通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭22例临床观察

目的：观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法：将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组,对照组22例予西医常规治疗,治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗,疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果：心功能疗效总有效率治疗组为77.27%,对照组为59.09%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,LVEF治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;LDL-C治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。     

心痛宁方治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证30例疗效观察

目的：观察心痛宁方治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证的临床疗效。方法：将60例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用心痛宁方加西医基础疗法治疗,对照组单用西医基础疗法治疗。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组心绞痛及心电图疗效比较,差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论：心痛宁方结合西医基础疗法治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻证有较好的临床疗效。     

附辛汤治疗稳定型心绞痛阳气亏虚证40例疗效观察

目的：观察附辛汤治疗稳定型心绞痛阳气亏虚证的临床疗效。方法：选取稳定型心绞痛阳气亏虚证患者80例,随机分为2组各40例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加附辛汤治疗。观察2组临床综合疗效、中医证候疗效和心电图疗效。结果：2组临床综合疗效、心电图疗效及中医证候疗效总有效率比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：附辛汤治疗稳定型心绞痛阳气亏虚证有较好疗效。     

通阳化气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良50例

目的：观察通阳化气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将脾虚气滞型FD患者100例随机分为治疗组与对照组,每组各50例。治疗组给予通阳化气方治疗,对照组给予莫沙必利联合雷贝拉唑治疗。2组均以4周为1个疗程,2个疗程后比较2组综合疗效、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为90.0%（45/50）,对照组为74.0%（37/50）,2组比较,差异有统计意义（P＜0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：通阳化气方治疗脾虚气滞型FD疗效显著,值得临床推广应用。     

上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽30例疗效观察

目的：观察上焦宣痹汤加减治疗咽源性咳嗽的临床效果。方法：选取我院接受治疗的阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者60 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予咳特灵和金嗓子喉片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用上焦宣痹汤加减治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,高于对照组的73.33%（22/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后咳嗽、咳痰、咽痒、咽痛、流涕、鼻塞各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：上焦宣痹汤加减可有效改善阴虚肺燥型咽源性咳嗽患者的临床症状,降低气道反应,临床效果好。     

稳心颗粒联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析

目的：系统评价稳心颗粒联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：检索自建库至2017年12月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed等数据库有关稳心颗粒联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛相关的临床随机对照试验（RCTs)的研究。由2位研究者按纳入和排除标准独立对文献进行筛选,提取资料并利用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评价,运用RevMan 5.3软件对收集的信息进行统计分析。结果：共纳入14项研究,共计1357 例患者符合条件纳入分析。Meta分析结果显示：稳心颗粒联合曲美他嗪组在改善心绞痛症状总有效率方面优于对照组［OR=5.95,95%CI（4.09,8.67）,P＜0.00001］;心绞痛发作次数低于对照组［WMD=1.01,95% CI（0.90,1.13）,P＜0.00001］;心绞痛发作时间低于对照组［WMD=2.62,95%CI（2.29,2.95）,P＜0.00001］。结论：稳心颗粒联合曲美他嗪能明显改善冠心病不稳定型心绞痛的临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短发作持续时间,且安全性较高。     

加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例

目的：观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗,对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果：中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90.0%、86.7%,对照组分别为73.3%、66.7%,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状,提高中医证候疗效和心绞痛疗效,并可有效改善躯体受限活动的程度,值得临床推广。     

止痛健骨方治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎45例

目的：观察止痛健骨方治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：将90例痰瘀痹阻型KOA患者随机分为2组,每组各45例。对照组予常规西药配合康复训练治疗,治疗组在对照组的基础上予以止痛健骨方治疗,2组均治疗4周。比较2组的综合疗效、Lysholm膝关节功能评分、中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果：总有效率治疗组为91.11%（41/45）,高于对照组的82.22%（37/45）,差异有统计学意义(P<0.05)。2组Lysholm膝关节功能评分、中医证候积分、血清TNF-α水平、血清IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:止痛健骨方联合常规西药、康复训练能有效改善痰瘀痹阻型KOA患者的临床症状,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,并能降低炎症因子水平,值得临床推广应用。     

生柴汤治疗稳定型心绞痛（肝郁气滞证）32例临床观察

目的：观察生柴汤治疗稳定型心绞痛（肝郁气滞证）的临床疗效。方法：将64例稳定型心绞痛（肝郁气滞证）患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加生柴汤治疗。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为90.6%,对照组为81.2%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;心电图疗效总有效率治疗组为81.3%,对照组为68.8%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组血脂及血流变相关各项指标治疗前后组内比较（对照组血浆黏度除外）及治疗后组间比较（TC除外）,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：生柴汤治疗稳定型心绞痛（肝郁气滞证）有较好的临床疗效。     

解郁安神法联合体外反搏对PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效观察

目的：观察解郁安神法联合体外反搏（EECP）对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效。方法：将80例冠心病PCI术后气滞血瘀型胸痹患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用PCI术后规范化治疗,同时联合EECP治疗;治疗组在对照组基础上加服解郁安神方治疗,随访观察7周,比较2组临床证候疗效、Zung焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分。结果：总有效率治疗组为82.5%（33/40）,高于对照组的60.0%（24/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组SAS、SDS、SAQ评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：解郁安神法联合EECP治疗可明显改善PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

化脓灸合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病40 例临床观察

目的：观察化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将稳定期COPD患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。2组均给予基础治疗,对照组加用胸腺五肽注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合化脓灸治疗,治疗3个月后比较2组中医证候疗效,肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC],血气分析指标[动脉血氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）]变化,以及疗程结束后随访1年的急性加重人均次数。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为92.50%（37/40）,对照组为62.50%（25/40）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）;2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO₂2、PaCO₂治疗前后组内组间比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;随访1年急性发作人均次数2组组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗COPD,能缓解中医症状,改善肺功能及血气分析指标,减少急性发作次数,值得临床推广应用。     

黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病32例临床观察

目的：探讨黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法：将气阴两虚型2型糖尿病患者64 例随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。所有患者均采取饮食、运动等生活方式干预,对照组口服二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用黄精复方治疗,疗程均为12周。观察2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,记录2组不良反应。结果：总有效率治疗组为87.50%（28/32）,高于对照组的59.37%（19/32）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、BMI、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病可以缓解患者的中医证候,降低血糖、血脂,改善胰岛功能,从而提高临床疗效。     

大黄䗪虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌患者淋巴细胞的影响

目的:探讨大黄?虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌气滞血瘀证患者淋巴细胞的影响。方法:将94例晚期卵巢癌气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各47 例。对照组采用TP（紫杉醇+顺铂）联合奥拉帕利治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄?虫丸治疗。治疗6个月后观察2组的免疫功能;淋巴细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺］水平,血清肿瘤标志物;糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、B7同源体4（B7-H4）、人附睾蛋白4（HE4）］水平,生活质量评分（躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康）及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为72.34%（34/47）,高于对照组的48.94%（23/47）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组各项淋巴细胞水平、血清肿瘤标志物水平、生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。不良反应发生率治疗组为23.40%（11/47）,低于对照组的42.55%（20/47）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:大黄?虫丸加减联合TP+奥拉帕利能改善晚期卵巢癌气滞血瘀证患者的淋巴细胞和血清肿瘤标志物水平,提高生活质量,疗效显著,且安全性高。     

自拟葛丹抗纤方治疗气虚血瘀型口腔黏膜下纤维化中晚期患者50例

目的：观察自拟葛丹抗纤方治疗气虚血瘀型口腔黏膜下纤维化（OSF）中晚期的临床疗效。方法：选取气虚血瘀型OSF中晚期患者100例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用葛丹抗纤方治疗,对照组采用曲安奈德治疗,以7d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后的口腔最大开口度、疼痛程度、口腔健康状况和临床疗效。结果：总有效率治疗组为96.0%(48/50),对照组为88.0%(44/50),2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组口腔最大开口度、疼痛视觉模拟评分、口腔健康影响程度量表评分治疗前后组内比较及治疗后各时间节点组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：葛丹抗纤方能提高OSF中晚期患者临床疗效,改善患者张口受限、口腔黏膜疼痛和口腔健康状况。     

调气通路法结合西药治疗原发性高血压病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察自拟升阳化浊汤治疗气虚痰阻型慢性脑供血不足性眩晕的临床疗效。方法：将90 例气虚痰阻型慢性脑供血不足性眩晕患者随机分为3组,每组各30 例。治疗组采用自拟升阳化浊汤联合甲磺酸倍他司汀片治疗,对照1组单用甲磺酸倍他司汀片治疗,对照2组单用自拟升阳化浊汤治疗。治疗2周后,观察3组综合疗效、血液流学变指标（全血黏度、全血高切还原黏度、血浆黏度、全血低切还原黏度）及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,高于对照1、2组的80.0%（24/30）、83.3%（25/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）,而对照1、2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。3组血液流变学各项指标治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而对照1、2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。对照2组不良反应总发生率为6.7%（2/30）,低于治疗组、对照1组的30.0%（9/30）、23.3%（7/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟升阳化浊汤联合甲磺酸倍他司汀片治疗气虚痰阻型慢性脑供血不足性眩晕疗效好,能改善血液流变学指标,且安全性较高,具有临床应用价值。     

痛风肾泰方加减治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病30例

目的：观察痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病的临床疗效。方法：将湿热血瘀型早期痛风性肾病患者60 例随机分为2组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用痛风肾泰方加减治疗。疗程均为12周。观察2组的综合疗效、中医证候积分、舌脉及实验室指标［血尿酸（UA）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）］的变化。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、UA、mALB治疗前后组内比较及治疗后组间比较,治疗组NAG治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病患者安全有效。     

舒肝化瘀方联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性胆管炎25例临床观察

目的：观察舒肝化瘀方联合熊去氧胆酸胶囊（UDCA）治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）的临床疗效。方法：将50例PBC患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予UDCA治疗,治疗组在对照组的基础上联合舒肝化瘀方治疗。2组疗程均为 48 周,观察2组治疗前后的主要症状、体征及肝功能指标、肝纤维化指标和不良反应发生情况。结果：治疗48周后治疗组中医证候总积分得到明显改善,2组中医证候疗效总有效率治疗组为92.00%（23/25）,对照组为84.00%（21/25）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组肝功能与肝纤维化各项指标均较治疗前明显改善（P<0.01）,且治疗组改善幅度优于对照组（P<0.01）。治疗期间2组均无明显不良反应。结论：舒肝化瘀方联合UDCA治疗PBC抗肝纤维化及改善肝功能疗效显著,安全性好,优于单用UDCA治疗。     

益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹30例临床观察

目的：观察自拟益气养阴化瘀汤治疗气阴两虚兼瘀型胸痹的临床疗效。方法：选取60例气阴两虚兼瘀型胸痹患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上配合自拟益气养阴化瘀汤治疗。观察2组心电图、中医证候的变化及硝酸甘油减停率,评定中医证候及心电图的疗效。结果：中医证候、心电图疗效的总有效率治疗组均为93.34%（28/30）,对照组均为73.33%（22/30）,2组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;硝酸甘油减停率治疗组为90.00%（27/30）,明显高于对照组的66.67%（20/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西医常规治疗结合自拟益气养阴化瘀汤可以显著扩张患者冠状动脉,改善心功能,缓解临床症状,疗效确切。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型室性早搏35例临床观察

目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型室性早搏的临床疗效。方法：将70 例心阳不振型室性早搏患者随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组予以琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、24 h室性早搏次数及不良反应发生情况,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为88.57%（31/35）,对照组为62.86%（22/35）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;2组中医证候积分及24 h室性早搏次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。2组均出现轻度胃部不适、恶心等不良反应,其中治疗组2 例,对照组1 例。结论：加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤能有效改善心阳不振型室性早搏患者的症状,减少室性早搏发生次数,值得临床推广和应用。