的不同剂量和不同投喂方式对日本对虾各期幼体培育进行三批的试验，分析了Ｑ．Ｓ．在日本对虾培育育中的应用效果。在水温２４－２９℃，盐度２２－２９下，无节幼体至仔虾经１５ｄ培育，试验组和对照组的存活率，平均体长分别是５２．９，１０．０５ｍｍ和３１．７％与８．８ｍｍ。     

益气活血方药联合西药对冠心病临床疗效的Meta分析

目的:评价益气活血方药联合西药治疗冠心病的临床疗效。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)中益气活血方药联合西药治疗冠心病的临床随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2020年1月。对纳入文献进行质量评价,提取数据,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5．3软件进行Meta分析。结果:共检索到相关文献1994篇,最终纳入30篇,共3130 例患者。Meta分析结果显示：采用益气活血方药联合西药治疗的治疗组在心功能疗效［RR=1.27,95%CI(1.23,1.32),P<0.00001］、中医证候疗效［RR=1.51,95%CI(1.10,2.09),P=0.01］、心电图疗效［RR=1.46,95%CI(1.23,1.73),P<0.0001］方面优于单纯西医治疗的对照组,差异有统计学意义。治疗组在改善左心室射血分数［SMD=1.55,95%CI(0.96,2.14),P<0.00001］、左心室舒张末期内径［SMD=-1.23,95%CI(-1.82,-0.64),P<0.0001］、左心室收缩末期内径［SMD=-1.24,95%CI(-1.44,-1.04),P<0.00001］、每搏输出量［SMD=1.48,95%CI(0.5,2.45),P=0.003］、每分钟心输出量［SMD=0.76,95%CI(0.29,1.23),P=0.002］、硝酸甘油使用率［SMD=-1.21,95%CI(-1.53,-0.88),P<0.00001］、胸痛程度［SMD=-1.37,95%CI(－1.74,-1.04),P<0.00001］、胸痛发作频率［SMD=-1.33,95%CI(-1.65,-1.01),P< 0.00001］、胸痛发作持续时间［SMD=-1.17,95%CI(-1.40,-0.95),P<0.00001］方面优于对照组,差异有统计学意义。治疗组在改善血脂指标方面优于对照组：总胆固醇（TC）［SMD=-1.35,95%CI(-1.88,-0.82),P< 0.00001］;三酰甘油（TG）［SMD=-1.18,95%CI(-1.89,-0.47),P=0.001］;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）［SMD=0.82,95%CI(0.20,1.44),P=0.01］;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）［SMD=-1.15,95%CI(-1.80,-0.50),P=0.0005］。治疗组在改善血液流变学指标方面优于对照组：纤维蛋白原［SMD=-1.24,95%CI(-1.50,-0.99),P<0.00001］;血液黏度［SMD=-1.30,95%CI(-1.56,-1.05),P<0.00001］;血浆黏度［SMD=-1.84,95%CI(-2.14,-1.53),P<0.00001］。结论:益气活血方药联合西药在改善冠心病患者临床症状、心功能,调节血脂、降低血液黏度等方面的效果优于单纯西药治疗。     

中药配方口服治疗干燥综合征疗效的Meta分析

目的：系统评价口服中药配方治疗干燥综合征（SS）患者的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library数据库,检索年限从建库至2018年10月。采用Rev Man 5.3软件进行分析。结果：共纳入文献13篇,979 例研究对象。Meta分析结果显示：中药配方治疗干燥综合征的总有效率［RR=1.31,95%CI(1.16,1.49),P<0.0001］、口干视觉模拟评分（VAS评分）［SMD=-0.51,95%CI=（-0.17,-0.32）,P<0.00001］、眼干VAS评分［MD=-0.55,95%CI=（-0.88,-0.22）,P=0.0009］、唾液流率［SMD=0.46,95%CI（0.23,0.69）,P<0.0001］、血沉（ESR）水平［SMD=-0.51,95%CI（-0.65,-0.37）,P<0.00001］、C反应蛋白（CRP）水平［SMD=-0.59,95%CI（-0.85,-0.32）,P<0.0001］优于口服西药。其中清热养阴与益气养阴中药治疗SS的疗效明显;补肾滋阴中药在改善SS患者口干、眼干方面疗效明显。结论：口服中药配方在治疗SS上具有明显优势,可为临床应用中药治疗SS提供依据。     

散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复疗法治疗肩周炎60例

目的：观察散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复疗法对肩周炎患者临床疗效及生活质量的影响。方法：将120 例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组予以常规康复治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予散寒祛痰膏穴位贴敷治疗。观察2组治疗前后实验室指标［血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）］、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节功能评分量表（Constant-Murley）评分、生活质量量表（SF-36）评分及不良反应发生情况,并比较综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为76.67%（46/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后ESR、CRP、TNF-ɑ、IL-1β、MMP-9、VAS评分均有降低,IL-4、IL-10、Constant-Murley评分均有升高,且治疗组优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;2组治疗后SF-36评分中生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能的评分均较治疗前升高（P＜0.05或P＜0.01）;而在改善生理职能、精力的评分方面,仅治疗组有所改善,且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。2组治疗过程中未见明显不良反应。结论：散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复治疗能够改善肩周炎患者实验室指标,减轻临床症状,提高生活质量,且安全性高。     

中药治疗原发性肝癌临床疗效的Meta分析

目的：系统评价中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed等有关数据库中关于中药治疗肝癌的临床随机对照试验（RCT）,检索日期为自建库至2022年7月1日。使用Cochrane手册评估文献是否存在偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入文献34篇。治疗组在瘤体近期疗效［OR=3.13,95%CI （2.63,3.73),P＜0.00001］、血清甲胎蛋白［SMD=1.77,95%CI(1.20,2.33),P＜0.00001］、天冬氨酸氨基转移酶［MD=18.68,95%CI（10.80,26.56）,P＜0.00001］、丙氨酸氨基转移酶［MD=12.91,95%CI（7.94,17.89）,P＜0.00001］、血清总胆红素［MD=7.97,95%CI（4.17,11.77）,P＜0.00001］、免疫指标CD3₊［SMD=1.03,95%CI （0.61,1.45）,P＜0.00001］、免疫指标CD4₊［MD=7.18,95%CI（5.39,8.97）,P＜0.00001］、免疫指标CD8₊［MD=3.42,95%CI（1.67,5.16）,P=0.0001］、免疫指标CD4₊/CD8₊［MD=0.31,95%CI （0.10,0.51）,P=0.003］以及不良反应［OR=0.19,95%CI（0.13,0.27）,P＜0.00001］方面均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：与单用西医治疗相比,中医药或中医药联合西医治疗原发性肝癌可以显著提高临床疗效。     

中央型肺癌放化疗疗效影像学评价研究进展

中央型肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,其侵袭性强,病死率高。治疗主要以放、化疗为主。精准医疗的实施要求及时准确地对治疗疗效进行评估,以便于治疗方案的调整和优化,从而进一步提高疗效,改善预后。本文主要对目前临床上中央型肺癌放化疗后疗效评估的影像学方法作一综述。