圆形数值波浪水池斜向和多向入射波浪模拟研究

为了研究斜向入射波浪,基于三维不可压缩两相流模型,开发了一套圆形数值波浪水池数值模型。在圆形波浪水池中,通过源项造波法成功生成了任意入射方向的波浪,并且利用人工摩擦项模拟阻尼区以数值耗散反射波浪。模型基于嵌入式多块网格体系,采用FVM法(finite volume method)离散Navier-Stokes方程,VOF法(volume of fluid)追踪自由水面。试验结果表明,斜向入射波浪的模拟结果与理论值基本一致,圆形波浪水池在模拟斜向入射波浪时,有效区域的面积较传统波浪水池显著增大,而且有效区域受波浪入射角度的影响也较小。同时,通过叠加多列斜向入射波浪,模拟出了多向交叉波列,并通过与理论结果对比,发现其具有较高的精度。     

基于CEL法的埋深海底管道受坠物撞击损伤分析

海底管道一旦受到坠物撞击损伤,会造成严重的环境污染及经济损失,为保证管道在运行期间的安全性,常对其进行埋深处理。对于有埋深的海底管道,坠物的撞击会造成管道上覆土体的大变形,在数值模拟中会导致网格畸变,甚至无法收敛。耦合欧拉-拉格朗日法(CEL法)可有效处理土体大变形问题,本文基于此方法建立了坠物-管道-土体有限元模型,分析了坠物撞击速度、质量、形状、海床土体性质(弹性模量、内摩擦角、黏聚力)、埋深对海底管道塑性变形的影响。结果表明,管道的凹痕深度随坠物撞击速度和质量的增加而增加;坠物与海床土体及管道接触面积越小,管道的凹痕深度越大;管道的埋置深度及海床土体的性质对吸收坠物的撞击能量有直接关系:海床土体的强度越高、埋深越大,管道所受到的损伤程度越小。分析结果可为管道的设计与防护工作提供科学依据,且与现行规范比较,本文方法更加经济、合理。     

基于"一带一路"建设的环渤海地区港口优势评价

港口作为海陆运输的节点,是一个城市和国家的重要门户,对推动经济发展和对外贸易有着不可忽视的作用。基于国家提出的"一带一路"建设,评估环渤海港口的发展优势,逐步实现从沿海、沿江开放向内陆延伸具有重要意义。文章选取环渤海港口中的大连、天津、唐山、丹东、营口、锦州、秦皇岛、黄骅、日照、青岛、威海和烟台共12个港口进行发展优势对比。从港口吞吐量、港口规模范围、港口城市及腹地、港口未来发展4个方面构建环渤海港口优势评价体系。并利用熵权-TOPSIS法进行深入的实证分析。结果表明,环渤海港口群港口发展优势水平悬殊,基本可以分为4个档次。基于此,环渤海各港口应合理准确定位,通过错位发展和协同合作等方式谋求共赢。     

176 例脑卒中后抑郁的发病相关因素及主要证候分析

目的：探讨脑卒中后抑郁(PSD)发病的相关因素及主要证候。方法：采用临床流行病学调查方法对400 例脑卒中患者进行PSD发病率及其相关因素的现状调查,并对相关因素进行分析。结果：400例脑卒中患者中有176例发生PSD,发病率为44%;性别、年龄、配偶情况、文化程度、经济情况、卒中后病程是PSD发生的密切相关因素;其主要症状、体征及舌脉出现率在20%以上者共有23个,包括精神欠佳、情绪不宁、心慌、脉弦、胁肋胀满、头晕等为主要证候。结论：脑卒中后PSD发病率较高,其发生与多种因素有关。     

解郁安神法联合体外反搏对PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效观察

目的：观察解郁安神法联合体外反搏（EECP）对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效。方法：将80例冠心病PCI术后气滞血瘀型胸痹患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用PCI术后规范化治疗,同时联合EECP治疗;治疗组在对照组基础上加服解郁安神方治疗,随访观察7周,比较2组临床证候疗效、Zung焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分。结果：总有效率治疗组为82.5%（33/40）,高于对照组的60.0%（24/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组SAS、SDS、SAQ评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：解郁安神法联合EECP治疗可明显改善PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30 例

目的:观察养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证的临床疗效。方法:将60 例晚期胃癌阴虚证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予单纯化疗,治疗组在对照组基础上加服中药养阴散结方。治疗结束后,观察2组瘤体疗效、中医证候疗效、中医证候积分、生活质量（KPS）评分、化疗毒副作用及肿瘤标志物糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等指标情况。结果：瘤体疗效总有效率治疗组为50.00%（15/30）,疾病控制率为90.00%（27/30）,对照组分别为43.33%（13/30）、86.67%（26/30）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为76.67%（23/30）,对照组为36.67%（11/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分较治疗前均有下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。生活质量方面,治疗后治疗组KPS评分高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。毒副作用方面,治疗组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及消化道不良反应发生例数均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后血清CA199、CA125、CA724、CEA、NSE、CYFRA21-1水平较治疗前均有下降,且治疗组血清CA199、CA125下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：养阴散结法辅助化疗治疗晚期胃癌阴虚证患者疗效确切,可改善患者中医证候,提高生活质量,减少化疗毒副作用。     

老年卒中相关性肺炎并发多重耐药菌感染危险因素的Meta分析

目的：通过Meta分析明确老年卒中相关性肺炎（SAP）患者并发多重耐药菌(MDR)感染的危险因素。方法：检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中有关老年SAP并发MDR感染危险因素的文献,检索时限均从建库至2020年6月,对纳入文献进行质量评价,运用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果：共纳入16篇文献,涉及老年SAP患者3466 例,其中MDR感染患者1403 例,未感染患者2063 例。Meta分析结果显示：意识状态［OR=0.30,95%CI（0.25,0.36）,P<0.00001］、SAP类型（早发型、晚发型）［OR=0.30,95%CI（0.23,0.39）,P<0.00001］、入住病房类型（ICU、普通病房）［OR=3.23,95%CI（2.50,4.18）,P<0.00001］、留置胃管［OR=2.66,95%CI（2.19,3.24）,P<0.00001］、预防性使用抗生素［OR=3.24,95%CI（2.60,4.04）,P<0.00001］、人工气道［OR=2.89,95%CI（2.01,4.17）,P<0.00001］、糖尿病史［OR=1.84,95%CI（1.37,2.46）,P<0.0001］、吞咽功能［OR=1.58,95%CI（1.07,2.35）,P=0.02］、吸烟史［OR=1.26,95%CI（1.02,1.56）,P=0.03］是老年SAP患者并发MDR感染的危险因素（P<0.05）;患者性别、年龄与MDR感染无显著相关性;尚不能确定卒中类型(脑出血、脑梗死)与MDR的感染是否相关。敏感性分析提示Meta分析结果稳定。结论：基于现有证据,意识障碍、晚发型肺炎、入住ICU、留置胃管、预防性使用抗生素、气管插管/切开、糖尿病史、吞咽障碍、吸烟是老年SAP并发MDR的危险因素。     

铵锌镉还原法测试硝酸盐氮、氧同位素方法研究

本研究利用铵锌镉还原法将海水、湖水和自来水水体中硝酸盐转化为N₂O气体测试氮、氧同位素, 结果表明当反应体系的pH值在6～8之间, NO₃^-还原为NO₂^-的转化率大于95%, NO₂^-还原为N₂O的转化率大于99%。配置5种丰度的硝酸盐氮、氧同位素标样, 将实验结果与理论值绘制校准曲线, 氮同位素校准曲线斜率为0.48, 相关性良好(R²=0.999 8), 5种丰度δ¹⁵N_N2O标准偏差在0.18‰～0.43‰之间(n=5);氧同位素校准曲线斜率为0.70, 相关性良好(R²=0.999 6), 5种丰度δ¹⁸O_N2O标准偏差在0.27‰～0.46‰之间(n=5)。铵锌镉还原法与镉柱还原法测定硝酸盐氮、氧同位素结果的精密度和准确度一致, 同时海水、湖水和自来水3种不同类型水样的硝酸盐氮、氧同位素测试数据满足实验要求, 而且在实验流程的简洁性和高效性方面更具优势。