CT灌注成像及动态增强扫描在肺部结节影像诊断中的价值初步探讨

目的：探讨CT动态增强扫描及灌注成像在肺部结节影像诊断中的价值。材料与方法：对34例肺部结节（恶性结节17例,良性结节11例,活动性炎症结节6例）进行单排螺旋CT动态增强扫描。对45例肺部结节（恶性结节24例,良性结节13例,活动性炎症结节8例）进行双排螺旋CT灌注扫描及动态增强扫描。对增强扫描病例绘出三类型结节的动态增强时间-密度曲线;对灌注扫描病例用随机灌注软件进行分析处理,得出病灶感兴趣区血流量、血容积、平均通过时间及血管表面通透性,比较三类型结节各灌注参数之间的差异。结果：良性结节动态增强时间密度曲线低平,CT值增加约10Hu;活动性炎性结节之时间密度曲线为速升速降型,CT增强值增加约62Hu;而恶性结节为速升慢降型,CT值增加约46Hu。恶性结节和活动性炎性结节的血容积及血管表面通透性值高于良性结节,良性结节的血容积值一般小于6.5mL·100g^-1,血管表面通透性值小于30mL·min^-1·100g^-1）。结论：CT灌注成像可以提供肺内结节的血流灌注的定量信息,CT动态增强扫描及灌注成像有助于肺内结节的鉴别诊断。     

超声与16层螺旋CT在小肝癌诊断中的应用研究

目的:应用超声和16层螺旋CT进行小肝癌联合诊断的对照研究。方法:采用常规超声及高质量扫描模式的16层螺旋CT对18例小肝癌和17例肝脏良性小肿瘤进行对照诊断研究,所有病例均经手术病理或超声引导下穿刺证实。结果:大部分肝脏良恶性小肿瘤在超声图像上有其典型的特征,与CT和病理检查结果相符的有小肝癌14例和良性小肿瘤15例。但,超声诊断怀疑为血管瘤1例和增生结节3例,CT和病理诊断为小肝癌;超声误诊为小肝癌2例而CT和病理均诊断为硬化结节1例,另1例CT诊断与超声相符,但病理确证后为炎性假瘤。结论:超声是肝脏常规检查的首选方法,对肝脏良恶性肿瘤均有较高的检出率,但对一些不典型病例还需16层螺旋CT和病理检查以做出进一步的定性诊断,提高诊断的准确率,二者联合诊断能提高对肝脏良恶性肿瘤的早期诊断率。     

联合多种高分辨CT征象对肺内孤立结节良恶性鉴别诊断价值

目的:分析肺内孤立结节(SPN)的多种高分辨CT征象对其良、恶性的鉴别诊断价值。方法:对我院从2016年4月到2018年4月间手术病理证实的102例SPN的CT图像加以分析,对比分析联合或单一高分辨CT征象判断恶性病变的阳性预测值。结果:恶性病变中钙化发生率为4.26%,较良性病变中钙化率低。恶性病变中分叶征、血管集束征与毛刺征发生率分别为63.83%、40.43%与70.21%,均较良性病变中发生率高,差异均具有统计学意义(P <0.05)。良、恶性病变高分辨CT征象中,卫星灶、空泡征和胸膜凹陷征发生率差异均无统计学差异(P> 0.05)。联合血管集束征、毛刺征与分叶征中两种或者三种,联合诊断恶性病变的阳性预测值均较单一征象高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:SPN的高分辨CT征象对其良、恶性的鉴别价值较高,联合多种CT征象较单一征象的价值大。     

肺淋巴瘤样肉芽肿的CT影像表现

目的:探讨肺淋巴瘤样肉芽肿(LYG)的CT影像表现。方法:回顾性分析8例肺部LYG病例的CT影像表现,男性3例,女性5例,平均年龄42岁,其中5例含增强扫描。结果:病理结果2例为1级,4例为2级,2例为3级;6例多发,其中1例为多发结节,4例以多发结节或肿块为主,伴有不同程度斑片影,1例为斑片影为主伴多发小结节;2例表现为单发结节或肿块;3例下肺分布为主,3例上肺分布为主,2例上下肺都有分布,6例多发结节均沿着支气管血管束分布,其中5例有胸膜下病灶分布。8例病灶结节或肿块边缘粗糙,周围均有晕征;4例平扫可见病灶中央较外周密度稍低;3例可见到空气支气管征;1例病灶内见小空洞;5例行增强扫描病例均可见病灶边缘强化,中心平均强化值13.2Hu。5例伴纵隔淋巴结肿大。结论:沿支气管血管束分布的多发结节或肿块,伴周围晕征以及边缘环形强化为肺部LYG的常见表现。      

多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断(附40例分析)

目的探索周围型小肺癌的多层螺旋CT征象,评价肺癌的多层螺旋CT诊断准确性.方法对40例经病理证实的周围型小肺癌多层螺旋CT片进行回顾性分析研究.结果 40例周围型小肺癌中,腺癌32例、鳞癌5例、小细胞癌3例..周围型小肺癌的MSCT主要征象为:深分叶30例、棘状突起25例、空泡征5例、胸膜凹陷征8例、以及血管集束征7例.结论在周围型小肺癌诊断中,多层螺旋CT征象起着重要作用,多层螺旋CT扫描对诊断周围型小肺癌具有很大价值.     

儿童新型冠状病毒奥密克戎毒株感染的胸部CT影像特点

目的：探讨儿童新型冠状病毒奥密克戎毒株感染的胸部CT影像特点。方法：回顾性分析2022年12月10日至2022年12月31日深圳市儿童医院77例核酸检测或抗原检测确诊为COVID-19患者的胸部CT表现，男51例，女26例。其中CT表现阳性50例，年龄1月～14岁，平均5.5岁，中位年龄3.9岁，婴幼儿组（≤3岁）21例，学龄前组（3～7岁）14例，学龄组（≥7岁）15例。由两名放射科医师独立识别肺内病灶位置、肺内病灶CT表现、肺部伴随CT表现、病灶累及范围及影像分期。结果：肺部CT表现阳性50例（64.9%）；病变好发于两肺下叶、胸膜下，近肺门区病变最少，病变数量单发、多发、弥漫分布均有，以弥漫分布最为多见。磨玻璃结节16例（32%），实性结节20例（40%），片状实变24例（48%），片状磨玻璃30例（60%），实变和磨玻璃20例（40%），片状磨玻璃最多见；铺路石样改变4例（8%），小叶间隔增厚12例（24%），树雾征12例（24%），血管增粗13例（26%），胸膜平行征7例（14%），反晕征6例（12%），充气支气管征17例（34%），均无空洞表现；胸腔积液5例（10%），胸膜...     

肺内小结节三维重建的表现及临床意义

目的：探讨肺部结节三维重建的应用价值。材料与方法：常规扫描采用螺旋扫描“10mm/10mm/10mm”（即层厚/每螺旋-圈床进距离/重建间隔,Fov300-360mm,标准算法。53例肺内小结节和100例健康体检（包括平扫无阳性发现者）作三维重建（质量透视法-Volume Rendering),取-720HU为重建域下限。结果：阳性者53例中,单个结节47例（左肺21例,右肺26例）,结节直径（0.5cm-3.0cm),比常规扫描更能检出结节边缘凹凸不平及肿瘤供血血管。2个结节2例均为良性（一例手术病理证实为结核,1例抗炎治疗后吸收痊愈）。双肺多发性结节4例（3例为转移瘤,一例为结核）。常规扫描无阳性发现者100例做三维重建,其中92例作健康体检者检出一个结节（0.5cm);8例有癌性病史患者（食道癌6例,肺癌2例）,检出两例有结节。结论：胸部螺旋CT三维重建能提高病变检出率及肿块周边的特征改变,从而有助于肺部结节的诊断可靠性,值得临床推广应用。     

胸腔入口区结节性甲状腺肿的螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨螺旋CT对胸腔入口区结节性甲状腺肿的诊断与鉴别诊断价值.材料与方法:回顾性分析34例胸腔入口区结节性甲状腺肿的CT表现,并与病理对照分析.结果:原发于胸腔入口区结节性甲状腺肿2例,颈部结节性甲状腺肿经胸腔入口延伸于胸内32例.34例中,共检出病变结节63个,单个结节8例(25%),2个以上多发结节26例(75%).63个结节中,有42个结节向下延伸进入胸腔,其中右侧20个,左侧22个.引起气管不同程度地狭窄者25例,血管受压移位29例,食道受压移位者5例,无1例周围组织受侵犯.结论:螺旋CT对胸腔入口区结节性甲状腺肿的诊断与鉴别诊断是一种有价值的检查方法,增强扫描和三维重建能清楚地显示胸内肿块与颈部甲状腺的关系.     

螺旋CT-3D和MPR对胸腔入口区良性病变诊断价值

目的探讨螺旋CT-3D和MPR对胸腔入口区良性病变的诊断价值。方法回顾性分析经病理或DSA或临床观察证实的51例胸腔入口区良性病变的CT资料。结果51例胸腔入口区良性病变包括气管源性病变8例;肺尖疝3例,肺尖肺大泡2例;甲状腺良性肿块21例;食道憩室3例;淋巴结结核5例;血管性病变9例及神经鞘瘤1例。结论螺旋CT-3D和MPR对胸腔入口区良性病变的诊断和鉴别诊断是轴位扫描重要的补充手段。     

三维重建在孤立性肺结节血管集束征的诊断价值

目的:探讨三维重建图像对孤立性肺结节（SPN）血管集束征的显示及其诊断价值。资料与方法:回顾性分析经病理确诊的63例SPN,在三维重建工作站进行多平面重组（MPR）及容积再现（VR）,观察血管集束征的显示,统计分析两种方法的差异以及在良恶性SPN鉴别诊断中的应用价值。结果:SPN的血管集束征在VR图像显示率高于MPR（P<0.05）,在MPR和VR图像上,恶性SPN血管集束征的显示率均高于良性（P<0.05）。结论:三维重建图像能够更全面地显示血管集束征,对SPN的良恶性分析有一定的参考价值。      

下辽河盆地和辽西及内蒙地区部分浅部断层判别特征的研究

将理论分析与野外资料解释相结合,对断层判别依据作进一步讨论。通过对下辽河盆地和辽西、内蒙地区部分浅部断层数字化记录资料的正、反演计算,作了运动学特征和动力学特征分析,得出有益结论。     

磁共振成像早期诊断激素诱导股骨头缺血性坏死

目的探讨激素诱导股骨头缺血性坏死早期磁共振成像特征,和激素应用剂量,时间长短与股骨头缺血性坏死之间关系。材料和方法对108例患者有短期大量激素应用史患者行双髋关节平片及磁共振成像检查,分析图像特征,并应用统计学方法评价股骨头坏死与激素的关系。结果108例平片检查均为阴性,磁共振成像出现异常征象者35例,激素总量,日最大剂量及应用时间与股骨头坏死有统计学意义。结论:磁共振成像可以早期诊断激素诱导股骨头缺血性坏死,影像上单线征和双线征具有特异性;激素可以导致股骨头缺血性坏死。     

岫岩-海城5.4级地震前小震震源机制解与记录特征分析

采用Pn、Pg初始波初动符号，利用乌尔夫网上半球投影，用作图方法求解了岫岩－海城震区（1999年1月－1999年11月29日）主震前辽宁数字地震台网记录（ML≥2.5)的41个小震的震源机制参数。结合前震记录的某些特征，对主震前应力方向的时空变化，震源错动性质进行分析和讨论。     

泰国北部梅江断裂的几何结构及其新活动的地貌标志

根据对泰国北部梅江断裂实地考察结果的分析,认为该断裂在几何结构上为一条由多的层组成的复杂的断裂带,且反映断裂第四纪以来新活动的地貌标志突     

The Focal Mechanism Solutions of the M_S 8.0 Wenchuan Earthquake in Sichuan on May 12,2008 and Some of Its Aftershocks

The focal mechanism solutions of the Wenchuan earthquake(MS8.0) of May 12,2008 and some of its aftershocks occurring up to December 10,2008 are determined with lower semisphere of equal-projection and first motion sign data of P waves from regional and distant stations.The focal mechanism solutions of the MS8.0 Wenchuan earthquake are:Nodal planeⅠ:strike 5°,dip angle 48°,slip angle 39°; Nodal planeⅡ:strike 247°,dip angle 62°,slip angle 131°; P axis azimuth 309°,plunge 8°,T axis azimuth 208°,plunge 54°,B axis azimuth 44°,plunge 35°.Combining geological tectonics and spatial distribution of aftershocks,nodal plane II can be identified as a seismogenic fault.According to focal mechanism solutions,the fault activity that triggered the huge earthquake is reverse thrusting.The main rupture surface is S67° W,basically identical to the fault strike on which the earthquake occurred.The main compression stress P axis is N51°W,which is basically the same as the direction of the regional tectonic stress field.According to the results of focal mechanism solutions of aftershocks,the aftershocks occurring in the southern and northern sections of the Longmenshan fault zone have predominant orientations and are obviously different.For the main shock and the early aftershocks occurring on the southern section of the Longmenshan fault,the rupturing is mainly characterized by reverse-dip slip with some strike-slip,and over time,the aftershocks migrated towards the northern section.The rupturing in the source is mainly characterized by strike-slip with some reverse-dip slips.The stress field is controlled by the main shock stress field in the southern section of the Longmenshan tectonic zone,while it is controlled by the main shock stress field and regional stress field in the northern section of the Longmenshan tectonic zone.     

2008年5月12日四川汶川8.0级地震与部分余震的震源机制解

采用区域和远台Pn或Pg初至波初动符号, 利用下半球等面积投影, 求解了2008年5月12日四川汶川8.0级地震和截止到2008年12月10日发生的部分4级以上余震的震源机制解。 汶川8.0级地震的震源机制为: 节面Ⅰ的走向为5°, 倾角为48°, 滑动角为39°; 节面Ⅱ的走向为247°, 倾角为62°, 滑动角为131°。 P轴方位角为309°, 仰角为8°, T轴方位角为208°, 仰角为54 °, B轴方位角为44°, 仰角为35°。 结合地质构造和余震空间分布, 可以确定节面Ⅱ为发震断层面。 根据震源机制解, 引发本次地震的断层活动主要表现为逆冲, 主破裂面为S67°W与该地震所在断层的走向基本一致(断裂总体走向N45°E)^[1]; 主压应力轴P轴为N51 °W, 主压应力轴P轴方位与该区域构造应力场方向基本一致。 根据余震震源机制解结果, 龙门山断裂带南段发生的余震与北段发生的余震的震源机制都具有优势分布, 且两者差异明显。 早期发生在南段的余震的破裂是以逆倾滑动为主, 兼有走向滑动; 而随着时间的推移, 余震向北段迁移, 在龙门山构造的北段地震震源的破裂方式以走向滑动为主, 兼有一定的逆倾滑动; 龙门构造带南段震源应力场受主震应力场的控制, 而龙门构造带北段震源应力场不仅受区域应力场的影响, 还受主震应力场的影响。     

改进野外流动地磁测点定位标记的研究

野外流动地磁测量的实践及国内外大量的研究成果表明，地磁有可能成为地震预报的重要手段之一。然而，地磁资料的连续性、完整性、准确性和可靠性还存在着一定的问题，为此，我们对目前流磁测点的定位标记现状进行了全面的剖析和研究。结果表明：流磁如果没有严格的定位标记，则给测量资料带来严重的不良后果。为了保持野外流动地磁测点的准确性，改进目前测点的定位标记方法已势在必行。本文提出了具体实施方案，包括：自设定位标记；建立石碑；增设副桩（副点）C；选好辅助定位标记等改进措施。     

新疆地震预报研究

新疆的地震预报是1970年开始的。二十多年来在“边观测、边研究、边预报”、“多路探索、多兵种联合作战”、“走综合预报之路”的方针指导下取得了长足的进展。建设了43个地震台站,投入189套仪器,建成了遍布全疆的地震无线通讯网,开展了历史地震调查和地震烈度区划工作,建立健全了地震会商预报制度,进行了多方面的地震预报研究。实际地震预报统计分析表明,扣除自然发震概率之后,趋势预报的成功率约0.3,短临预报的成功率约0.1。在前兆台网控制范围内取得了一些震例,说明地震确实是有前兆的,但又是非常复杂的。地震预报作为科学难题还有漫长的路要走。作者简要地讨论了地震观测的间接性和地震异常的离散性、难以区别的地震异常和地壳变动异常、建立在复杂现象基础上的地震前兆以及地震的混沌性对地震预报的影响等科学问题。     

An improved displacement-based adaptive pushover procedure based on factor modal combination rule

An accurate estimation of the applied load pattern is an essential component in each pushover procedure. Recently, a number of adaptive pushover methods have been proposed in which the effects of the higher modes as well as the progressive changes in the dynamic characteristics of structures are taken into account to compute the applied load pattern. The basic shortcoming of these advanced pushover methods is related to employing the quadratic modal combination rule, whereby the sign reversals of the modal load vectors are suppressed. In this study, an improved displacement-based adaptive pushover method is developed in which the applied load pattern is computed using the factor modal combination rule(FMC). In the proposed procedure, multiple load patterns, depending on the number of the modes considered, are determined in order to take into account the sign reversals of different modal load vectors. The accuracy of the proposed method is verifi ed for seven moment resisting frame buildings of 3, 9 and 20 stories with regularity or vertically geometric and mass irregularities subjected to 60 earthquake ground motion records. The results showed that the proposed methodology is capable of reproducing the peak dynamic responses with very good accuracy.     

矛盾符号比与区域构造的关系及其应用

通过十几年来对小震综合节面解矛盾符号比与强震关系的研究,发现矛盾符号比与区域构造有关.根据区域构造不同适当划分小区,则有的小区中矛盾符号比与强震关系明显,呈现“高-低-发震-高”的变化趋势.这样的小区形成强震孕育的“敏感点”其他小区则无明显变化.一方面可以从“敏感点”中捕捉未来大震的信息;另一方面,根据小区中矛盾符号的变化特点还可以判断地震序列的性质和预测强余震.