桑菊饮加减合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎56例临床观察

目的：观察桑菊饮加减合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：将112例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各56例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合桑菊饮加减治疗。观察2组治疗前后炎症因子、免疫功能及氧化应激等指标的变化情况。结果：2组血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、免疫球蛋白A（IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：桑菊饮加减合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎,可显著减轻炎症反应及氧化应激反应,提高免疫功能。     

疫情背景下桂林市芦笛岩空气环境影响因素研究

当天然洞穴开发为旅游洞穴,人为活动输入到洞穴的能量与物质影响了洞穴本体环境。文章以桂林市代表性旅游洞穴芦笛岩为例,以2020年9月1日至10月8日洞穴温度、湿度、CO₂以及游客人数作为重点参数,定时、定位观测洞穴环境关键要素变化及相互关系,进而探究疫情防控背景下洞穴空气环境特征及影响因素、旅游活动对洞穴环境的影响以及洞穴自净能力。观测结果表明:（1）受新冠肺炎疫情影响,观测期内游客人数较往年明显减少,游客活动对洞穴温度和湿度影响并不明显,洞穴内外温度和湿度曲线变化趋于一致,主要受洞外空气环境的影响;（2）游览高峰期短时间内洞内CO₂浓度仍会随游客量的增多呈现规律性变化,但在旅游活动结束以后,洞内CO₂浓度能迅速回归至洞穴环境背景值,未观测到明显的CO₂累积现象;（3）芦笛岩本身具有一定的自净能力,观测期内受降雨和降温的影响,洞外温度显著降低,促使芦笛岩洞穴通风模式发生改变,洞穴内外气流交换加强,提高了该洞的自净能力。     

典型鼠疫疫源地环境-健康脆弱性评价

鼠疫是对人类危害最重的自然疫源性传染病,它的发生、传播与地理环境密切相关。由于目前还未完全弄清它的病因形成机理,因此研究鼠疫疫源地环境-健康脆弱性,对预防鼠疫流行很有必要。选择黄鼠鼠疫疫源地典型地区内蒙古自治区赤峰市,应用13个自然与人文指标,研究鼠疫疫源地环境-健康脆弱性,分析该地区环境变化的趋势和对鼠疫流行的影响。经聚类分析和矩阵运算,得出该地区环境-健康脆弱性指标阈值。在此基础上对不同环境-健康类型区的脆弱性进行综合评价。结果表明,森林覆盖增大或城市化的地区,原来黄鼠生存的环境改变为不适宜生存的环境,发生鼠疫流行的风险性小,环境-健康脆弱度低;自然环境条件恶劣、草场退化的地区,环境-健康脆弱度高,再次流行鼠疫的可能性大。从而揭示,改善生态环境,是改变鼠疫疫源地环境-健康脆弱性、预防鼠疫流行的根本途径     

有类有能力征服各种瘟疫

也许，由于“非典”的出现，人类又有了一次重新审视自己的机会。穿过长长的时间隧道，我们惊奇地发现：原来，在人类历史的征途上，总是伴随着与传染病一次又一次惊心动魄的斗争。随着科技的发展，今天，人类在与病魔的斗争中已处于上风。完全有理由相信：我们一定能够征服新的传染病。     

严重急性呼吸综合症的胸部影像表现和进展过程

目的：回顾SARS表现和进展过程。材料和方法：胸部正位片的来源是经过临床诊断和治疗的22名SARS患者(男8，女14，平均年龄39．9岁，年龄范围14．73岁)。胸部软组织的变态反映，分布状态及范围的胸片。甚至包括原始的胸部表现都有备份证明文件。比较每一个病人的连续的胸片的肺部的总体百分数来认知放射进展图像。结果：22中的19个初始胸片是异常的。肺部周边地区(22中15)是容易被感染的。单一病灶在肺的上，中，下野的分布是没明显分别(上肺野5例，中肺野6例，下肺野8例)。单一的病灶(22中19)比多发的和双边受浸更常见。经过证明没有空洞，淋巴结大和胸膜渗出。最初的单发病灶在治疗过程中22个有14个进展成为单面多发或者双面受累。结论：病变主要集中在外周，在治疗过程中单发病变发展成为单面多发和双面的普通进展影像，和没有空洞，无淋巴结大，无胸膜渗出液是SARS的主要影像特征。     

血必净注射液治疗新型冠状病毒肺炎疑似病例24例临床研究

目的：研究血必净注射液治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疑似病例的临床疗效。方法：将COVID-19 疑似病例48 例随机分为治疗组和对照组,每组各24 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗。观察比较2组治疗前后体温、心率、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的变化,评定临床疗效,记录不良反应。结果：总有效率治疗组为95.8%（23/24）,对照组为83.3%（20/24）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组体温、心率、CRP、ESR、TNF-α、IL-6治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组治疗过程中均无不良反应发生。结论：西医常规疗法联合血必净注射液治疗COVID-19疑似病例临床疗效较佳,可资借鉴。     

1840年以来我国鼠疫的时空分布规律

利用 GIS空间统计工具分析了中国鼠疫疫源地的分布状况 ,结果表明我国鼠疫疫源地明显呈现南、北两个不连续的带状分布 ,北方鼠疫疫源地类型多 ,面积大 ;南方鼠疫疫源地类型少 ,面积小 ,并计算出我国鼠疫疫源地的面积为 1 2 6万 km2 。在此基础上 ,利用我国人间鼠疫流行资料 ,分析了鼠疫空间分布规律。两者的对比表明 ,鼠疫病区面积在鼠疫疫源地基础上扩大一倍。由于受自然条件、人类社会经济因素和鼠疫流行规律影响 ,南方鼠疫病区在鼠疫疫源地的基础上扩展范围比北方明显。最后作者利用历史病情资料从 1 840～ 1 990按十年段 ,重建了1 50年来中国鼠疫流行扩散简史。     

实变型细支气管肺泡癌与肺炎的CT鉴别诊断

目的:探讨实变型细支气管肺泡癌与肺炎的CT特征以及哪些征象对于鉴别二者更有帮助。方法:回顾性分析26例经病理证实的实变型细支气管肺泡癌和36例肺炎的CT表现,包括病变的分布、密度、假囊征、空气支气管征、枯树枝征、铺路石征、实变边缘磨玻璃密度影、独立存在的磨玻璃密度影、实变跨肺叶分布、实变肺叶体积增大和叶间裂膨隆、肺不张、CT血管造影征、共存结节、纵隔淋巴结、胸水以及胸膜肥厚。结果:具有统计学意义(p0.01)的CT表现包括病变的密度、假囊征、枯树枝征、铺路石征、实变边缘磨玻璃密度影、实变跨肺叶分布、实变肺叶叶间裂膨隆以及共存结节。结论:患者肺部出现低密度实变,并具有假囊征、枯树枝征、铺路石征、实变边缘磨玻璃密度影、实变跨肺叶分布、实变肺叶叶间裂膨隆、CT血管造影征和共存结节,提示实变型细支气管肺泡癌的可能性。