针灸治疗下肢动脉硬化闭塞症的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库中有关针灸治疗LEASO的随机对照实验（RCTs）,检索时间为自建库至2023年12月1日。根据纳入、排除标准筛选符合要求的文献,采用Cochrane偏倚风险评估工具The Risk of Bias 2(RoB 2.0)进行质量评估,使用RevMan 5.3.0进行Meta分析,绘制漏斗图对发表偏倚进行评价。结果：共纳入10篇RCTs,共847例患者。结果显示针灸治疗LEASO的总有效率［RR=1.15,95%CI（1.09,1.21）,P<0.00001］、足背动脉血管内径［MD_手针组=0.33,95%CI(0.29,0.36),P<0.00001;MD_电针组=0.08,95%CI(0.06,0.10),P<0.00001］、踝肱指数［SMD=0.73,95%CI(0.56,1.09),P<0.00001］、无痛跛行最大距离［SMD=0.90,95%CI(0.38,1.43),P=0.0007］均优于对照组。在改善足背动脉血管峰值流速方面与对照组比较,差异无统计学意义［MD=0.95,95%CI(-10.18,12.08),P=0.87］。结论：针灸治疗LEASO的临床疗效优于常规药物治疗,可提高患者无痛跛行距离、改善足背动脉血管内径、提高踝肱指数。其他治疗方式对LEASO的影响研究需更多的RCTs不断补充与完善。     

基于CiteSpace的中药治疗阿尔茨海默病可视化分析

目的:基于CiteSpace分析近20年中医药治疗阿尔茨海默病的相关文献,探讨其研究现状、热点及发展趋势。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）发表的中药治疗阿尔茨海默病的相关研究,检索时限为2003年1月1日至2023年8月30日,采用NoteExpress合并后去重,使用CiteSpace 5.7R5进行可视化分析。结果：共纳入676篇文献,发文量呈上升趋势,《中国老年学杂志》的发文量居首位,作者吴正治和胡海燕的发文量最多（11篇）,湖南中医药大学、湖北中医药大学、黑龙江中医药大学、北京中医药大学东直门医院的发文量较多,中药治疗阿尔茨海默病的研究热点集中在临床研究、疗效观察或作用机制研究领域。结论：未来中药治疗阿尔茨海默病的临床研究将不断深入,基于网络药理学和分子对接技术分析中药作用机制和用药规律将成为研究重点。     

基于CiteSpace的龙胆泻肝汤研究现状及热点可视化分析

目的：基于CiteSpace软件探析龙胆泻肝汤的研究现状、热点和趋势。方法：以龙胆泻肝汤为主题词检索2013年1月1日至2023年6月30日中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）和维普中文科技期刊数据库（VIP)中已发表的相关期刊文献,采用NoteExpress去重后,导入CiteSpace 6.2.R2软件对所纳入文献的作者、机构、关键词等信息进行总结归纳分析,形成可视化图谱,并统计具体频次。结果：共纳入文献1232篇,近10年内发文量有小幅度波动,但总体较稳定。发文量最多的作者为毕宏生和张晓杰（均发文7篇）,发文量最多的机构为山东中医药大学,高频关键词有“带状疱疹”“临床疗效”“中西医结合”等。结论：龙胆泻肝汤治疗带状疱疹、突发性耳聋等疾病的临床疗效是研究热点,探索其活性成分和作用靶点等药理学机制是研究趋势。     

张朝晖治疗恶性骨肿瘤骨质暴露创面经验撷英

介绍张朝晖教授运用中西医结合治疗恶性骨肿瘤骨质暴露创面的经验。张教授认为恶性骨肿瘤骨质暴露创面的病因病机以肾虚毒聚为本,痰瘀凝骨为标,毒邪侵袭为变。在治疗上以给邪出路为基本原则,内治以温托增液、益气补血法为主,根据疾病不同阶段灵活选药,外治以生肌象皮膏联合骨创面钻孔,促进骨皮质软化脱落并逐步清除,达到偎脓长肉,创面愈合的治疗效果,临床疗效显著,并附验案1则以资佐证。     

三黄通泻合剂治疗脂源性胰腺炎30例临床观察

目的：观察三黄通泻合剂灌肠治疗脂源性胰腺炎（HLP）的临床疗效。方法：将60例HLP患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用三黄通泻合剂灌肠治疗。比较2组腹痛缓解时间、首次排便时间,治疗前后的C反应蛋白（CRP）、三酰甘油（TG）水平及平均住院时间。结果：治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、平均住院时间均较对照组短（P<0.05）,且2组CRP、TG水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：三黄通泻合剂可以快速缓解患者腹痛及便秘等症状,显著抑制炎症反应,快速降低TG水平,缩短住院时间,总体疗效显著,值得临床推广。     

基于网络药理学与分子对接技术探讨青蛇方外用治疗湿疹的作用机制

目的：基于网络药理学与分子对接技术探讨青蛇方外用治疗湿疹的作用机制。方法：应用TCMSP和UniProt数据库平台查询青蛇方组方的有效活性成分及靶基因,与疾病靶基因取交集后构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;应用DAVID数据库,对潜在核心作用靶点基因进行基因本体（GO）功能、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。利用分子对接原理论证青蛇方生物活性成分与核心靶点的分子结合能力。结果：筛选出青蛇方有效成分63种,作用靶点99个;主要有β-谷甾醇、2,4,7-三羟基-9,10-二氢菲、靛蓝素、豆甾醇、色氨酸等关键成分;转录因子AP-1（JUN）、肿瘤坏死因子（TNF）、原癌基因（RELA）、干扰素γ（IFNG）、转化生长因子-β1（TGF-β1）等核心基因。关键信号通路有癌症信号通路、恰加斯病通路、弓形体病通路、脂质和动脉粥样硬化通路等,分子对接结果显示活性成分与核心靶点基因结合能力较强。结论：青蛇方外用可以通过多种活性成分、多种通路有效抑制免疫炎症反应,促进免疫系统正常运行,从而达到治疗湿疹的目的。     

卫矛醇对C6胶质瘤细胞体外抗癌活性及机制探讨

目的:研究卫矛醇对C6胶质瘤细胞株的体外增殖及凋亡的影响。方法：将C6大鼠胶质瘤细胞随机分为对照组、卫矛醇干预组、卫矛醇+雷帕霉素组、卫矛醇+3-MA组,各组予不同药物孵育,采用MTT法检测卫矛醇对C6细胞的体外增殖抑制率,筛选出抑制率相对较高且生长状态良好的细胞;应用Hoechest 33342染色透射电镜观察细胞凋亡亚显微结构的改变,采用免疫荧光和Western Blot技术检测与凋亡和自噬相关蛋白的表达水平。结果:卫矛醇对C6胶质瘤细胞增殖有明显的抑制作用,并呈现出良好的浓度-效应相关性,与对照组比较,随着浓度的增加,细胞的增殖抑制率上升(P＜0.01);Hoechst染色结果显示,与对照组相比,共同孵育卫矛醇24 h后的C6细胞出现明显的核固缩现象,证明有大量的细胞出现凋亡;Western Blot结果显示,与对照组相比,促凋亡基因Bax表达上调,抗凋亡基因Bcl-2表达下调。结论:卫矛醇能够抑制C6细胞的增殖,并诱导其凋亡,其作用机制可能与上调Bax、下调Bcl-2有关。     

Numerical simulation of the general circulation of the atmosphere of Titan

The atmospheric circulation of Titan is investigated with a general circulation model. The representation of the large-scale dynamics is based on a grid point model developed and used at Laboratoire de Météorologie Dynamique for climate studies. The code also includes an accurate representation of radiative heating and cooling by molecular gases and haze as well as a parametrization of the vertical turbulent mixing of momentum and potential temperature. Long-term simulations of the atmospheric circulation are presented. Starting from a state of rest, the model spontaneously produces a strong superrotation with prograde equatorial winds (i.e., in the same sense as the assumed rotation of the solid body) increasing from the surface to reach 100 m sec-1 near the 1-mbar pressure level. Those equatorial winds are in very good agreement with some indirect observations, especially those of the 1989 occultation of Star 28-Sgr by Titan. On the other hand, the model simulates latitudinal temperature contrasts in the stratosphere that are significantly weaker than those observed by Voyager 1 which, we suggest, may be partly due to the nonrepresentation of the spatial and temporal variations of the abundances of molecular species and haze. We present diagnostics of the simulated atmospheric circulation underlying the importance of the seasonal cycle and a tentative explanation for the creation and maintenance of the atmospheric superrotation based on a careful angular momentum budget.     

Thinking of England and taking care: family building strategies and infant mortality in England and Wales, 1891-1911

"Debates concerning the origins and development of the late nineteenth- to early twentieth-century declines in marital fertility and infant mortality in England and Wales have been centred largely on the material provided by answers to the ?special' questions in the 1911 census. In their published form these figures have restricted researchers to an examination of large scale geographic and social class differences in the levels and rates of decline of the two phenomena. This paper outlines research conducted on a sample of individual census returns from the 1911 census. From this data it becomes clear that for Victorian and Edwardian England ?where one lived' was rather more important than ?who one was' in determining both family building strategies and the survival of those children born."     

Demographic trends in the Austro-German Alps

Population trends in the German and Austrian Alps between 1971 and 1981 are described. The effects of commune size, tourism, and altitude on population dynamics are considered.