医养结合型养老机构的中医护理技术开展现状与需求调查分析

目的：调查长沙市医养结合型养老机构内中医护理技术开展现状和老年人中医护理技术需求,为中医护理技术在医养结合型养老机构内开展提供指导。方法：采用便利抽样的方法调查长沙市医养结合型养老机构,利用问卷调查的方法了解养老机构的中医护理技术开展现状,利用问卷调查结合半结构式访谈法了解老年人中医护理技术需求。结果：本研究共调查了长沙市6家养老机构,30个护理单元,共150名老年人。各项中医护理技术开展均未达到100%,其中中药离子导入、药熨从未开展;老年人中医护理技术需求排名前5 项为中药足浴、穴位按摩、中医食疗、灸法、穴位贴敷,需求最低的5 项是中药湿敷、中药熏洗、药熨、中药坐浴、中药保留灌肠;通过线性回归分析结果发现,婚姻状态、文化程度、是否患有慢性病、机构医疗资源满意度、有无关注中医护理技术兴趣对中医护理技术需求有影响,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本研究采用质性研究与量性研究结合的方式调查医养结合养老机构老年人的中医护理技术需求和机构内中医护理技术开展的现状,为医养结合型养老机构开展中医护理专业技术服务提供了指导,有利于改善现有机构养老模式下老年人无法有效对接医疗护理资源而造成的老年健康安全隐患问题。     

综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓及血清炎性因子的影响

目的：探究综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓（LDVT）及血清炎性因子的影响。方法：选取脑出血术后患者100 例,随机分为2组,每组各50 例。对照组给予常规护理,包括做好评估、宣传教育、功能锻炼、血管保护;观察组在对照组的基础上予中医综合护理,包括中医推拿及手指点穴、外敷如意金黄散、中医气功、中药茶饮,2组均干预7 d。比较2组术后第1、7天的凝血功能,C反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）水平,以及术后2周内LDVT的发生率。结果：术后第7天,2组凝血酶原时间（PT）均较术后第1天缩短,D-二聚体（D-D）、CRP、IL-6水平较术后第1天降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第7天2组纤维蛋白原（FIB）水平较第1天无明显变化（P>0.05）。术后2周内观察组有2 例患者出现LDVT,发生率为4.00%（2/50）,对照组有10 例患者出现LDVT,发生率为20.00%（10/50）,2组LDVT发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：推拿、手指点穴、如意金黄散外敷、中医气功、中药茶饮等中医综合护理方法可以延迟脑出血术后患者PT,降低D-D、CRP、IL-6水平及LDVT发生率,值得临床借鉴。     

三主体双轨道交互式护理干预脑卒中后偏瘫53例效果观察

目的：观察三主体双轨道交互式护理干预脑卒中后偏瘫患者的效果。方法：将脑卒中后偏瘫患者106 例随机分为观察组和对照组,每组各53例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采用三主体双轨道交互式护理干预。干预3个月后比较2组康复训练依从性、干预前后肢体运动功能（FMA）评分、生活质量（SF-36）评分。结果：康复训练总依从率观察组为94.34%（50/53）,高于对照组的73.58%（39/53）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FMA、SF-36评分干预后均较对照组高,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：三主体双轨道交互式护理干预应用于脑卒中后偏瘫可强化患者康复训练依从性,改善其肢体运动功能,提高其生活质量。     

腕踝针对癌痛患者疼痛改善效果的影响

目的：分析腕踝针治疗癌痛的临床效果。方法：选取我院收治的40例癌痛患者,按照不同的治疗方法将其分为观察组与对照组,每组各20例。对照组应用“三阶梯”止痛法进行干预,观察组在对照组的基础上加用腕踝针治疗,比较2组患者干预前后的疼痛程度及干预后的镇痛效果。结果：镇痛总有效率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者疼痛程度评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腕踝针配合“三阶梯”止痛法治疗癌痛患者疼痛效果显著,可明显缓解疼痛,值得推广。     

心理护理联合吞咽训练在球囊扩张术治疗环咽肌失弛缓症中的护理效果观察

目的：探讨心理护理联合吞咽训练在球囊扩张术治疗环咽肌失弛缓症中的护理效果。方法：选择56 例环咽肌失弛缓症患者,随机分为2组,均接受球囊扩张术治疗,对照组进行吞咽训练,观察组在对照组基础上加用心理护理干预。采用洼田饮水试验、吞钡X线电视透视检查（VFSS）、标准吞咽功能临床评定标准（SSA）判断吞咽功能障碍程度,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定患者抑郁和焦虑情绪,评定临床综合疗效。结果：总有效率观察组为89.29%（25/28）,对照组为71.43%（20/28）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组VFSS、SSA、SAS、SDS评分改善均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结果：心理护理联合吞咽训练可以明显改善环咽肌失弛缓症经球囊扩张术治疗后患者的吞咽功能,提高生活质量。     

手十二井穴放血疗法对肝阳上亢型高血压病患者的即刻效应观察

目的：观察手十二井穴放血疗法对肝阳上亢型高血压病患者的即时降压效应。方法：选取100 例肝阳上亢型高血压病患者,应用手十二井穴放血疗法,采用自身前后对照的方法,于干预前,干预后即时、10 min、30 min、60 min测量并记录患者血压值,评估干预前与干预后60 min的中医证候积分情况。结果：经手十二井穴放血疗法干预后,患者干预后即时、10 min、30 min、60 min的血压水平与干预前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;中医证候总积分较干预前有所下降,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：手十二井穴放血疗法能即时降低肝阳上亢型高血压病患者的血压水平,并改善患者肝阳上亢的症状。     

中药外敷联合艾灸干预癌性腹水30例效果观察

目的：观察中药外敷联合艾灸干预癌性腹水患者的效果。方法：选取癌性腹水患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规治疗护理干预,观察组在对照组干预的基础上采用中药外敷联合艾灸干预。观察2组患者干预后的尿量、腹围、腹胀及双下肢水肿消退情况。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为 66.67%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹围明显减小,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05) 。结论:中药外敷联合艾灸疗法干预癌性腹水效果佳,毒副作用小,值得临床推广应用。     

中西医结合护理干预食管癌放疗反应23例效果观察

目的：观察中西医结合护理干预食管癌放疗反应的临床效果。方法：将46例食管癌放疗患者随机分为2组,每组各23例。对照组采用常规护理干预,干预组在对照组护理基础上加中医护理干预,对比2组的消化道反应和进食梗阻改善情况。结果：干预组的消化道放疗反应减轻率与进食梗阻缓解率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理总满意率干预组为95.65%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合护理干预食管癌放疗反应有较好效果。