正常高值血压患者心血管危险因素和中医体质的相关性研究

目的：通过对正常高值血压患者进行中医体质分型,统计患者的血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）等心血管危险因素,通过危险因素和中医体质的相关性分析,探讨高危人群的中医体质特征。方法：采用中医体质评分量表对150例正常高值血压患者进行中医体质分类,运用体质九分法,并记录患者的身高、体质量、吸烟史、饮酒史、家族史、血浆AngⅡ、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等,利用统计学方法处理数据,寻找AngⅡ、身体质量指数（BMI）、血糖、LDL-C、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史等因素和中医体质之间的相关性,从而通过此类心血管危险因素筛选出正常高值血压人群中的高危体质。结果：不同中医体质人群在吸烟史、饮酒史、家族史方面,差异无统计学意义（P＞0.05）,痰湿质和湿热质人群的AngⅡ、BMI、血糖、LDL-C明显高于其他体质人群,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰湿质和湿热质属于高危体质,其发展为高血压病的风险比其他体质高,应予以早期干预。     

肺结核患者中医体质分布特征及相关因素研究

目的：研究初诊肺结核患者中医体质分布特征,分析常见体质与危险因素的相关性。方法：选择南京市第二医院（公共卫生医疗中心）结核科住院治疗的初诊肺结核患者359例作为研究对象,完成一般人口学资料和《中医体质判定表》的问卷调查,采用SPSS 22.0软件对调查数据进行统计学分析,分析常见病理体质与危险因素的相关性,并进行多因素回归分析。结果：①在被调查的359例初诊肺结核患者中,平和质占3.80%,偏颇体质占96.20%,偏颇体质中尤以阴虚质、气虚质和阳虚质为主。②阴虚质在肺结核合并糖尿病患者中所占比例为42.70%（P＜0.05）;在多因素回归分析中得出合并糖尿病是气虚质肺结核患者的危险因素。③阴虚质肺结核患者在吸烟患者中所占比例为45.60%,结果有统计学意义（P＜0.05）;气虚质、阴虚质患者在接触粉尘或化学气雾的工作环境中所占比例分别为52.84%、57.30%,结果均有统计学意义（P＜0.05）;多因素回归分析得出接触化学气雾或粉尘是阳虚质肺结核的危险因素。结论：初诊肺结核的发生与中医体质类型有关,提示要调节体质综合防治肺结核的发生。     

国医大师潘敏求治疗肺结节经验

介绍国医大师潘敏求教授治疗肺结节的经验。潘教授将肺结节的病因病机总结为虚、痰、瘀、毒,临证注重辨病、辨质论治、辨证论治三者结合,其中,偏颇体质以倦(白+光)质、腻滞质、热燥质多见,有症状患者证候以肺脾气虚、肺肾两虚、气阴两虚、痰湿蕴肺、瘀血阻滞、热毒内结为主,治疗采用香砂六君子汤、百合固金汤、金匮肾气丸、六君子汤合二陈汤、桃红四物汤等经方加减。其提出,肺结节证候多兼杂,故当以辨证为主,灵活配伍,针对病灶提早干预,调治患者偏颇体质、改善肺结节微环境、缓解患者临床症状,未病先防,既病防变。     

非哺乳期乳腺炎高危体质的临床特征研究

目的：探讨中医体质类型与非哺乳期乳腺炎（NPM）的相关性,为NPM的防治提供新的思路。方法：采用“中医体质量表”对符合纳入标准的338例NPM患者进行现场问卷调查判定患者体质类型,并对身高、体质量、年龄、哺乳时间等指标进行测量,观察记录病程、肿块的大小、肿块数目、乳房疼痛等情况。分析中医体质类型对NPM预后的影响。结果：NPM患者以痰湿质、气郁质、平和质为多。平和质的年龄最低,病程最短,肿块最小;气郁质体质量指数（BMI）值最小,年龄最大;痰湿质的BMI最大,肿块最大,病程最长（P<0.05）。结论：平和质、气郁质、痰湿质是NPM的高危体质,不同NPM患者临床特征不同,提示不同体质下NPM的预防及治疗应有侧重。     

阴道炎易感因素与中医体质的相关性研究

目的：探究天津中医药大学第二附属医院妇科门诊患者阴道炎的易感因素与中医体质的相关性。方法：选取2019年2月1日至12月31日就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊有外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和（或）分泌物异常症状的患者483 例,进行阴道微生态检测,填写《中医体质分类与判定自测表》与《一般情况调查表》,分析阴道感染的相关因素及中医体质分布情况。结果：483 例患者中,阴道微生态正常者4 例（0.8%）,微生态失调者479 例（99.2%）,其中不能明确致病菌者129 例（26.9%）,有明确致病菌（即阴道炎）者350 例（73.1%）。嗜食辛辣是阴道炎发病的危险因素。中医体质方面,与非阴道炎患者比较,阴道炎患者中痰湿质比例更高,平和质比例更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。细菌性阴道炎患者的湿热质多于细菌性阴道病中间型、外阴阴道假丝酵母菌病患者（P<0.05）。结论：养成良好的个人生活习惯,均衡饮食,改善体质偏颇状态,有助于减少阴道炎的发生。     

肿瘤疾病中医体质学研究的文献分析

目的：通过分析国内中医体质学研究肿瘤疾病的文献,总结肿瘤疾病在中医体质学上的特征与规律,并探讨中医体质学在肿瘤疾病方面的发展趋势。方法：以中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang）2000年1月至2018年7月期间发表的关于中医体质学研究肿瘤疾病的文献为资料来源,对纳入文献采用Note Express软件进行计量学分析。结果：共纳入文献229篇,其数量于2017年增长最快;其研究领域以乳腺癌为最多;其研究要素以预后因素与证治分型为主;其体质中以气虚型体质与肿瘤疾病的发病最为相关。结论：中医体质学在提高肿瘤疾病的临床治疗方面具有积极作用。     

兰州地区306 例高血压病患者中医体质探析

目的：通过“中医体质辨识健康管理系统”对甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科收治的306名原发性高血压病患者进行中医体质检测,分析性别、年龄与其体质分布的关系,并针对不同体质患者制定合理的中医防治方案。方法：选择甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科收治的306 例原发性高血压病患者,通过“中医体质辨证、健康管理系统”分析其体质总体分布、不同年龄阶段体质分布、不同性别体质分布,并针对不同体质患者制定养生调理方案。结果：通过中医体质检测发现,306 例高血压病患者体质总体分布占比由高到低依次为气虚质19.3%,阴虚质18.0%,痰湿质15.7%,平和质13.7%,阳虚质10.5%,气郁质9.5%,湿热质5.9%,血瘀质5.5%,特禀质1.9%,其中阴虚质以60岁以上老年人居多,且女性>男性,痰湿质男性>女性,气虚质以20～40岁中青年居多,气郁质和血瘀质以女性居多,阳虚质以60岁以上老年人和女性居多。结论：兰州地区高血压病患者体质检测结果以气虚质、阴虚质、痰湿质为主,不同年龄阶段高血压病患者男女体质具统计学差异,其原因与男女生理特点、生活压力、观念、气候、饮食、地域等因素密切相关。     

270例三江侗族胃食管反流病患者中医体质类型及红外皮温的分布特点分析

目的：研究270 例三江侗族胃食管反流病(GERD）患者中医体质类型及红外皮温的分布特点。方法：选取270 例GERD患者,采用标准化的中医体质量表对患者进行体质判定,并运用数字式医用红外热成像仪观察患者的红外皮温情况。结果：270 例GERD患者中,阳虚质夹气郁质最多,其次为阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质,其他偏颇体质及平和质最少。不同年龄、不同性别GERD患者中医体质组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。阳虚质夹气郁质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,咽喉部、剑突下、两侧胁肋部呈高温分布,下焦、肾区呈凉偏离;阳虚质夹痰湿质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,胸骨后、剑突下呈高温分布,双眼皮温呈“镜片征”或者“八字征”,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;阴阳两虚质红外分布特点：督脉轨迹不显示或者断续,口腔、咽喉处、胸骨后或者剑突下呈高温分布。偏于阳虚者,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;偏于阴虚者,头面、四肢呈热偏离,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离。结论：270 例三江侗族GERD患者以阳虚质夹气郁质、阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质最为常见,不同体质GERD患者红外皮温具有共性,其特点为咽喉处、胸骨后、剑突下为高温分布。     

原发性支气管肺癌的中医证候要素分布规律研究

目的：对原发性支气管肺癌的证素、脏腑辨证、证候学、病理分型证候及分期证候进行数据挖掘和统计分析,研究其中医证候规律。方法：检索中国知网（CNKI）及万方数据（WANFANG DATA）中关于原发性支气管肺癌中医证候的临床随机对照试验,对证候要素进行提取,分析其分布规律及与病理类型临床分期之间的关系。结果：共纳入48篇文献,包括7834 例病例,证候要素以气虚、阴虚、痰湿、血瘀、痰热、气滞为主;本虚证候要素占57.54%,标实证候要素占42.46%;脏腑辨证主要为肺+本虚与脾+本虚分别占35.86%、25.70%;在肺癌发展过程中,气虚证占比逐渐上升,在IV期时达到最大占比为36.50%。结论：肺癌中医病机为本虚标实,本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰湿多见,临床除治肺以外还应注意脾的调理。而晚期肺癌患者本虚证比率升高,因此临证可根据病情采用攻补共用等方法来治疗。     

强心补肺汤治疗心肺两虚型慢性肺源性心脏病60 例临床观察

目的：探讨强心补肺汤治疗心肺两虚型慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法：将120 例心肺两虚型慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用强心补肺汤治疗,疗程均为14 d。观察比较2组治疗前后的中医证候积分、肺动脉平均压、心输出量、脑钠肽。结果：治疗后,2组中医证候积分、肺动脉平均压、脑钠肽均较治疗前下降,心输出量较治疗前上升（P<0.01）;治疗组各项指标改善均优于对照组（P<0.05）。结论：在西医常规治疗基础上加用强心补肺汤可提高心肺两虚型慢性肺源性心脏病的临床疗效,值得临床推广。     

改良督灸结合针刺调治阳虚质亚健康状态30例临床观察

目的：观察改良督灸结合针刺调治阳虚质亚健康状态患者的临床疗效。方法：将62 例阳虚质亚健康状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各31 例。对照组给予针刺治疗,治疗组在对照组基础上配合改良督灸治疗,2组均治疗16周,评价临床疗效以及阳虚质亚量表、疲劳量表-14（FS-14）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分。结果：治疗组愈显率为90.0%（27/30）,对照组为62.0%（18/29）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组阳虚质亚量表、FS-14、PSQI积分均有所下降,且治疗组下降幅度较对照组更为明显（P<0.01或P<0.05）。结论：改良督灸结合针刺可调治阳虚质亚健康状态,以及改变中医体质,能明显地改善患者的睡眠质量和疲劳状态,调整人体的体质偏颇,有效提高生活质量。     

COPD急性发作期中医证型相关因素研究

目的：探究急性发作期慢性阻塞性肺疾病（COPD）中医证型的相关因素。方法：将200 例急性发作期COPD患者分为痰浊壅肺证、痰热蕴肺证、痰瘀阻肺证、肺肾气虚证,记录患者性别、年龄、病程等信息,进行肺功能等相关检查,并由患者本人填写COPD评估测试（CAT）,根据所收集的资料分析中医证型与年龄、病程的关系,CAT评分与第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）的关系、中医证型与CAT评分的关系。结果：在患者平均年龄、平均病程、CAT评分方面,痰浊壅肺证、痰热蕴肺证与痰瘀阻肺证、肺肾气虚证比较,差异均有统计学意义（P＜0.001）。CAT评分与第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、FEV1/FVC%之间存在负相关。结论：急性发作期COPD患者的年龄、病程、CAT评分以及肺功能在各中医证型中存在差异,CAT评分可为中医辨证分型提供依据。     

海派中医颜氏麻蒲颗粒治疗肝阳上亢型急性脑梗死60例

目的：观察海派中医颜氏麻蒲颗粒对肝阳上亢型急性脑梗死的临床疗效。方法：选取肝阳上亢型急性脑梗死患者120 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。2组基础治疗均为西医脑梗死规范治疗,治疗组加服颜氏麻蒲颗粒,对照组加服天麻钩藤饮,2组疗程均为30 d。观察2组中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血压、炎症指标、颈部血管彩超最大斑块面积、血脂水平和中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为98.3%(59/60),对照组为85.0%(51/60),2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。在下调中医证候积分、NIHSS评分、血压指标方面,治疗组比对照组效果更佳（P<0.01）;在调控炎症指标超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）、血脂水平、颈部血管彩超最大斑块面积方面,治疗组比对照组更优（P<0.05）。结论：海派中医颜氏麻蒲颗粒治疗肝阳上亢型急性脑梗死疗效显著,可资临床借鉴。     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的：探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为90.0%（27/30）;中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%（29/30）,对照组为90.0%（27/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量60 例观察

目的：探究“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量的临床效果。方法：选取120 例气郁质中风恢复期失眠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,均予以常规治疗,观察组给予针对气郁质的中医体质护理,对照组给予中医常规护理,采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定睡眠质量,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁程度,并评价2组患者临床疗效。结果：总有效率观察组为93.33（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组PSQI、HAMD评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：“中医辨体调护”改善气郁质中风恢复期失眠患者的睡眠质量疗效确切,优于中医常规护理,值得临床推广使用。     

人参败毒散加减治疗脾肺气虚、寒湿郁肺型新型冠状病毒感染（或肺炎）28例

目的：观察人参败毒散加减治疗脾肺气虚、寒湿郁肺型新型冠状病毒感染（或肺炎）的临床疗效。方法：选择脾肺气虚、寒湿郁肺型新型冠状病毒感染（或肺炎）患者28 例,采用西药联合人参败毒散加减治疗。观察患者平均连续2次呼吸道标本核酸检测阴性的时间、中医证候积分和复阳情况。结果：平均连续2次核酸转阴时间为（10.22±8.84）d;治疗后患者胸闷气短、咳嗽咳痰、纳差、便溏、神疲乏力症状积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);出院后14 d有1 例患者在隔离点出现复阳。结论：人参败毒散加减治疗脾肺气虚、寒湿郁肺型新型冠状病毒感染（或肺炎）疗效颇佳,且可对反复复阳患者起到稳定转阴的作用,值得临床推广运用。     

肺纤康颗粒治疗肺络瘀阻型特发性肺纤维化12 例临床观察

目的：观察肺纤康颗粒治疗肺络瘀阻型特发性肺纤维化的临床疗效。方法：将30 例肺络瘀阻型特发性肺纤维化患者随机分为2组,每组各15 例。治疗组予以肺纤康治疗,对照组予以乙酰半胱氨酸治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、肺功能、血气分析、胸部HRCT、St.George’s呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、6 min步行试验（6MWT）等指标。结果：治疗期间,２组分别脱落３例,均入组12例。总有效率治疗组为83.3%（10/12）,对照组为58.3%（7/12）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中医证候积分、SGRQ评分、6MWT治疗6、9、12 个月与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;肺功能、血气分析、HRCT主要征象治疗9、12 个月与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、6MWT治疗后6、9、12 个月组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组用力肺活量、CT主要征象治疗9、12 个月组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺纤康颗粒治疗肺络瘀阻型特发性肺纤维化疗效显著。     

柏正平诊治肺结节经验

介绍柏正平教授对肺结节病的病因病机认识及临证经验。柏教授认为,肺结节发病之内因多为肺气亏虚,肺之抗邪能力降低,外因为外邪隐袭犯肺;病理因素有痰、热、瘀、毒等;其病位在肺脾,基本病机为气机不畅、热毒滞肺、痰瘀互结,以清肺化痰、软坚散结为治疗总原则。柏教授根据多年临床经验,自拟清肺散结方,根据患者临床症状灵活加减,强调苦寒清热及祛瘀散结之品不宜久用,应中病即止,以防损耗肺气,并主张采用中西医结合治疗,临床疗效显著。     

肝癌患者的中医综合护理体会

目的：观察中医综合护理在治疗原发性肝癌患者中所发挥的作用。方法：采用穴位贴敷、中药灌肠、中药热庵包、贴膏等对肝癌患者实施治疗,对癌性疼痛、腹胀、黄疸、肝性脑病、便秘、发热等症状采取中医综合护理,制定患者满意度调查表、疼痛评分表、生存质量评分表并根据实际情况进行评分,评价治疗与护理结果。结果：患者对我院护理人员及制度总体较为满意,给予中医综合护理后患者疼痛评分较治疗与护理前明显降低,生存质量评分明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：通过实施中医综合护理,肝癌患者临床症状明显改善,能减轻患者痛苦,延长患者生存期,提高患者生存质量。     

紫贝止咳颗粒治疗感染后咳嗽余邪恋肺证40例临床观察

目的：观察紫贝止咳颗粒治疗感染后咳嗽余邪恋肺证的临床疗效。方法：将80例感染后咳嗽余邪恋肺证患者随机分为2组各40例。对照组予以复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组予以紫贝止咳颗粒治疗,疗程均为7d。观察比较2组患者治疗前后临床症状积分、中医证候积分、症状缓解时间、诱导痰上清液中P物质（SP）、白介素（IL-8）浓度及临床疗效。结果：总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组咳嗽症状积分、中医证候积分、SP、IL-8治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组症状缓解时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：紫贝止咳颗粒可有效改善感染后咳嗽余邪恋肺证患者症状,疗效显著。