扶正益肠方治疗结肠癌术后40例临床观察

目的：研究扶正益肠方在结肠癌术后的应用价值。方法：将80 例结肠癌术后患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用扶正益肠方治疗。观察2组治疗前后胃肠功能恢复情况及细胞和体液免疫指标、血清肿瘤标志物变化情况,并评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为97.50%（39/40）,对照组为 80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组外周血CD³+、CD⁴+、 CD⁴+/CD⁸+、免疫球蛋白（IgA）、IgG、IgM、糖抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在结肠癌术后采用扶正益肠方干预,能够明显改善患者的胃肠功能及免疫功能,降低血清肿瘤因子,提高抗癌能力,值得临床推广。     

温针灸结合综合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎30 例疗效观察

目的：观察温针灸结合综合运动疗法对膝关节骨性关节炎（KOA）患者的临床疗效。方法：将60 例KOA患者随机分成2组,每组各30 例。对照组予温针灸治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加入综合运动疗法。治疗3个疗程后比较2组利斯霍姆（Lysholm）膝部评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分、屈膝活动范围（ROM）以及伸膝受限ROM的变化。结果：2组Lysholm评分、VAS评分、屈膝ROM及伸膝受限ROM治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论：温针灸结合综合运动疗法对KOA具有显著临床疗效,能够帮助患者缓解疼痛,改善关节功能,无药物及手术等毒副作用,值得临床推广。     

隔药灸联合正念减压疗法对慢性盆腔炎患者的临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨隔药灸联合正念减压疗法对慢性盆腔炎患者的临床疗效及生活质量的影响。方法：选取60例慢性盆腔炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以普通针刺干预,观察组予以隔药灸联合正念减压疗法干预,2组均治疗20d,比较2组患者的综合疗效,干预前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分,以及患者的护理满意度。结果：总有效率观察组为93.4%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS评分、SAS评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;患者护理满意度观察组为100.0%（30/30）,对照组为83.3%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：隔药灸联合正念减压疗法可以显著提高慢性盆腔炎患者的临床疗效,减轻疼痛,缓解焦虑状态,改善生活质量,值得临床推广。     

心理护理联合吞咽训练在球囊扩张术治疗环咽肌失弛缓症中的护理效果观察

目的：探讨心理护理联合吞咽训练在球囊扩张术治疗环咽肌失弛缓症中的护理效果。方法：选择56 例环咽肌失弛缓症患者,随机分为2组,均接受球囊扩张术治疗,对照组进行吞咽训练,观察组在对照组基础上加用心理护理干预。采用洼田饮水试验、吞钡X线电视透视检查（VFSS）、标准吞咽功能临床评定标准（SSA）判断吞咽功能障碍程度,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定患者抑郁和焦虑情绪,评定临床综合疗效。结果：总有效率观察组为89.29%（25/28）,对照组为71.43%（20/28）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组VFSS、SSA、SAS、SDS评分改善均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结果：心理护理联合吞咽训练可以明显改善环咽肌失弛缓症经球囊扩张术治疗后患者的吞咽功能,提高生活质量。     

益气扶正方对冠心病PCI术后康复期患者生活质量及心功能的影响

目的：观察益气扶正方对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后康复期患者生活质量及心功能的影响。方法：将80 例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。术前术后对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益气扶正方治疗。比较2组治疗前、治疗后6个月健康调查量表（SF-36）评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分及心功能指标。结果：治疗后随访6个月,2组SF-36评分较治疗前均明显降低（P<0.05）,且治疗组降低幅度明显大于对照组（P<0.05）;2组SAQ的5个维度评分较治疗前均明显升高（P<0.05）,且治疗组升高幅度均明显大于对照组（P<0.05）;2组治疗后心功能的各项指标均较治疗前明显改善（P<0.05）,且治疗组改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗可改善冠心病PCI术后康复期患者的心功能,提高其生活质量。     

杨倩运用启膈散治疗食管癌支架置入术后并发症经验

介绍杨倩教授治疗食管癌支架置入术后并发症的经验。食管支架置入术治疗晚期食管癌的效果良好,可改善患者的吞咽困难症状及营养状况,但常见胸骨后疼痛、异物感及呕吐等术后并发症。杨教授认为本病属于“噎膈”范畴,治疗宜以行气化痰、活血化瘀为主,应用启膈散加减化裁,并佐以滋阴润燥药物,以达润燥解郁、化痰降逆之效,可进一步抑制食管癌细胞生长,促进免疫调节,减少并发症,提高患者生活质量,适合临床推广应用。     

朱永康治疗术后肠粘连性腹痛经验

介绍朱永康教授治疗术后肠粘连性腹痛经验。朱教授认为,术后肠粘连性腹痛的病机特点为多虚多瘀,应抓住“不通则痛”的根本病机,以通为用,辨清虚实,尤重气血,并针对临床常见的气滞、血瘀、气血亏虚证进行辨证论治,提出疏肝理气、活血化瘀、补益气血等主要治法,临床运用取得了较好疗效。     

足三里穴位注射曲马多治疗腰椎术后疼痛的效果观察

目的：观察足三里穴位注射曲马多治疗腰椎术后疼痛的临床疗效。方法：将80 例行腰椎手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各40 例。观察组采用足三里穴位注射曲马多治疗,对照组采用臀大肌注射曲马多治疗,比较2组视觉模拟评分量表（VAS）评分及恶心、呕吐、便秘等不良反应的发生率。结果：2组术后2、6、12、24、28 h VAS评分组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后不良反应发生率观察组为10.00%（4/40）,对照组为25.00%（10/40）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：足三里穴位注射曲马多在治疗腰椎术后疼痛方面有一定的疗效,并可降低恶心、呕吐等不良反应发生率,值得临床推广。     

综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓及血清炎性因子的影响

目的：探究综合护理对脑出血患者下肢深静脉血栓（LDVT）及血清炎性因子的影响。方法：选取脑出血术后患者100 例,随机分为2组,每组各50 例。对照组给予常规护理,包括做好评估、宣传教育、功能锻炼、血管保护;观察组在对照组的基础上予中医综合护理,包括中医推拿及手指点穴、外敷如意金黄散、中医气功、中药茶饮,2组均干预7 d。比较2组术后第1、7天的凝血功能,C反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）水平,以及术后2周内LDVT的发生率。结果：术后第7天,2组凝血酶原时间（PT）均较术后第1天缩短,D-二聚体（D-D）、CRP、IL-6水平较术后第1天降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第7天2组纤维蛋白原（FIB）水平较第1天无明显变化（P>0.05）。术后2周内观察组有2 例患者出现LDVT,发生率为4.00%（2/50）,对照组有10 例患者出现LDVT,发生率为20.00%（10/50）,2组LDVT发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：推拿、手指点穴、如意金黄散外敷、中医气功、中药茶饮等中医综合护理方法可以延迟脑出血术后患者PT,降低D-D、CRP、IL-6水平及LDVT发生率,值得临床借鉴。