眼针治疗中风后肩手综合征的Meta分析

目的：系统评价眼针治疗中风后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法：中文文献检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）,外文文献检索Cochrane Library、PubMed和EMabse。检索时间为建库至2020年1月,查找眼针治疗中风后SHS的随机/半随机对照试验。由2名评价者独立对纳入研究的文献进行严格评价和资料提取后,采用ＲevMan 5.3 软件进行系统评价。结果：共8项研究被纳入,共计42 例患者。眼针治疗中风后SHS的总有效率［OR=3.61,95%CI（2.22,5.89）,P<0.00001)］、运动功能评分［MD=8.97,95%CI（6.06,11.88,P<0.00001］、疼痛评分［MD=-0.93,95%CI（-1.32,-0.55）,P<0.00001］均优于对照组。结论：眼针治疗中风后SHS具有显著的疗效,因研究文献存在质量偏低的情况,还需高质量、大样本的随机对照试验验证。     

耳穴疗法治疗中风后失眠临床疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法,从临床有效率和痊愈率两方面综合评价耳穴疗法或以耳穴疗法为主（包括单纯耳穴治疗、耳穴为主联合西药治疗、耳穴为主联合其他疗法）治疗中风后失眠（PSI）的临床疗效。方法：检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed自建库起至2021年3月10日耳穴治疗PSI的相关文献。根据纳入和排除标准进行筛选,提取相关内容整理规范录入Excel表格,建立数据库,运用Review Manager 5.3对纳入的研究文献进行质量评价和分析。结果：共纳入18篇相关文献。Meta分析结果显示：耳穴相关疗法治疗PSI的临床有效率［OR=4.57,95%CI(3.24,6.45),P＜0.00001］、痊愈率［OR=3.17,95%CI(2.32,4.33),P＜0.00001］均高于单用西药治疗,差异有统计学意义。漏斗图评价纳入文献的发表偏倚,图形基本对称,提示所纳入的研究存在发表偏倚的可能性较小。结论:耳穴疗法治疗PSI临床疗效确切,在改善日间功能、提升睡眠质量等方面优于单用西药治疗;其中以耳穴为主联合西药疗法疗效最佳,其次分别为耳穴联合其他疗法、单纯耳穴疗法。     

清热化瘀疗法治疗缺血性中风临床疗效的Meta分析

目的：系统评价清热化瘀疗法治疗缺血性中风的临床疗效。方法：通过检索中外文数据库获得研究方案为随机对照试验、研究对象为清热化瘀法治疗缺血性中风的文献,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共计11篇随机对照试验1057例患者符合纳入标准。Meta分析结果提示清热化瘀疗法治疗缺血性中风总体疗效比单用西药及其他中药治疗效果明显;患者神经功能缺损程度、日常生活活动能力、中医证候积分均有改善,差异均有统计学意义。结论：在常规治疗的基础上加用清热化瘀疗法可提高缺血性中风的临床疗效,但由于本次研究存在局限性,仍需开展高质量、大样本、多中心的随机对照试验对相关指标进行验证。     

基于MTrPs回路理论观察干针治疗脑卒中后肩手综合征患者的临床疗效

目的：观察干针治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效,并探讨其有效的作用机制。方法：将60 例脑卒中后SHS Ⅰ期患者分为治疗组和对照组,每组各30 例,在常规康复治疗的基础上,治疗组采用普通针刺加干针治疗,对照组采用普通针刺治疗,疗程均为4周。观察治疗前后2组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、Fugl-Meyer 上肢运动功能评分表（FMA）评分,检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的水平。结果：2组治疗后VAS评分降低,ADL、FMA评分升高,血清TNF-α、IL-6水平下降（P<0.05或P<0.01）,且治疗组各项指标改善程度均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：普通针刺及干针疗法对Ⅰ期脑卒中后SHS均有一定的治疗作用,可缓解患者疼痛,提高生活能力及运动功能,而干针的疗效明显优于普通针刺,其作用机制可能与降低患者血清TNF-α、IL-6水平有关。     

加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征30例总结

目的：观察加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征的临床效果。方法：将60 例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以关节围刺法治疗,治疗组在对照组基础上加用加味身痛逐瘀汤治疗。观察2组综合疗效及治疗前后肩关节疼痛情况［视觉模拟评分法（VAS）评分］、上肢水肿评分、上肢运动功能评分［简化Fugl-Meyer功能量表上肢部分（U-FMA）评分］及血液流变学指标。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组VAS评分、上肢水肿评分、U-FMA评分、血液流变学各指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：加味身痛逐瘀汤联合关节围刺法治疗中风后肩手综合征可有效改善患者症状、缓解疼痛、恢复关节活动度,并能改善患者血液流变学指标,具有较好的临床效果。     

瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后肩手综合征40例临床观察

目的：观察瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法:将80 例脑卒中后SHS患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予以西医康复治疗,治疗组在对照组的基础上加用瑶药膏合瑶药罐治疗。治疗4周后,观察比较2组综合疗效及治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分、水肿程度、改良Barthel指数（MBI）评分。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组VAS、FMA评分,水肿程度以及MBI评分均明显改善,且治疗组改善幅度更为明显,两两比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：瑶药膏联合瑶药罐治疗脑卒中后SHS疗效颇佳,可明显缓解疼痛,减轻水肿,改善肢体功能,提升生活质量。     

激痛点刺络放血疗法治疗中风后肩痛30例临床观察

目的：探讨激痛点刺络放血疗法治疗中风后肩痛的临床效果。方法：将60 例中风后肩痛患者根据就诊顺序按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用常规针刺疗法治疗,治疗组在对照组基础上配合激痛点刺络放血疗法治疗。比较2组治疗前、治疗后、随访1个月的肩部疼痛程度、活动程度及生活质量情况,根据临床症状的恢复情况评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30),对照组为73.33%（22/30),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后及随访1个月治疗组的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组,Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01）。结论：在常规针刺基础上配合激痛点刺络放血疗法,能有效缓解中风后肩痛患者的临床症状,改善患者运动功能,提升日常生活能力,且远期疗效优于单纯针刺治疗。     

活血中药联合关节镜技术治疗肩袖损伤疗效的Meta分析

目的：系统评价活血中药联合关节镜技术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法：检索国内外文献数据库包括中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊服务系统（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、The Cochrane Library中活血中药联合关节镜技术治疗肩袖损伤疗效的随机对照试验（RCT）,检索时间为建库至2023年4月7日。使用Cochrane风险偏倚评估工具与改良Jadad评分量表进行文献质量评估。使用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果：共纳入文献15篇。与单纯关节镜技术治疗相比,活血中药联合关节镜技术治疗组患者VAS评分术后2周;WMD=-0.690,95%CI（-0.888,-0.491）,Z=6.80,P＜0.05］、术后6周;ES=-1.384,95%CI（-1.797,-0.971),P＜0.05］、术后3个月;WMD=-0.628,95%CI（-0.798,-0.458）,Z=7.24,P＜0.05］;UCLA评分术后2周;WMD=1.543,95%CI（0.976,2.111）,Z=5.33,P＜0.05］、术后6周中药口服组;WMD=1.493,95%CI（1.033,1.953),Z=6.36,P＜0.05］、术后6周中药外用组;WMD=5.811,95%CI（4.924,6.698）,Z=12.84,P＜0.05］、术后3个月;ES=3.447,95%CI（2.385,4.510),P＜0.05］疗效明显改善,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与单纯应用关节镜技术治疗相比,活血中药联合关节镜技术治疗能缓解肩袖损伤患者术后疼痛症状,对患者术后肩关节功能恢复具有积极作用,为临床肩袖损伤治疗提供一定的循证医学证据。     

何首乌治疗高脂血症临床疗效的Meta分析

目的：系统评价何首乌治疗高脂血症的临床疗效,为临床提供数据支持。方法：计算机检索CBM、CNKI、万方数据在线知识服务平台、VIP中何首乌治疗高脂血症的相关文献,以何首乌、首乌、制何首乌、高脂血症、血脂异常为检索词。检索时间为2000年1月1日至2017年7月31日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,临床有效性OR：3.87;95%CI=（2.98,5.03）,P<0.00001;次要结局性指标TC值P=0.1,I²=42%,MD=-0.43,95%CI=（-0.51,-0.36）;TG值P<0.001,I²=85%。结论：何首乌治疗高脂血症的疗效高于常规药物治疗。     

自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮临床疗效的Meta分析

目的：系统分析自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床疗效,为临床治疗及相关研究提供循证医学依据。方法：通过计算机检索中国知网（CNKI 1979—2018年）、维普中文期刊全文数据库（VIP 1989—2018年）、万方数据库（1990—2018年）、PubMed（1966—2018年）,收集公开发表的采用自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床随机对照试验文献,由2名评价者独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对纳入的研究质量,对纳入的同质研究用Revman 5.3软件对结果进行Meta分析。结果：共检索出497篇相关文献（包含495篇中文文献和2篇外文文献）,通过筛查最终纳入文献11篇,共933例患者被纳入Meta分析。11篇文献均以有效率作为主要结局指标进行Meta分析,显示自血穴位注射组与其他疗法组比较：合并后OR=4.71,95%CI［2.98,7.45］,总体效应Z=6.63（P＜0.00001）。结论：自血穴位注射与其他疗法在治疗寻常痤疮方面,疗效比较,差异具有统计学意义,说明自血穴位注射疗法是治疗寻常痤疮的有效疗法,可供临床医师参考。     

中西医结合治疗面瘫临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析方法研究中西医结合治疗面瘫的临床疗效。方法：通过检索2000年1月1日至2016年12月31日公开发表的相关文献,收集中西医结合治疗面瘫的随机对照试验（RCTs）,采用Cochrane协作网提供的Meta分析软件,RveMan 5.3进行数据分析。结果：最终共纳入8个随机对照试验,共741例患者。中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,痊愈率的Meta分析结果显示：Z=5.03（P<0.00001）,差异具有统计学意义。有效率的Meta分析结果显示：Z=0.91（P=0.63）,差异无统计学意义。无效率的Meta分析结果显示：Z=5.33（P<0.00001）,差异具有统计学意义。结论：Meta分析结果表明中西医结合治疗面瘫的临床疗效优于单纯西药治疗组,但由于纳入文献质量低下、样本量少、可能存在的发表偏倚等,可能会对分析结果产生一定的影响,因此系统评价的结果仅供临床参考,同时期待更多高质量、多中心的临床试验研究来验证其临床疗效。     

手十二井穴放血疗法对肝阳上亢型高血压病患者的即刻效应观察

目的：观察手十二井穴放血疗法对肝阳上亢型高血压病患者的即时降压效应。方法：选取100 例肝阳上亢型高血压病患者,应用手十二井穴放血疗法,采用自身前后对照的方法,于干预前,干预后即时、10 min、30 min、60 min测量并记录患者血压值,评估干预前与干预后60 min的中医证候积分情况。结果：经手十二井穴放血疗法干预后,患者干预后即时、10 min、30 min、60 min的血压水平与干预前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;中医证候总积分较干预前有所下降,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：手十二井穴放血疗法能即时降低肝阳上亢型高血压病患者的血压水平,并改善患者肝阳上亢的症状。     

八段锦运动疗法治疗颈椎病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价八段锦运动疗法治疗颈椎病（CS）的有效性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国学术期刊数据库（CSPD）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed和Cochrane Library等数据库,搜索以八段锦为主治疗CS的临床随机对照试验（RCTs）,检索年限为2010年1月1日至2020年6月1日。采用Jadad质量评分法及Cochrane偏倚风险评估工具评价文献偏倚风险,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入14篇文献,共1139 例患者,其中治疗组577 例,对照组562 例。2组总有效率［OR=4.55,95%CI（2.87,7.21）,P<0.00001］、颈部疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分［MD=-1.61,95%CI（-1.80,-1.42）,P<0.00001］、McGill疼痛问卷（MPQ）评分［MD=-1.81,95%CI（-2.29,-1.32）,P<0.00001］、远期有效率［OR=5.35,95%CI（2.41,11.91）,P<0.0001］比较,差异均有统计学意义。结论：八段锦运动疗法治疗CS能提高总有效率,降低VAS评分及MPQ评分,提高远期有效率,值得临床进一步推广应用。     

中药配方口服治疗干燥综合征疗效的Meta分析

目的：系统评价口服中药配方治疗干燥综合征（SS）患者的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library数据库,检索年限从建库至2018年10月。采用Rev Man 5.3软件进行分析。结果：共纳入文献13篇,979 例研究对象。Meta分析结果显示：中药配方治疗干燥综合征的总有效率［RR=1.31,95%CI(1.16,1.49),P<0.0001］、口干视觉模拟评分（VAS评分）［SMD=-0.51,95%CI=（-0.17,-0.32）,P<0.00001］、眼干VAS评分［MD=-0.55,95%CI=（-0.88,-0.22）,P=0.0009］、唾液流率［SMD=0.46,95%CI（0.23,0.69）,P<0.0001］、血沉（ESR）水平［SMD=-0.51,95%CI（-0.65,-0.37）,P<0.00001］、C反应蛋白（CRP）水平［SMD=-0.59,95%CI（-0.85,-0.32）,P<0.0001］优于口服西药。其中清热养阴与益气养阴中药治疗SS的疗效明显;补肾滋阴中药在改善SS患者口干、眼干方面疗效明显。结论：口服中药配方在治疗SS上具有明显优势,可为临床应用中药治疗SS提供依据。     

壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析的方法评价壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：通过计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库、Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、Embase自建库起至2017年10月期间公开发表的相关文献。纳入治疗组采用壮医经筋疗法、对照组采用非壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验（RCT）,由2名评价员独立选择试验、提取资料且交叉核对,采用Jadad量表进行质量评估,以RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果：纳入9个RCT,共1111例患者,其中治疗组560例,对照组551例。Meta分析结果显示,壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症的总有效率优于对照组,OR=2.88,95%CI（1.99,4.18）,Z=5.59,P＜0.01,差异有统计学意义。结论：壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症有一定优势,但结果需开展大样本高质量的随机对照试验和临床机制研究以进一步验证。     

经筋刺法结合康复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的系统评价

目的：系统评价经筋刺法结合康复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：计算机检索自建库以来至2021年1月31日中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库中关于经筋刺法结合康复疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的随机对照试验（RCT）。采用风险偏倚评价对纳入文献进行质量评估,运用RevMan 5.3软件进行合并效应量分析。结果：纳入文献11篇,747 例患者,其中治疗组373 例,对照组374 例。Meta分析结果显示,2组改良Ashworth痉挛量表（MAS）评分［MD=0.91,95% CI（0.72,1.11）,P< 0.00001］、简化Fugl-Meyer量表（FMA）评分［MD=7.17,95% CI（6.27,8.06）,P<0.00001］、改良Barthel指数（BI）量表评分［MD=11.66,95% CI（0.29,23.03）,P=0.04］及综合痉挛量表（CSS）评分、临时痉挛指数量表（CSI）评分（P<0.01或P<0.05）比较,差异均有统计学意义。结论：经筋刺法结合康复疗法能改善中风后痉挛性偏瘫患者的肢体痉挛与肢体运动功能,提高日常生活能力。     

中医外治法治疗抗肿瘤药物所致手足综合征疗效的Meta分析

目的：系统评价中医外治法治疗抗肿瘤药物所致手足综合征的疗效。方法：检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）,纳入符合标准的随机对照试验（RCTs)。由2名评价员使用Jadad量表对纳入文献进行文献质量评价,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇RCTs,共1177例患者,其中治疗组600例,对照组577例。所纳入文献的质量评分为1～5分。Meta分析结果显示,应用中医外治法治疗抗肿瘤药物所致手足综合征在临床疗效［OR=6.66,95%CI（4.84,9.14）,P<0.001］、疼痛缓解率［OR=7.04,95%CI（3.75,13.23）,P<0.001］、生活质量改善［OR=3.31,95%CI（1.75,6.25）,P<0.001］方面均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：中医外治法治疗抗肿瘤药物所致手足综合征在临床疗效、疼痛缓解率和生活质量改善方面均优于西医常规治疗和安慰剂治疗。但是鉴于本研究纳入的文献较少,影响了结果的论证强度。     

中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛疗效的Meta分析

目的：系统评价中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCOhost、Embase、The Cochrane Library、Medline、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛的随机对照试验（RCT）。检索时间为建库至2020年11月10日。应用RevMan 5.3软件进行分析。结果：纳入16篇文献,共1166 例患者。Meta分析结果显示,2组有效率［RR=1.15,95%CI（1.07,1.24）,P=0.0002］、上肢运动功能评分［MD=5.21,95%CI（3.32,7.11）,P<0.00001］、肢体总体运动功能评分［MD=9.04,95%CI（5.75,12.32）,P<0.00001］、日常生活活动能力评分［MD=12.35,95%CI（6.10,18.60）,P=0.0001］、上肢痉挛程度评分［MD=-0.34,95%CI（-0.47,-0.20）,P<0．00001］、下肢痉挛程度评分［MD=-0.71,95%CI（-0.97,-0.45）,P<0.00001］、肢体总体痉挛程度评分［MD=-0.28,95%CI（-0.40,-0.15）,P<0.0001］、疼痛程度评分［MD=-1.73,95%CI（-2.83,-0.64）,P=0.002］差异均有统计学意义。结论：中药熏蒸疗法有助于提高脑卒中后肢体痉挛患者的治疗效果,缓解肢体痉挛程度。     

针刺治疗功能性便秘临床疗效的Meta分析

目的：系统评价针刺治疗功能性便秘（FC）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、荷兰医学文献数据库（Embase）和Cochrane 图书馆（Cochrane Library）,搜集自建库至2019年12月31日发表的有关针刺治疗FC的随机对照试验（RCT）,对照组采用假针刺治疗,对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果：最终纳入13篇RCTs,共2051例患者。Meta分析结果显示：治疗组在提高总有效率（OR=3.56,95%CI［1.70,7.44］,Z=3.37,P=0.0007）,改善周完全自主排便次数（CSBMs）≥3次患者比例（OR=3.15,95%CI［2.41,4.12］,Z=8.38,P<0.00001）、CSBMs［WMD=1.13,95%CI（0.75,1.51）,Z=5.81,P<0.00001］、Bristol大便性状量表评分［WMD=0.41,95%CI（0.11,0.70）,Z=2.65,P=0.008］、便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）评分［WMD=-14.69,95%CI（-25.85,-3.52）,Z=2.58,P=0.01］、排便困难程度评分［WMD=-0.27,95%CI（-0.55,-0.00）,Z=1.97,P=0.05］方面,均优于对照组。结论：基于目前证据,针刺治疗FC疗效确切,优于假针刺疗法治疗,但仍需要更多高质量、多中心、大样本的RCT进行深入研究。