综合护理干预对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者的影响

目的：观察综合护理干预对腰椎间盘突出症（LDH）椎间孔镜术后患者的影响。方法：将80例LDH椎间孔术后患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上给予综合护理干预。观察2组Oswestry腰功能障碍指数问卷评分量表（ODI）评分和改良日本骨科学会腰痛评分法（JOA）评分;检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的含量;比较2组综合疗效及随访3、6、12个月后的复发率和护理满意率。结果：总有效率观察组为97.5%,明显高于对照组的82.5%,组间比较,差异有统计学意义　（P＜0.05）。2组ODI评分、JOA评分、TNF-α、IL-6治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第3、6、12个月,观察组复发率均低于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意率为97.5%,高于对照组的77.5%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可明显提高LDH椎间孔镜术后患者综合疗效,减轻患者疼痛,提高护理满意度。     

红山煤矿石门揭突出煤层综合防突技术

煤矿井下石门揭煤诱发的煤与瓦斯突出是一种十分复杂的矿井地质动力灾害,严重威胁着煤矿安全高效生产。选取辽宁红山煤矿为工程背景,运用FLAC^3D模拟分析矿井南翼瓦斯突出危险区石门揭12煤过程中围岩力学响应特征,揭示石门揭煤突出机理,提出瓦斯预抽措施配以改进金属骨架的综合防突技术方案。研究结果表明：石门揭12煤期间,工作面超前支承压力随石门掘进动态前移,距煤层6 m范围内,工作面前方围岩掘进扰动强烈,煤体出现明显应力集中现象,垂直应力为15~19 MPa,已超过煤体强度。同时,石门工作面围岩变形量急剧增大,顶板下沉位移为15~92.22 cm,煤体弹性变形能积聚;工作面围岩塑性区范围也迅速扩展,在石门中线垂直剖面上的面积为10~50 m²,裂纹贯通形成碎煤射流通道。综合模拟结果可知,石门揭12煤过程中煤体承载较高集中应力和瓦斯压力,且储存大量弹性变形能,极易诱发突出。基于此,在传统瓦斯预抽防突措施的基础上,对现有金属骨架防突技术进行改进,使其同时具备瓦斯预抽、煤体固化和超前支护的综合防突作用,并通过现场应用取得了良好效果,为类似条件石门揭煤防突研究提供重要借鉴和参考。     

近20年我国煤与瓦斯突出事故时空分布及防控建议

防治煤与瓦斯突出是保障煤矿安全高效开采和国家能源稳定供应的前提条件。近期频发的煤矿瓦斯突出事故(2021年3月25日左权煤矿突出事故、4月9日东风煤矿突出事故)造成12人死亡,再次表明实现“零突出”的目标还有非常艰巨的路程要走。针对当前突出机理不清、突出事故频发现状,开展我国2001—2020年突出事故统计分析,数据显示,20年共发生突出事故484起、死亡3 195人,尽管近年来突出事故得到有效控制,然而在煤矿事故中仍处于相对较高水平且愈加突显。在此基础上,进一步从突出事故等级、发生地点、发生时间等方面分析2011—2020年突出事故时空分布规律,结果表明:12个省(直辖市)近10年共发生突出事故93起、死亡645人,其中较大突出事故持续占据主导地位、特别重大突出事故死亡人数常年居高不下、一般突出事故占比逐渐上升;突出事故具有“分布范围广、分布较为集中、南多北少、南重北轻”的地域分布特点,其中贵州省、湖南省、云南省、河南省4省最为严重,累计占总事故起数和死亡人数的68%和79%;突出事故集中发生在每年的5—7月和11—12月,每月的4—6日、15—17日和28—29日,每日的1—2时、5—6时、10—12时和17—20时等时段。针对突出事故呈现出高低交替的周期性发展规律,从安全管理的角度指出,必须将防突措施落实到每一天、每一班的生产中,越是突出事故低发期,越要加强安全管理,长期保持“安全意识增强—事故低发期—安全意识增强”的良性循环是突出防控的核心思路。      

井巷揭煤地面预抽辅助消突技术

井巷如何安全、高效揭穿突出煤层是防突工作不断探索的课题,地面预抽煤层瓦斯辅助消突不失为一种有效的解决途径。基于井巷揭煤突出机理和防突核心任务分析,研究了地面预抽辅助消突技术特点和适应性。工程应用表明,采用洞穴完井和水力压裂强化预抽,可有效降低井巷揭煤区煤层瓦斯含量和瓦斯压力,使揭煤区应力释放或泄压,破坏煤与瓦斯突出的物质基础和动力来源,从而变突出区域（煤层）为非突出区域（煤层）。地面预抽煤层瓦斯能够有效降低井巷揭煤防突工作难度,提高揭煤效率,适合复杂地质条件下石门、井筒揭煤防突工作。     

电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症33例疗效观察

目的：观察电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将65 例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（33 例）和对照组（32 例）。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上加用刺血药罐治疗。比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分及腰椎功能［日本矫形学会（JOA）］评分。结果：总有效率治疗组为96.97%（32/33）,对照组为90.63%（29/32）,２组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：电针配合刺血药罐能够有效改善寒湿型腰椎间盘突出症的疼痛及功能,值得临床推广和应用。     

山西新矿井年产不得低于120万吨

山西省近日发布《山西省煤矿管理标准》,明确今后新建工矿井规模原则上将不得低于120万吨／年,煤与瓦斯突出矿井最高规模将不得高于500万吨／年。标准规定,对稀缺和特殊煤种实行保护性开发,禁止越层越界开采和乱采滥挖破坏煤炭资源等行为,新建、改扩建矿井要严格按照批准能力进行建设改造,不得批小建大。     

报刊文摘

正《人民日报》刊登读者来信:农村土地流转多种问题待解《人民日报》1月7日刊登一批读者来信,披露了当前农村土地流转中存在的一些突出问题。村里迫使农民"卖地"湖南桃江县的良言说,国家加快农村土地流转本来是件好事,但下面一些"歪嘴和尚"却把经念歪了。有的地方土地流转全由村干部一手包办,只是由村干部挨家挨户白纸黑字签个名就可,有些人签了,有些碍于情面不敢得罪村干部不得不签,少数顶着不签字的终不成气候。来信呼吁赋予农民对土地流转更多的知情权、谈判权和决定权。土地流转合同很不规范     

地理课堂教学中的问题设计

一、充分挖掘教材进行问题设计,突出学生的主体地位 例如在讲授我国的季风气候时,若照本宣科、书云亦云,无论教师讲解、论述得多严密,学生往往会感到学习的枯燥无味,难以引起学生思维上的共鸣,更无法突出学生“向着体验学习、发现学习和自主学习的方向转变”。在实际教学过程中,针对季风气候的成因提出以下几个问题：     

地质因素对土城矿瓦斯赋存的控制作用

根据矿区大地构造位置、构造演化和区域构造应力场的特点,分析了土城矿构造特征及其对煤层瓦斯的控制作用,发现土城矿处于盘江矿区“三角形弧系”构造应力场作用下的强变形区内,发育的NE向、NW向断裂构造是矿井瓦斯赋存和构造煤发育的控制因素,大中型断层控制着矿井瓦斯赋存与分布,而小型构造是煤与瓦斯突出的控制因素。土城矿井田西部发育的大中型断裂形成了煤层瓦斯运移和逸散的通道,不利于煤层瓦斯的保存,导致该区域煤层瓦斯含量相对低;井田东部的断裂构造不发育,煤层整体上保存较为完整,煤层瓦斯含量整体较高。小型断层附近瓦斯富集、构造煤发育,尤其在断层上盘、断层尖灭端与断层交汇的地段,煤体破坏严重,是煤与瓦斯突出事故易发地段。土城矿瓦斯防治工作应分区域实施,井田西部应关注煤层瓦斯含量随埋深增大而增加的规律并及时防范深部区域可能出现的瓦斯灾害,而井田东部则应在强化对隐伏断层探测基础上优先实施开采保护层和抽采煤层瓦斯等综合治理措施。     

基于神经网络的煤与瓦斯突出矿井等级划分方法

针对我国煤炭行业中对突出矿井同一定级, 实施同一安全管理的现象, 从分析工作系统的灾害模型出发, 给出了突出矿井等级划分的评价指标体系, 应用灰色系统和证据理论的方法给出了神经网络训练的样本。在此基础上, 提出了危险信度的概念, 用以衡量突出矿井危险程度, 编制了神经网络, 并对其进行训练。应用训练好的神经网络, 对淮南矿区的几个突出矿井进行了工程验证。该方法对建立健全我国突出矿井的划分方法及评价标准具有一定指导意义。