推拿治疗原发性痛经有效性和安全性的系统评价

目的：系统评价推拿治疗原发性痛经（PD）的有效性和安全性。方法：全面检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed、 Cochrane等数据库中关于推拿治疗PD的临床研究文献,选择符合要求的文献进行Meta分析。结果：共纳入14篇文献,合计1100 例PD患者。Meta分析结果显示,总有效率［RR=1.36,95%CI（1.24,1.49）,Z=6.70,P＜0.00001］;治愈率［RR=1.76,95%CI（1.35,2.28）,Z=4.22,P＜0.0001］;视觉模拟疼痛量表评分［MD=-14.59,95%CI（-28.67,-0.51）,Z=2.03,P=0.04］;前列腺素水平［MD=-2.77,95%CI（-14.57,9.03）,Z=0.46,P=0.65］;子宫血流动力学方面,阻力指数［MD=-0.15,95%CI（-0.20,-0.10）,Z=5.97,P<0.00001］、搏动指数［MD=-0.69,95%CI（-0.74,-0.64）,Z=25.79,P＜0.00001］、收缩期峰值/舒张期峰值［MD=-2.27,95%CI（-2.40,-2.14）,Z=33.41,P＜0.00001］,推拿组均优于非推拿组（包括西药、中药、针灸）方面,2组间差异无统计学意义。结论：推拿治疗PD疗效确切、安全可靠。     

老年卒中相关性肺炎并发多重耐药菌感染危险因素的Meta分析

目的：通过Meta分析明确老年卒中相关性肺炎（SAP）患者并发多重耐药菌(MDR)感染的危险因素。方法：检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中有关老年SAP并发MDR感染危险因素的文献,检索时限均从建库至2020年6月,对纳入文献进行质量评价,运用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果：共纳入16篇文献,涉及老年SAP患者3466 例,其中MDR感染患者1403 例,未感染患者2063 例。Meta分析结果显示：意识状态［OR=0.30,95%CI（0.25,0.36）,P<0.00001］、SAP类型（早发型、晚发型）［OR=0.30,95%CI（0.23,0.39）,P<0.00001］、入住病房类型（ICU、普通病房）［OR=3.23,95%CI（2.50,4.18）,P<0.00001］、留置胃管［OR=2.66,95%CI（2.19,3.24）,P<0.00001］、预防性使用抗生素［OR=3.24,95%CI（2.60,4.04）,P<0.00001］、人工气道［OR=2.89,95%CI（2.01,4.17）,P<0.00001］、糖尿病史［OR=1.84,95%CI（1.37,2.46）,P<0.0001］、吞咽功能［OR=1.58,95%CI（1.07,2.35）,P=0.02］、吸烟史［OR=1.26,95%CI（1.02,1.56）,P=0.03］是老年SAP患者并发MDR感染的危险因素（P<0.05）;患者性别、年龄与MDR感染无显著相关性;尚不能确定卒中类型(脑出血、脑梗死)与MDR的感染是否相关。敏感性分析提示Meta分析结果稳定。结论：基于现有证据,意识障碍、晚发型肺炎、入住ICU、留置胃管、预防性使用抗生素、气管插管/切开、糖尿病史、吞咽障碍、吸烟是老年SAP并发MDR的危险因素。     

中药治疗原发性肝癌临床疗效的Meta分析

目的：系统评价中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed等有关数据库中关于中药治疗肝癌的临床随机对照试验（RCT）,检索日期为自建库至2022年7月1日。使用Cochrane手册评估文献是否存在偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入文献34篇。治疗组在瘤体近期疗效［OR=3.13,95%CI （2.63,3.73),P＜0.00001］、血清甲胎蛋白［SMD=1.77,95%CI(1.20,2.33),P＜0.00001］、天冬氨酸氨基转移酶［MD=18.68,95%CI（10.80,26.56）,P＜0.00001］、丙氨酸氨基转移酶［MD=12.91,95%CI（7.94,17.89）,P＜0.00001］、血清总胆红素［MD=7.97,95%CI（4.17,11.77）,P＜0.00001］、免疫指标CD3₊［SMD=1.03,95%CI （0.61,1.45）,P＜0.00001］、免疫指标CD4₊［MD=7.18,95%CI（5.39,8.97）,P＜0.00001］、免疫指标CD8₊［MD=3.42,95%CI（1.67,5.16）,P=0.0001］、免疫指标CD4₊/CD8₊［MD=0.31,95%CI （0.10,0.51）,P=0.003］以及不良反应［OR=0.19,95%CI（0.13,0.27）,P＜0.00001］方面均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：与单用西医治疗相比,中医药或中医药联合西医治疗原发性肝癌可以显著提高临床疗效。     

中医治疗难治性类风湿关节炎有效性和安全性Meta分析

目的：运用Meta分析方法评价中医药治疗难治性类风湿关节炎（RRA）的临床疗效和安全性。方法：检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed等数据库,筛选中医药治疗RRA的临床随机对照试验（RCT）。对纳入文献进行数据录入和方法学质量评价;采用Review Manager 5.3软件对研究指标进行Meta分析;使用漏斗图对纳入文献的发表偏倚进行评价。结果：共纳入14项RCTs。Meta分析结果显示：中医药或中西医结合治疗RRA的总有效率［OR=6.08,95%CI (3.99,9.26),P＜0.00001］、不良反应发生率［OR=0.58,95% CI (0.41,0.83),P=0.003］、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分［MD=-2.39,95%CI (-3.74,-1.04),P=0.0005］、28处关节疾病活动度（DAS28）评分［MD=-1.23,95%CI (-1.88,-0.58),P=0.0002］、C反应蛋白（CRP）［MD=-9.52,95%CI (-11.70,-7.35),P＜0.00001］、红细胞沉降率（ESR）［MD=-11.41,95%CI (-14.40,-8.42),P＜0.00001］、类风湿因子（RF）［MD=-14.59,95%CI (-18.72,-10.45),P＜0.00001］、晨僵时间［MD=-23.75,95%CI (-32.02,-15.48),P＜0.00001］均优于对照组,差异均有统计学意义。结论：中医药治疗RRA总有效率高,安全性好,可减轻患者的关节症状,降低疾病活动度指标,疗效优于单用西药治疗。     

健脾调肝法治疗儿童抽动障碍临床疗效的Meta分析

目的：系统评价健脾调肝法治疗儿童抽动障碍（TD）的临床疗效。方法：计算机检索2010年1月至2020年5月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed数据库中有关健脾调肝法治疗TD的临床随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：纳入11篇文献。Meta分析结果显示,在耶鲁综合抽动严重程度(YGTSS)评分有效率［OR=2.79,95%CI(1.74,4.45),P<0.0001］、YGTSS评分［MD=-1.28,95%CI(-2.17,-0.38),P=0.005］、中医证候有效率［OR=5.97,95%CI(3.02,11.82),P<0.00001］、中医证候积分［MD=-4.76,95% CI(-5.49,-4.03),P<0.00001］、不良反应［OR=0.07,95% CI(0.03,0.20),P<0.00001］方面,治疗组均优于对照组。结论：健脾调肝法可提高小儿TD的临床疗效。     

中药治疗急性扁桃体炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价中药治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、医药学文献资料库（Embase）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索时间为自建库至2023年6月10日,搜集有关中药治疗青少年及成人急性扁桃体炎的临床随机对照试验（RCT）,采用Cochrane偏倚风险工具评估所纳入的文献,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入文献11篇,患者880例。Meta分析结果显示,治疗组的总有效率［OR=3.37,95%CI(2.27,5.00),P＜0.00001］、咽痛评分［MD=-0.48,95%CI(-0.81,-0.15),P=0.004］、扁桃体肿大评分［MD=-0.45,95%CI(-0.75,-0.16),P=0.003］、热退时间［SMD=-1.01,95%CI(-1.72,-0.31),P=0.005］、咽痛改善时间［SMD=-1.59,95%CI(-2.24,-0.94),P＜0.00001］、扁桃体充血缓解时间［SMD=-1.10,95%CI(-1.55,-0.65),P＜0.00001］、并发症发生情况［OR=0.21,95%CI(0.10,0.44),P＜0.0001］均优于对照组。结论：中药治疗青少年及成人急性扁桃体炎疗效确切,并发症少。     

中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的Meta分析

目的：系统评价中药治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science自数据库建立至2023年4月1日有关中药治疗痰瘀互结型OSAHS的临床随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行质量评价,采用ReviewManage 5.4软件对结局指标进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,涉及1092例患者。Meta分析结果显示,与单用持续正压通气(CPAP)治疗比较,中药联合CPAP治疗对痰瘀互结型OSAHS患者睡眠呼吸暂停指数(AHI) ［MD=-9.84,95%CI(-17.01,-2.67),P=0.007］、Epworth嗜睡(ESS)评分［MD=-2.02,95%CI(-2.98,-1.06),P＜0.0001］、最低血氧饱和度(LSaO₂)［MD=3.74,95%CI(1.97,5.51),P＜0.0001］及总有效率［OR=2.88,95%CI(1.56,5.32),P=0.0007］的改善更显著;与安慰剂比较,单用中药治疗对痰瘀互结型OSAHS患者AHI［MD=-5.84,95%CI(-8.66,-3.02),P＜0.0001］、ESS评分［MD=-2.60,95%CI(-4.10,-1.10),P=0.0007］、LSaO₂［MD=8.78,95%CI(6.37,11.18),P＜0.00001］及总有效率［OR=4.26,95%CI(2.35,7.71),P＜0.00001］的改善更显著,但在中医证候积分方面比较,差异无统计学意义;与常规西医治疗比较,单用中药治疗改善痰瘀互结型OSAHS患者的中医证候积分［MD=-2.46,95%CI(-3.26,-1.66),P＜0.00001］更显著,但在AHI、LSaO₂、ESS评分以及总有效率方面比较,差异均无统计学意义;与单用生活指导比较,中药联合生活指导对痰瘀互结型OSAHS患者AHI［MD=-4.15,95%CI(-5.65,-2.65),P＜0.00001］、ESS评分［MD=-2.12,95%CI(-3.25,-0.99),P=0.0002］、LSaO₂［MD=2.16,95%CI(1.06,3.26),P=0.0001］、中医证候积分［MD=-3.71,95%CI(-5.30,-2.13),P＜0.00001］及总有效率［OR=4.84,95%CI(2.69,8.70),P＜0.00001］的改善更显著。结论：中药治疗痰瘀互结型OSAHS疗效明显,安全性高,但是纳入文献质量水平较低,仍需高质量、样本量大的多中心RCT研究来证实。     

益气活血方药联合西药对冠心病临床疗效的Meta分析

目的:评价益气活血方药联合西药治疗冠心病的临床疗效。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据(WANFANG DATA)中益气活血方药联合西药治疗冠心病的临床随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2020年1月。对纳入文献进行质量评价,提取数据,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5．3软件进行Meta分析。结果:共检索到相关文献1994篇,最终纳入30篇,共3130 例患者。Meta分析结果显示：采用益气活血方药联合西药治疗的治疗组在心功能疗效［RR=1.27,95%CI(1.23,1.32),P<0.00001］、中医证候疗效［RR=1.51,95%CI(1.10,2.09),P=0.01］、心电图疗效［RR=1.46,95%CI(1.23,1.73),P<0.0001］方面优于单纯西医治疗的对照组,差异有统计学意义。治疗组在改善左心室射血分数［SMD=1.55,95%CI(0.96,2.14),P<0.00001］、左心室舒张末期内径［SMD=-1.23,95%CI(-1.82,-0.64),P<0.0001］、左心室收缩末期内径［SMD=-1.24,95%CI(-1.44,-1.04),P<0.00001］、每搏输出量［SMD=1.48,95%CI(0.5,2.45),P=0.003］、每分钟心输出量［SMD=0.76,95%CI(0.29,1.23),P=0.002］、硝酸甘油使用率［SMD=-1.21,95%CI(-1.53,-0.88),P<0.00001］、胸痛程度［SMD=-1.37,95%CI(－1.74,-1.04),P<0.00001］、胸痛发作频率［SMD=-1.33,95%CI(-1.65,-1.01),P< 0.00001］、胸痛发作持续时间［SMD=-1.17,95%CI(-1.40,-0.95),P<0.00001］方面优于对照组,差异有统计学意义。治疗组在改善血脂指标方面优于对照组：总胆固醇（TC）［SMD=-1.35,95%CI(-1.88,-0.82),P< 0.00001］;三酰甘油（TG）［SMD=-1.18,95%CI(-1.89,-0.47),P=0.001］;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）［SMD=0.82,95%CI(0.20,1.44),P=0.01］;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）［SMD=-1.15,95%CI(-1.80,-0.50),P=0.0005］。治疗组在改善血液流变学指标方面优于对照组：纤维蛋白原［SMD=-1.24,95%CI(-1.50,-0.99),P<0.00001］;血液黏度［SMD=-1.30,95%CI(-1.56,-1.05),P<0.00001］;血浆黏度［SMD=-1.84,95%CI(-2.14,-1.53),P<0.00001］。结论:益气活血方药联合西药在改善冠心病患者临床症状、心功能,调节血脂、降低血液黏度等方面的效果优于单纯西药治疗。     

益气活血法治疗气虚血瘀型卵巢癌疗效及安全性的系统评价

目的：系统评价益气活血法治疗气虚血瘀型卵巢癌的疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library七大数据库中有关益气活血法治疗气虚血瘀型卵巢癌的随机对照试验（RCT）,检索时间为自建库至2022年3月1日,运用RevMan 5.4软件进行Meta析。结果：纳入文献13篇,共1101 例患者。Meta分析结果显示,治疗组在中医证候积分［MD=-3.30,95%CI（-4.29,-2.31),P<0.00001］、中医证候有效率［RR=1.72,95%CI（1.46,2.03),P<0.00001］、客观缓解率［RR=1.53,95%CI（1.26,1.86),P<0.0001］、疾病控制率［RR=1.28,95%CI（1.08,1.53),P=0.006］、CD3₊［MD=8.57,95%CI（5.17,11.96),P<0.00001］、CD4₊［MD=6.80,95%CI（5.09,8.51),P<0.00001］、CD4₊/CD8₊［MD=0.22,95%CI（0.14,0.30),P<0.00001］方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组的骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤及周围神经毒性的发生风险较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：运用益气活血法治疗气虚血瘀型卵巢癌有较好的疗效及安全性,且可改善机体免疫调节功能,但仍需更多高质量、大样本的RCT进一步验证。     

中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿临床疗效的Meta分析

目的：通过Meta分析对中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的疗效进行系统评价。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、Cochrane等中英文数据库中中药内服联合西医常规治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为建库至2020年10月31日,筛选文献,提取信息,评价文献质量,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入14篇RCTs,共计1553 例患者,其中治疗组806 例,对照组747 例。Meta分析结果显示：与对照组相比,治疗组能提高总有效率［OR=3.75,95%CI（2.46,5.72）,P<0.00001］、显效率［OR=2.41,95%CI（1.89,3.07）,P<0.00001］,缩短啰音［MD=-2.03,95%CI（-2.11,-1.95）,P<0.00001］、咳嗽［MD=-2.02,95%CI（-2.49,-1.55）,P<0.00001］、喘息［MD=-1.46,95%CI（-1.85,-1.07）,P<0.00001］、哮鸣音［MD=-1.69,95%CI（-1.80,-1.58）,P<0.00001］消失时间,缩短痊愈时间［MD=-1.67,95%CI（-1.75,-1.58）,P<0.00001］,差异均有统计学意义。结论:中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的临床疗效明显优于单纯西医常规治疗。由于纳入研究的文献质量不高,该结论尚需更多大样本、方案设计更加严谨的RCT来验证。     

升阳益胃汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的：系统评价升阳益胃汤加减治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、the Cochrane Library、Embase中有关升阳益胃汤加减（治疗组）与常规西药或中成药（对照组）治疗IBS-D的临床随机对照试验（RCTs）。按照纳入与排除标准,由2名研究者独立对文献进行筛选、信息提取及质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：纳入11篇文献研究,共计880 例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,升阳益胃汤加减可提高IBS-D患者的总有效率［OR=3.18,95%CI（2.10,4.82）,P<0.00001］,降低腹泻积分［SMD=-0.81,95%CI（-1.04,-0.59）,P<0.00001］,降低腹痛积分［SMD=-0.55,95%CI（-0.82,-0.27）,P<0.0001］、［SMD=-1.25,95%CI（-1.52,-0.97）,P<0.00001］,降低5-HT水平［MD=-81.62,95%CI（-104.59,-58.65）,P<0.00001］,减少复发率［OR=0.29,95%CI（0.16,0.55),P=0.0001］,且不良反应少。结论：升阳益胃汤加减治疗IBS-D具有较好的疗效,且复发率较低,但纳入研究的样本数小,总体质量不高,其疗效仍需更高质量、大样本的RCTs加以证实。     

祛风养血法治疗皮肤瘙痒症临床疗效的Meta分析

目的：系统评价祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床疗效和安全性。方法：检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,建库至2021年8月31日发表的祛风养血法治疗皮肤瘙痒症的临床随机对照试验（RCT）。由2名研究者分别对文献进行筛选,并提取数据。参照Cochrane系统评价手册规定方法进行检索,并对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入24篇文献,1996 例患者。Meta分析结果显示,采用祛风养血法治疗的治疗组在提高皮肤瘙痒症的总有效率［OR=3.22,95% CI（2.52,4.11）,P＜0.00001］,降低不良反应［OR=0.27,95% CI（0.16,0.45）,P＜0.00001］、复发率［OR=0.35,95% CI（0.24,0.51）,P＜0.00001］、临床症状积分［OR=-2.58,95% CI（-3.02,-2.14）,P＜0.00001］、瘙痒程度［SMD=-1.47,95%CI（-2.33,-0.62）,P=0.0007］,改善血浆强啡肽水平［SMD=-0.61,95%CI（-0.85,-0.37）,P＜0.00001］方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论：祛风养血法治疗皮肤瘙痒症有确切的临床疗效,安全性较好,值得临床推广应用。     

中药超微饮片复方疗效及安全性的Meta分析——以脾胃系疾病为例

目的：系统分析和评价中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中国科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed等多个数据库,查找使用中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的随机对照试验（RCT）。检索时间为从数据库建立至2022年8月1日,研究筛选、数据收集和质量评估由2名研究者独立进行,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献,859例患者。Meta分析结果显示,中药超微饮片复方与传统煎煮复方治疗脾胃系疾病在临床疗效［OR=1.29,95%CI(0.80,2.06),P=0.30］、中医证候总积分［SMD=-0.26,95%CI(-0.90,0.38),P=0.43］、中医证候疗效［OR=1.65,95%CI(0.67,4.07),P=0.2］、胃镜疗效［OR=0.67,95%CI（0.34,1.32）,P=0.25］、Hp清除率［OR=0.99,95%CI（0.51,1.94）,P=0.99］方面比较,差异无统计学意义,在胃排空功能方面［SMD=7.96,95%CI(6.83,9.10),P<0.00001］中药超微饮片复方的疗效优于传统煎煮复方。此外2组报道的不良反应均较少且无明显差异。结论：中药超微复方治疗脾胃系疾病疗效可靠,安全性高。然而,由于纳入研究质量的限制,仍需更多高标准研究来进一步验证。     

八段锦治疗颈型颈椎病有效性的Meta分析

目的：系统评价八段锦对颈型颈椎病的临床疗效。方法：计算机检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）,收集八段锦治疗颈型颈椎病的临床随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2020年3月,进行文献质量评价并从中提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入8篇文献,合计665 例患者。Meta分析结果显示：治疗组在总有效率［OR=3.33,95%CI（1.76,6.30）,P=0.0002］、视觉模拟评分［MD=-1.60,95%CI（-2.17,-1.03）,P<0.00001］、颈椎功能障碍指数［MD=-1.23,95%CI（-1.54,-0.91）,P<0.00001］、颈痛量表评分［MD=-3.78,95%CI（-6.20,-1.37）,P=0.002］方面均优于对照组;颈椎关节活动度治疗组均优于对照组：前屈［MD=5.40,95%CI（3.78,7.01）,P<0.00001］;后伸［MD=7.94,95%CI（6.21,9.67）,P<0.00001］;左右侧屈［MD=9.28,95%CI（7.10,11.45）,P<0.00001］;左右旋转［MD=7.69,95%CI（5.02,10.36）,P<0.00001］,差异均有统计学意义。结论：八段锦对颈型颈椎病疗效肯定,值得临床推广应用,但仍需要大样本、多中心、高质量的RCT,以获取更为可靠的研究证据。     

桂枝加葛根汤联合针刺治疗颈椎病临床疗效的系统评价

目的：系统评价桂枝加葛根汤联合针刺治疗颈椎病的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of science、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）,检索时间为自建库以来至2020年2月1日。采用Cochrane协作网提供的相关偏倚风险工具对纳入文献进行质量评价。最后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入11篇文献,共988 例患者,其中治疗组495 例,对照组493 例。Meta分析结果显示,2组总有效率［OR=4.15,95%CI（2.63,6.56）,P<0.00001］、中医证候总积分［MD=-4.49,95%CI（-5.10,-3.87）,P<0.00001］、颈部疼痛积分［MD=-0.99,95%CI［-1.45,-0.54］,P<0.0001］、颈部僵硬积分［MD=-0.78,95%CI（-0.99,-0.58）,P<0.00001］、North wick park颈痛量表（NPQ）评分［MD=-5.75,95%CI（-6.92,-4.59）,P<0.00001］、视觉模拟评分法（VAS）评分［MD=-1.45,95%CI（-1.62,-1.28）,P<0.00001］、血清一氧化氮（NO）水平［MD=14.91,95%CI（11.88,17.95）,P<0.00001］、血清内皮素-1（ET-1）水平［MD=-20.03,95%CI（-23.65,-16.41）,P<0.00001］比较,差异均有统计学意义。4篇文献报道了不良反应,均无针刺及药物不良事件发生。结论：桂枝加葛根汤联合针刺可明显改善颈椎病患者的临床症状,值得临床推广应用。     

追风透骨胶囊治疗骨痹临床疗效的Meta分析

目的：评价追风透骨胶囊治疗骨痹的临床疗效。方法：计算机检索从建库至2019年12月31日中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、The Cochrane Library等数据库中追风透骨胶囊治疗骨痹的文献。由2名研究者根据Cochrane 5.1手册筛选文献并独立提取数据。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入11篇文献，1090 例患者。Meta分析结果表明，追风透骨胶囊治疗骨痹的总有效率［OR=4.18，95%，CI=（2.80，6.24），P<0.00001］、治愈率［OR=2.41，95%CI=（1.50，3.04），P<0.0001］、疼痛视觉模拟评分量表（VAS）评分［SMD=-1.35，95%CI=（-1.52，-1.19），P<0.00001］、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表（WOMAC）评分［MD=-21.48，95%CI=（-23.74，-19.22），P<0.00001］、复发率［OR=0.17，95%CI=（0.05，0.60），P=0.006］均优于常规治疗。结论：追风透骨胶囊能提高骨痹的临床疗效，降低VAS、WOMAC评分及复发率。但纳入文献质量偏低，尚需设计大样本、多中心及更严谨的临床试验以加强证据等级。     

益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗再生障碍性贫血临床疗效的Meta分析

目的： 系统评价益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMBase、 The Cochrane Library从建库至2021年11月28日发表的益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗AA的临床对照研究,对照组采用环孢素、雄激素治疗,由2位研究员根据统一标准独立筛选文献和提取信息,并进行质量及偏倚评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入16篇文献,1118 例患者,其中治疗组593 例,对照组525 例。Meta分析结果显示：治疗组总有效率［RR=1.34,95%CI（1.24,1.45）,P<0.00001］、完全缓解率［RR=1.66,95%CI(1.32,2.09）,P<0.0001］优于对照组。在亚组分析中,黄芪注射液联合西药与单用西药治疗相比,总有效率［RR=1.39,95%CI（1.26,1.54）,P<0.00001］、完全缓解率［RR=1.64,95%CI(1.27,2.12),P=0.0002］差异均有统计学意义;参麦注射液亚组总有效率亦优于对照组［RR=1.30,95%CI(1.06,1.60）,P=0.01］。治疗组外周血白细胞水平［MD=0.62,95%CI（0.42,0.81）,P＜0.00001］、血红蛋白水平［MD=10.10,95%CI（7.16,13.04）,P＜0.00001］、血小板水平［MD=11.41,95%CI（7.15,15.67）,P＜0.00001］较对照组上升更明显。结论:益气养血中药联合雄激素、环孢素治疗AA疗效优于单用西药,且能更好地促进患者血常规指标恢复。     

刮痧治疗乳腺增生症疗效的Meta分析

目的：系统评价刮痧疗法治疗乳腺增生症的疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、医药学文献资料库（EMbase）、The Cochrane Library等数据库,检索时间为自建库至2023年3月2日,搜集有关刮痧治疗乳腺增生症的临床随机对照研究,采用Review Mannager 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入20篇文献,共1448 例患者,其中治疗组728 例,对照组720 例。Meta分析结果显示：与对照组比较,治疗组在有效率［OR=3.79,95%CI=（2.71,5.29）,P<0.00001］、乳房疼痛评分［MD=-1.95,95%CI=（-2.85,-1.06）,P<0.0001］、肿块大小评分［MD=-0.44,95%CI=（-0.84,-0.03）,P=0.03］、肿块范围评分［MD=-0.57,95%CI=（-0.99,-0.16）,P=0.007］、肿块硬度评分［MD=-1.20,95%CI=（-1.81,-0.58）,P=0.0001］、孕酮水平［MD=3.14,95%CI=（2.57,3.71）,P<0.00001］、雌二醇水平［MD=-15.30,95%CI=（-20.91,-9.70）,P<0.00001］方面均优于对照组。结论：刮痧疗法能有效改善乳腺增生患者的临床症状,提高疗效。     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的Meta分析

目的：系统评价针刺联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后吞咽障碍患者的康复效果。方法：计算机检索万方数据（WANFANG DATA）、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science中有关针刺联合rTMS治疗脑卒中后吞咽障碍的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为2017年1月1日至 2022年10月 1日。针对纳入的文献进行数据提取和质量评价,采用 RevMan 5.3.0 软件进行Meta分析。结果：最终纳入15篇文献,共859 例患者。Meta分析结果显示,针刺联合rTMS治疗脑卒中后吞咽障碍的临床总有效率［OR=4.71,95%CI（2.68,8.28）,P＜0.00001］、洼田饮水试验评分［MD=-1.17,95%CI（-1.57,-0.76）,P＜0.00001］、标准吞咽功能评价量表评分［MD=-6.57,95%CI（-9.71,-3.42）,P＜0.0001］、渗漏-误吸量表评分［MD=-1.05,95%CI（-1.31,-0.80）,P＜0.00001］、功能性经口摄食量表评分［MD=0.92,95%CI（0.59,1,26,P＜0.00001］、电视透视呑咽功能检查评分［MD=1.42,95%CI（0.83,2.01）,P＜0.00001］均优于常规康复干预措施。结论：针刺联合rTMS治疗能促进脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,为针刺联合rTMS的推广与运用提供一定的循证医学依据。     

中药复方联合化疗治疗中晚期老年胃癌疗效与安全性的Meta分析

目的：评价中药复方联合化疗治疗中晚期老年胃癌的有效性和安全性,为临床实践提供参考和支持。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Embase、The Cochrane Library中中药复方联合化疗治疗中晚期老年胃癌的随机对照试验（RCT)。检索年限均从建库至2020年4月12日。严格根据Cochrane标准,对纳入标准的文献进行筛选、数据提取、质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入21篇RCTs,共1728 例患者。Meta分析结果显示：中药复方联合化疗的临床症状改善率［OR=3.75,95%CI（2.31,6.08）,P<0.00001］、肿瘤缓解率［OR=1.90,95%CI（1.53,2.36）,P<0.00001］、生活质量（KPS）评分［OR=2.35,95%CI（1.77,3.13）,P<0.00001］、免疫功能中CD3⁺［MD=13.73,95%CI（7.19,20.27）,P<0.0001］和CD4⁺/CD8⁺［MD=0.49,95%CI（0.33,0.64）,P<0.00001］、胃肠道不良反应［OR=0.29,95%CI（0.19,0.45）,P<0.00001］均优于对照组。结论：中药复方联合化疗治疗中晚期老年胃癌具有明显的潜在疗效,能提高治疗效率,减少不良反应,值得临床进一步探讨。