中西医结合治疗面瘫临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析方法研究中西医结合治疗面瘫的临床疗效。方法：通过检索2000年1月1日至2016年12月31日公开发表的相关文献,收集中西医结合治疗面瘫的随机对照试验（RCTs）,采用Cochrane协作网提供的Meta分析软件,RveMan 5.3进行数据分析。结果：最终共纳入8个随机对照试验,共741例患者。中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,痊愈率的Meta分析结果显示：Z=5.03（P<0.00001）,差异具有统计学意义。有效率的Meta分析结果显示：Z=0.91（P=0.63）,差异无统计学意义。无效率的Meta分析结果显示：Z=5.33（P<0.00001）,差异具有统计学意义。结论：Meta分析结果表明中西医结合治疗面瘫的临床疗效优于单纯西药治疗组,但由于纳入文献质量低下、样本量少、可能存在的发表偏倚等,可能会对分析结果产生一定的影响,因此系统评价的结果仅供临床参考,同时期待更多高质量、多中心的临床试验研究来验证其临床疗效。     

耳穴疗法治疗中风后失眠临床疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法,从临床有效率和痊愈率两方面综合评价耳穴疗法或以耳穴疗法为主（包括单纯耳穴治疗、耳穴为主联合西药治疗、耳穴为主联合其他疗法）治疗中风后失眠（PSI）的临床疗效。方法：检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed自建库起至2021年3月10日耳穴治疗PSI的相关文献。根据纳入和排除标准进行筛选,提取相关内容整理规范录入Excel表格,建立数据库,运用Review Manager 5.3对纳入的研究文献进行质量评价和分析。结果：共纳入18篇相关文献。Meta分析结果显示：耳穴相关疗法治疗PSI的临床有效率［OR=4.57,95%CI(3.24,6.45),P＜0.00001］、痊愈率［OR=3.17,95%CI(2.32,4.33),P＜0.00001］均高于单用西药治疗,差异有统计学意义。漏斗图评价纳入文献的发表偏倚,图形基本对称,提示所纳入的研究存在发表偏倚的可能性较小。结论:耳穴疗法治疗PSI临床疗效确切,在改善日间功能、提升睡眠质量等方面优于单用西药治疗;其中以耳穴为主联合西药疗法疗效最佳,其次分别为耳穴联合其他疗法、单纯耳穴疗法。     

中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病（RBD）的疗效。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG　DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed、The Cochrane Library、Embase等数据库从建库至2019年2月收录的有关中西医结合治疗维持性血液透析患者RBD的临床随机对照试验（RCT）,应用Jadad量表对纳入文献进行质量学评价,并运用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共检出文献256篇,通过筛查最后纳入文献11篇。Meta分析结果显示,与单纯西药治疗相比,中西医结合治疗的临床总有效率更高［OR=4.02,95%CI（2.52,6.42）,P<0.00001］,更能有效降低血磷［MD=-0.17,95%CI（-0.26,-0.09）,P<0.0001］、PTH［SMD=-1.35,95%CI（-2.02,-0.68）,P<0.0001］及碱性磷酸酶［SMD=-0.55,95%CI（-0.79,-0.31）,P=0.50］水平,升高血Ca［MD=0.13,95%CI（0.05,0.22）,P=0.003］,差异有统计学意义。结论：中西医结合能有效治疗维持性血液透析患者RBD,其疗效优于单纯西药治疗。     

基于经筋理论针灸治疗膝骨关节病疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价经筋理论选穴针灸治疗膝骨关节病的疗效。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中刊数据库2008～2017年国内公开发表的文献,纳入以经筋理论选穴为治疗方案的随机对照研究。评价纳入文献的质量,以Revman 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入文献10篇,共计935例患者,其中治疗组470例,对照组465例。Meta分析结果显示治疗总体疗效：OR=2.23,95%CI［1.47,3.36］,Z=3.81,P<0.00001,差异有统计学意义。漏斗图结果显示,图中散在分布点基本位于图形两侧,但不对称,提供偏倚可能性大。结论：研究表明经筋理论选穴针刺治疗膝骨关节病的效果优于传统针刺组,但结果需要更高质量的研究进行进一步评价。     

基于Meta分析的灸法治疗原发性痛经的临床文献研究

目的：评价国内灸法治疗原发性痛经（primary dysmenorrhea,PD）的临床疗效,为临床治疗PD提供参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普期刊数据库（VIP）、PubMed 数据库,收集2012—2017年国内灸法治疗PD的随机对照研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量进行评价,使用Cochrane协作网提供的专用软件RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：初检到94篇相关文献,按照纳入与排除标准,最终纳入15篇RCT文献,其中有2篇文献质量较高,其余文献均为低质量文献。Meta分析结果显示：合并后OR=4.24,95% CI可信区间为［2.90,6.21］,经Z检验,Z=7.44,P<0.000001,表明灸法对PD的治疗效果是肯定的;漏斗图左右不对称,提示本研究的文献可能存在发表性偏倚。结论：灸法治疗PD有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗妊娠剧吐临床疗效的Meta分析

目的:采用 Meta分析的方法评价中西医结合治疗妊娠剧吐的总有效性。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）等,搜索关于中西医结合治疗妊娠剧吐的文献,检索年限从2014年1月至2020年4月。采用RevMan 5.3进行Meta分析合并效应量,用漏斗图分析发表偏倚。结果:共纳入16篇文献。Meta分析结果显示,中西医结合治疗妊娠剧吐的总有效率［OR=4.56,95%CI（3.13,6.65）,P< 0.00001］、血清胃动素水平［MD= 43.06,95%CI（3.80,82.32),P=0.03］均优于对照组。结论：对于妊娠剧吐的治疗,中西医结合更有优势。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛疗效的Meta分析

目的：全面系统地评价天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法：利用计算机检索自建库至2019年6月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed数据库中关于天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的随机对照试验（RCTs),由2名研究人员按照文献纳入与排除标准分别独立进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0.3软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,1373 例患者。Meta分析显示纳入研究间无明显统计学异质性（P=0.82,P>0.05,I=0%）。治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义［OR=4.23,95%CI（3.04,5.87）,P＜0.00001］。结论：本研究Meta分析结果提示天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛效果确切。     

手法与牵引对椎动脉型颈椎病疗效的Meta分析

目的：系统评价手法与颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的有效性。方法：检索中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方数据库和PubMed数据库,并运用Revman 5.2软件进行Meta分析、异质性检验、敏感性分析、漏斗图分析。结果：检索到487篇中文文献,符合纳入标准的文献共12篇,总样本量1352例。Meta分析显示治疗总体疗效：OR=4.27,95%CI［2.93,6.21］,Z=7.59,差异有统计学意义;其中疼痛评分改善评价提示MD=-1.44,95%CI（-3.02,-0.14）,头晕症状改善评价显示OR=3.53,95%CI（2.16,5.75）,差异均有统计学意义;漏斗图结果显示图形不对称,提示存在发表偏倚可能。结论：本研究纳入的文献方法学评价质量较低,现有证据提示推拿手法治疗椎动脉型颈椎病比单纯运用牵引治疗有明显优势,但由于本次研究的局限性,该结果尚待更多大样本、高质量研究验证。     

葛根芩连汤加减联合西药治疗溃疡性结肠炎临床疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价葛根芩连汤加减联合西药治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效和安全性。方法：计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中葛根芩连汤加减联合西药治疗UC的随机对照试验（RCT）,检索时间为建库至2020年3月,由2名评价员对文献进行筛选、提取,采用Cochrane评价方法进行风险偏倚评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入15篇RCTs,共1323 例患者。Meta分析结果显示：与单纯西药治疗的对照组相比,葛根芩连汤加减联合西药治疗的临床总有效率较高［OR=3.77,95%CI（2.61,5.45）,P<0.00001］,不良反应发生率较低［OR=0.43,95%CI（0.21,0.90）,P=0.02］,复发率较低［OR=0.16,95%CI（0.05,0.50）,P=0.001］。结论：葛根芩连汤加减联合西药治疗UC较单纯西药治疗临床疗效佳,不良反应发生率及复发率低。     

中药汤剂治疗心律失常的Meta分析

目的：评价中药汤剂治疗心律失常的临床疗效。方法：计算机检索Medline、Embase、Cochrane library、VIP、CNKI、万方数据库中关于中药汤剂治疗心律失常临床疗效的随机对照试验（RCTs）,对纳入的文献进行评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入20篇文献,共2430例患者。Meta分析结果显示：1）中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的总有效率优于单纯西药治疗［OR=4.17,95%CI（3.31,5.26）,P<0.05］;2）中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗缓慢型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗［OR=4.30,95%CI（2.54,7.29）,P<0.05］;3）中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗快速型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗［OR=3.96,95%CI（2.94,5.32）,P<0.05］。结论：中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的临床疗效优于单纯应用常规西药治疗。     

血府逐瘀汤及其加减方治疗失眠疗效评价的Meta分析

目的：系统评价血府逐瘀汤加减方治疗失眠的临床疗效。方法：计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Embase、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据（WANFANG DATA）,检索时间限定为建库至2018年4月1日,检索所有血府逐瘀汤加减治疗失眠的随机对照试验（RCTs）,并追索纳入研究的参考文献。纳入以失眠患者为研究对象,比较血府逐瘀汤与单纯运用西药治疗效果的RCTs,纳入文献采用Jadad量表评分,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：检索到符合纳入标准的文献14篇,与常规西医治疗相比,血府逐瘀汤及加减方治疗失眠的总体疗效高于对照组［OR=3.25,95%CI（2.42,4.35）,P＜0.00001］。漏斗图分析结果显示不对称,可能有潜在发表偏倚存在。在降低匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分方面,标准化均数差［SMD=-0.44,95%CI（-0.66,-0.23）,P＜0.00001］,差异有统计学意义。结论：血府逐瘀汤加减方治疗失眠临床疗效高于其他药物,且毒副作用小,值得临床推广。     

丹参饮加味治疗消化性溃疡临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析评价丹参饮加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）,搜集丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为建库至2021年12月31日。根据纳入排除标准严格筛选文献后,对其进行质量评价,采用RevMan 5.3对其临床疗效进行Meta分析。结果：共纳入18篇文献,2049 例患者。Meta分析结果显示：与单用常规西药相比,丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡在     

针刺治疗小儿肌性斜颈临床疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析评价针灸治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据库、Wanfang数据库等,时间从建库（刊）到2017年6月。收集针灸对比阳性干预措施治疗小儿肌性斜颈的临床随机或半随机对照试验（RCT or qRCT）。评价纳入研究的质量,以Revman 5.2.11软件进行Meta分析。结果：研究纳入7篇文献,共688例患者。7项研究中对照组均进行推拿治疗,研究结果具有一致性,采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示,综合效应量为7.02,95%可信范围CI为4.72～10.43,P<0.00001,差异有统计学意义。结论：漏斗图显示,受试者的分布是对称的,表明受发表偏倚影响的可能性较小。敏感性分析提示需要233例阴性研究结果才能使本研究结果反转,可以认为发表偏倚对本研究结果的影响不大。提示针刺治疗小儿肌性斜颈在总体疗效方面显示出较推拿更优的倾向。     

针刺治疗复视的Meta分析

采用Meta分析方法评价针刺治疗复视的疗效。方法：检索PubMed,中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库等数据库建库及2017年发表的文献,纳入以针刺、针灸、耳针、头皮针、杨花针或针刺+其他治疗复视的随机对照试验,采用Rev Man 5.3软件对数据进行评价。结果：共检索文件307篇文献,纳入733例患者。Meta分析结果显示,针刺治疗或针刺+其他治疗对比其他治疗的有效率：OR=7.42%,95%CI（4.38,12.57）,P<0.00001,具有统计学意义;针刺+常规治疗对比常规治疗的有效率：OR=7.63,95%CI（3.51,16.61）,P<0.00001,具有统计学意义;针刺+复康治疗对比单纯康复治疗的有效率：OR=6.04,95%CI（1.88,19.37）,P=0.003,具有统计学意义。漏斗图结果显示,图上分布白点基本呈对称性,不存在明显的发表偏倚。结论：针刺治疗复视较其他治疗具有显著优势,但仍需大样本、更规范的试验统计,以明确临床疗效。     

愈疡汤加减方治疗消化性溃疡有效性与安全性的Meta分析

目的：系统评价愈疡汤治疗消化性溃疡的有效性与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库中关于愈疡汤加减方治疗消化性溃疡的临床随机对照研究（RCT）,检索时限为自建库至2022年4月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行质量评价,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入22篇文献,1997 例患者。Meta分析结果显示：愈疡汤加减方联合常规西药治疗消化性溃疡在幽门螺标菌（Hp）根除总有效率［RR=1.25,95%CI（1.20,1.31）,P<0.00001］、内镜下溃疡愈合总有效率［RR=1.18,95%CI（1.12,1.24）,P<0.00001］、临床疗效总有效率［RR=1.20,95%CI（1.13,1.26）,P<0.00001］方面均高于对照组,不良反应发生率低于对照组［RR=0.33,95%CI（0.18,0.60）,P=0.0003］,差异均有统计学意义。漏斗图分析显示文献存在发表性偏倚。结论：愈疡汤加减方联合常规西药治疗消化性溃疡有确切的临床疗效,安全性较好,但尚需更多高质量的RCT进一步证实。     

腹针治疗失眠的Meta分析和系统评价

目的：系统评价腹针治疗失眠的临床疗效。方法：文献检索中、英文数据库,包括：中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed和Cochrane图书馆。文献检索从建库至今,语种为中英文。纳入符合治疗组以腹针为主的复合治疗方式或单纯的腹针治疗,对照组采用基础治疗或药物治疗失眠的随机对照试验文献。使用Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评估,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。通过逐一剔除文献产生的异质性指标及95%CI结果进行敏感性分析,研究个数在10个及以上的Meta分析采用倒漏斗图对发表偏倚的存在进行检验。结果：共纳入8项,涉及研究577例患者,试验的方法学质量部分偏低。Meta分析结果显示：治疗组与对照组比较,失眠疗效RR（95%CI）为1.14［1.07,1.21］;匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分MD（95%CI）为-1.67［-2.43,-0.92］。描述不良反应的2项研究中,其中1项研究治疗组无不良反应发生,对照组发生不良反应2例,另1项研究治疗组及对照组均有不同程度的不良反应发生,均症状轻微且治疗结束停药后好转,未提及有严重不良反应的发生。结论：腹针可提高治疗失眠的有效率,降低PSQI积分,改善失眠疗效。     

中药熏蒸联合西药治疗强直性脊柱炎疗效的系统评价

目的：系统评价中药熏蒸联合西药治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：计算机检索Medline、EMbase、AMED、CENTRAL、CINAHL、CBM、CNKI、Wanfang Data和VIP中有关中药熏蒸治疗AS的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年5月。2名研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入13个RCT,共963例患者。系统评价结果显示,中药熏蒸联合西药治疗在总有效率、改善疼痛VAS评分、降低ESR和CRP水平方面优于单纯西药治疗（P<0.05）。结论：与单纯西药治疗AS相比,中药熏蒸联合西药治疗能提高疗效,减轻疼痛,改善ESR和CRP水平。但受纳入研究质量和数量限制,尚需更多高质量临床试验予以证实。     

穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫疗效的Meta分析

目的：系统评价穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效。方法：计算机检索CNKI、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library数据库中2007年6月1日至2017年12月1日穴位注射治疗DGP的临床随机对照试验,采用软件RevMan 5.3版对纳入文献进行统计分析。结果：共纳入9篇文献,698例患者,其中治疗组355例,对照组343例,Meta分析结果显示穴位注射组的总有效率优于西药对照组,在降低血浆胃泌素、血浆胃动素方面的功效亦优于西药对照组。结论：穴位注射治疗DGP有较好疗效,但仍需高质量临床研究进一步验证。     

逍遥散治疗慢性胃炎疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析方法系统评价逍遥散治疗慢性胃炎（CG）的临床疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方资源数据库（WF）、维普数据库（VIP）自建库以来至2017年3月公开发表的与逍遥散治疗慢性胃炎相关的随机对照临床试验文献,应用改良版Jadad评分量表对文献进行质量评价,采用Cochrane 协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入7个研究,全部为中文文献。Meta分析结果显示,逍遥散治疗慢性胃炎的疗效痊愈率高于常规西药治疗,差异具有统计学意义［OR=3.28,95%CI（2.34,4.61）,Z=6.89（P＜0.00001）］;有效率高于常规西药治疗,差异具有统计学意义［OR=3.28,95%CI（0.40,0.81）,Z=3.13（P＜0.00001）］。结论：Meta 分析结果表明逍遥散治疗慢性胃炎疗效优于常规西药治疗,但是由于纳入试验的研究方法有待改进以及文献质量不高,所以需要更多的随机对照临床研究加以证实。     

温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效的Meta分析

目的：系统评价温针灸治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：对1989年1月至2017年1月发表在中国知网（CNKI））、万方数据库的文献进行检索,纳入温针灸与普通针刺治疗膝骨性关节炎的随机对照试验研究。根据Jadad评分系统评价纳入研究的质量,使用Meta分析软件Review　Manager　5.2进行处理。结果：有7篇文献纳入研究,共有样本量530例。分析结果显示温针灸治疗膝骨性关节炎具有显著疗效,OR=5.07,95%置信区间CI为［2.85,9.04］不包括1,Z=5.51,P<0.01,漏斗图显示可能存在发表偏倚。结论：温针灸治疗膝骨性关节炎具有显著疗效,但还需进一步更高质量的研究证实。