湖南康复专业人才培养现状与对策研究

发展康复事业,满足残疾人的康复需求,关键问题是康复人才培养。本文通过文献查阅、资料收集、专题调研、实地考察等方式,对国内外康复专业人才培养现状进行分析,了解目前康复专业的招生规模、师资队伍及学科建设,阐述湖南省高校康复人才的培养现状,认为在培养过程中存在师资力量相对薄弱、教学方法不够合理、人才培养数量不足的问题。其解决对策包括培养综合康复理念,完善教学方法;加强康复学科建设,完善课程设置;加强师资力量,完善专业人才资格认证制度;推进培养和保障机制建设,促进培养规模和质量提升。     

基于CiteSpace的老年痴呆症护理与康复的可视化分析

目的：对老年痴呆症护理与康复领域相关研究进行可视化分析,以期为后续研究提供参考。方法：以中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中2012年1月1日至2022年12月31日老年痴呆症护理与康复研究文献作为数据来源,运用Excel制作发文量折线图,应用CiteSpace 6.1.R6绘制作者、机构、关键词相关知识图谱并分析。结果：共纳入3641篇文献,发文量总体呈上升趋势,但作者群体及机构间的合作程度低,未形成多中心研究团体;热点主题为康复护理模式、认知功能、家庭护理、心理护理、护理与康复结局、安全管理;发展趋势为满意度、脑栓塞、睡眠质量。结论：老年痴呆症持续被科研人员关注,未来研究者应聚焦于轻度认知障碍患者康复治疗机制、移动健康设备在老年痴呆症患者安全管理中的应用、安全评估量表的修订、老年痴呆症合并脑栓塞患者的多元化干预手段、非药物疗法对睡眠障碍患者干预效果的研究及建立健全社会支持服务体系等方面,以提高患者满意度及整体护理服务水平。     

中医药院校图书馆开展中小学生健康教育的逻辑起点与行动路向探讨——以湖南中医药大学图书馆为例

本研究从健康教育的提出背景、中医药院校图书馆健康教育的逻辑起点及实践策略三方面出发,以湖南中医药大学图书馆为例,探讨中医药院校图书馆与中小学健康教育双向链接的路径,实现中医药院校图书馆“环境育人”职能的优化。研究认为,中医药院校图书馆健康教育的行动路向包括运用场景思维连接学习需求与场馆空间、聚焦新一代信息和技术推动健康教育个性化、转向开放性的健康教育学科服务职能。其实践策略包括以下3个方面：1）价值契合。促进中小学价值观培养;2）角色重构。健康教育的设计者与参与者;3）环境支撑。协同推进健康教育基础建设。     

疫情背景下肺癌患者中医科普知识的现状调查与路径建设

目的：探析新型冠状病毒感染疫情背景下肺癌患者中医科普知识的调查现状与策略研究。方法：采用问卷形式对600 例肺癌患者进行调查,回收有效问卷542份,内容包括调查对象的基本情况,对肺癌中医科普知识的关注、知晓、认同程度及获取中医科普知识的途径。结果：主动关注157 例（28.97%）,低于被动关注的385 例（71.03%）。肺癌患者在不同性别、年龄、居住地、就诊情况及有无使用中医药治疗方面的肺癌中医科普知识知晓总分比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。获取肺癌中医科普知识的途径以科普视频219 例（40.41%）与音频142 例（26.20%）为主。患者在有必要进行肺癌中医科普知识学习,肺癌中医科普知识难以理解,获取肺癌中医科普知识的途径困难,科普形式、科普途径、科普专业人员、科普服务点较少,能缓解负面情绪,能和谐医患关系方面认同程度较高,达70%以上。结论：肺癌中医科普知识的传播与推广存在诸多问题,建设新路径能提高患者对肺癌中医科普知识的认知水平,促进肺癌的防治与康复。     

中药熏洗联合CPM机治疗膝关节创伤术后康复的Meta分析

目的：评价中药熏洗联合CPM机（持续被动运动）的治疗方法对膝关节创伤术后康复的作用。检索Cochrane、中国医院知识总库、CNKI、维普、万方数据库中关于中药熏洗联合CPM机对膝关节创伤术后康复的临床对照试验（RCT）,文献检索时间至2017年10月。根据JADAD评分,对符合标准的文献采用Rev Man 5.3进行分析。结果：中药熏洗联合CPM机的方法与常规治疗（单用中药熏洗、CPM机、患者自主功能锻炼）相比,在膝关节活动度康复方面［WMD=16.21,95%CI（14.48,17.93）,Z=18.38P<0.05］、膝关节功能评分方面［WMD=10.65,95%CI（9.48,11.82）,Z=17.80,P<0.05］、膝关节术后康复优良率方面［RR=7.06,95%CI（4.28,11.64）,Z=7.66,P<0.05］,差异均有统计学意义。结论：基于纳入文献分析,中药熏洗联合CPM机的康复方法在膝关节创伤术后康复方面优于常规康复疗法。     

北斗卫星通信系统在海洋探测平台上的应用

卫星的通信导航定位是现代海洋环境立体观探测平台不可或缺的重要组成部分。基于北斗三号卫星全球导航通信融合技术特点,结合全域海洋环境探测任务背景,以站位国家海洋战略发展和工程集成现实的双向视角,剖析北斗三号功能、性能特性及在海洋环境立体观探测领域的应用需求;立足终端,重点从形态、方案、指标3个方面探讨北斗三号导通一体模组与海洋环境观探测无人平台嵌入式、模块化综合集成方案的实现。     

医教协同理念下培养基层中医康复人才的实践研究

培养基层中医康复人才是国家提高中医药健康服务发展的需要,培养“下得去,用得上,干得好”的基层中医康复人才是亟待解决的问题。我校以依托行业为基础,搭建中医康复医教协同“双主体”育人平台、开展广泛专业调研,了解人才需求及岗位胜任力、对接职业岗位,深耕基层中医康复人才培养内涵、立志立德立行,夯实扎根基层就业思想为实施路径,进行了医教协同理念下培养基层中医康复人才的实践研究,以提高人才培养质量,达到为“健康湖南”培养中医康复建设者和接班人的目标。     

基于“微课”的翻转课堂在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的：调查某中医院校护理兼职教师的心理契约、工作满意度、职业倦怠的现状,探讨各因素间的相关性。方法：采用问卷调查的方法,选择护理学院兼职教师,通过问卷星线上填写调查问卷进行调研。结果：中医院校护理兼职教师的心理契约与工作满意度呈正相关［相关系数（r）分别为0和0.011,P<0.01］,与职业倦怠呈负相关(r分别为0.628和1.000,P<0.01）。结论：心理契约在中医院校护理兼职教师工作满意度及职业倦怠中起着重要作用,应采取措施满足中医院校护理兼职教师的心理契约,以提高工作满意度,减少职业倦怠。     

“双一流”背景下中医药院校医学生人文素质教育现状及实施路径研究

目的：为进一步了解中医药院校对医学生人文素质教育的总体情况,积极探寻在“双一流”大背景下实施医学生人文素质培育的有效路径。方法：随机整群抽取950名本科学生,采用自编调查问卷进行调查,并利用Ridit分析法对问卷数据进行统计学分析。结果：发出问卷950份,收回有效问卷891份（93.79%）。统计结果显示,超过95.90%的医学生比较认同甚至非常认同医学生应尽力创造和谐的师生关系和同学关系,应具备弘扬工匠精神、尽职尽责、遵纪守法、救死扶伤、爱国精神;医学生对开设医学人文课程感兴趣的超过70.00%,专业课教师授课时会结合人文知识的占90.91%;医学生对社会实践在人文素质教育中的作用表示认可的超过87.00%,但经常参加实践活动的认同度仅占61.50%。 结论：在“双一流”建设的大背景下,以医学生个性化需求为导向,提倡多元化教学手段,充分发掘中医理论和中医医案中蕴含的人文素材,并将祖国传统医药文化融入医学生人文素质教育中,以期提高中医药院校医学人文素质教育效果与质量。     

不同腰部肌群锻炼方式治疗腰椎间盘突出症临床疗效的网状Meta分析

应用网状Meta分析系统评价2种腰部肌群锻炼方式治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、The Cochrane Library、Embase以及Web of Science等数据库中关于腰部核心肌群训练及传统腰背肌锻炼治疗LDH患者的临床试验研究(RCT),检索时限为建库至2021年10月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,评估最终纳入文献的偏倚风险,采用Stata15.0软件绘制网状证据图,GeMTC 0.14.3软件进行网状Meta分析。结果：共纳入32篇文献,包含2559 例患者。网状Meta分析结果显示,在提高总有效率、降低疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及复发率方面,腰部核心肌群训练联合常规康复治疗疗效最优;在提高日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分方面腰部核心肌群训练与传统腰背肌锻炼疗效相当,但均优于常规康复治疗,其优劣程度依次为：腰部核心肌群训练+常规康复治疗>传统腰背肌锻炼+常规康复治疗>常规康复治疗。结论:腰部核心肌群训练联合常规康复治疗LDH临床疗效总体上均优于传统腰背肌锻炼联合常规康复治疗、常规康复治疗,其可能是临床上治疗LDH功能锻炼方式上的较优选择。     

康复路径结合疼痛管理对腰椎间盘突出症微创手术患者康复效果的影响

目的：探讨康复路径结合疼痛管理对腰椎间盘突出症微创手术患者康复效果的影响。方法：将符合纳入标准的腰椎间盘突出症行微创手术患者92例,采用随机数字表法分为2组,每组各46例。对照组采用常规术后护理,观察组在对照组基础上实施康复路径结合疼痛管理干预,比较2组术后手术相关疼痛、腰椎疼痛及腰椎功能康复的效果。结果：观察组术后3、7d的视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组腰椎Oswetry功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗分数评分法评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症微创手术患者实施康复路径结合疼痛管理,可减轻患者术后疼痛,增强患者腰椎功能康复效果。     

互联网+背景下《言语治疗技术》课程教学的探讨与实践

目的：探讨运用移动教学手段,借助蓝墨云班课移动教学APP,对《言语治疗技术》课程的教学效果。方法：选取湖南中医药高等专科学校2015级康复治疗技术专业的136名学生为观察组,采用传统课堂教学方式结合云班课授课的方式进行《言语治疗技术》课程的授课;选取该校2014级相同专业的132名学生为对照组,采用传统课堂教学方式。比较2组期末理论与实践技能操作考试成绩;观察组发放调查问卷进行云班课使用满意度调查。结果：观察组理论与实践技能操作考试成绩均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组学生对云班课认同满意度较好,有94.70%的学生希望继续采用云班课。结论：根据高职高《专言语治疗技术》课程的特点,采用移动教学手段,借助蓝墨云班课平台,完善课程设计、开发、应用、管理与评价,提高了教学效果,且学生满意度较高,可实现良好的教育教学功能。     

我国高校康复专业人才培养现状与思考

高校康复专业人才培养对于发展残疾人康复事业具有极其重要的地位和作用。笔者通过文献调研,考察分析了我国高校康复人才培养现状。本科院校是我国康复治疗专业人才培养的摇篮和生力军,目前国内主要有双导师型现代学徒制、院校合作、成果导向、以技能为本等康复专业人才培养模式,以及医体融合运动治疗人才、中医康复治疗人才等培养类型。加强高校康复专业人才培养的方法路径,主要是强化激励机制、大力提升师资力量和水平,创新培养理念、改革完善教学内容和方法,面向社会需求、逐步提升培养规模和质量。我国高校要主动对接国家发展战略和人民群众健康需求,踔厉奋发,担当作为,努力谱写新时代康复专业人才培养新篇章。     

腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围对患者疼痛及腰椎功能的影响

目的：观察腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围对患者疼痛及腰椎功能的影响。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组佩戴3D打印腰围实施离床期康复护理措施,对照组佩戴普通腰围实施离床期康复护理措施,采用视觉模拟评分量表（VAS）评定患者疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评定患者腰椎功能。结果：治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围能够有效减轻患者的疼痛,改善患者腰椎功能,适合临床应用。     

八段锦联合G-EO康复机器人治疗帕金森病患者运动功能障碍30例

目的：探讨八段锦联合G-EO康复机器人治疗帕金森病运动功能障碍患者的临床疗效。方法：将60例帕金森病运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均采用常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的同时采用G-EO下肢康复机器人和八段锦治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后MDS统一帕金森病评定量表（MDS-UPDRS）第三部分评分、“起立-行走”计时测试（TUGT）、Berg平衡量表（BBS）评分、GE-O康复机器人评定参数（包括步长和步速）。结果：2组MDS-UPDRS第三部分评分、TUGT结果、BBS评分、步长、步速治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：八段锦联合G-EO康复机器人可以较好地改善帕金森病运动功能障碍患者躯体活动的灵活性、协调性,提高平衡及步行能力。     

中医院校学生对医养结合机构就业意愿的调查与思考

目的:调查中医院校学生对医养结合机构的就业意愿,为医养结合机构培育高质量中医医养结合人才及医养结合的进一步发展提出建议。方法:采用自编调查问卷对湖南中医药大学300名中医药专业学生进行调查,采用EpiData进行数据录入,²检验单因素进行分析,探讨中医院校学生对医养结合机构就业意愿的主要影响因素。结果:影响中医院校学生对医养结合行业就业最大因素为薪酬待遇、社会地位以及工作环境。结论：发挥中医药优势,培育中医药医养结合人才;医养结合机构应加强宣传,增加医养结合职业认同感;政府发挥主导作用,提高中医药医养人才福利,吸引更多中医药学生从事医养结合服务职业,推进医养结合发展。     

协同护理模式对新辅助化疗的结直肠癌患者生活质量及情绪的影响

目的：探讨协同护理对新辅助化疗的结直肠癌患者生活质量及情绪的影响。方法：将 60 例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上实施协同护理,比较2组患者的生活质量评分及情绪状态评分。结果：观察组的整体生活质量明显优于对照组,其中角色功能、认知功能、情绪功能等比较,差异有统计学意义（P<0.05）;相关症状子量表中,观察组患者对疲劳感、恶心呕吐、食欲减退、失眠、便秘及腹泻症状的改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在情绪状态方面,观察组患者的焦虑及抑郁量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;此外,观察组患者家属的护理水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：协同护理能提高行新辅助化疗的结直肠癌患者生活质量,明显改善其焦虑抑郁情绪。     

枣仁安神胶囊对慢性精神分裂症患者康复疗效的影响

目的：探讨枣仁安神胶囊对慢性精神分裂症患者康复疗效的影响。方法：将100例慢性精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例。治疗组接受非典型抗精神病药物联合枣仁安神胶囊治疗,对照组仅予非典型抗精神病药物治疗。2组均于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）及住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）评定精神症状、社会功能及康复疗效。结果：2组PANSS总分及各因子评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组SSPI总分及各因子评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组动性和交往情况因子评分、总分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的IPROS总分及各因子评分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：枣仁安神胶囊有助于改善慢性精神分裂症患者的康复疗效。     

埋针疗法结合常规康复治疗中风后下肢功能障碍26 例临床观察

目的：观察埋针疗法结合常规康复治疗中风后下肢功能障碍的临床疗效。方法：将60 例中风后下肢功能障碍的患者随机分成2组,每组各30 例。2组均采用常规治疗,对照组加用常规康复治疗,治疗组在对照组基础上加用埋针疗法治疗。治疗2个月后观察2组运动功能及平衡功能评分。结果：治疗组剔除4 例,对照组剔除6 例,最终治疗组26 例,对照组24 例。2组运动功能评分、平衡功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P<0.05）。结论：埋针合常规康复治疗中风后下肢功能障碍效果明显。     

中医医院康复医学科介入残疾人康复策略探讨

残疾人处于社会弱势,在健康、教育、社会服务等方面均面临诸多困难。调查研究发现,残疾人康复服务供需矛盾突出。目前国内残疾人康复发展受到多种因素制约,存在有效供给不足、服务体系不平衡、人才结构不合理等问题。中医医院康复介入策略涵盖不同内容,包括康复治疗、康复护理、人文关怀等,应积极争取政府和社会对中医医院康复项目和硬件条件的支持,突出在残疾人康复服务中的人文关怀,中医医院残疾人康复服务应向农村延伸和倾斜,加强康复技术人才培养和康复医学诊疗新技术的临床应用,推动中医医院康复医学科介入,倡导更全面的康复服务。