中西医结合治疗面瘫临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析方法研究中西医结合治疗面瘫的临床疗效。方法：通过检索2000年1月1日至2016年12月31日公开发表的相关文献,收集中西医结合治疗面瘫的随机对照试验（RCTs）,采用Cochrane协作网提供的Meta分析软件,RveMan 5.3进行数据分析。结果：最终共纳入8个随机对照试验,共741例患者。中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,痊愈率的Meta分析结果显示：Z=5.03（P<0.00001）,差异具有统计学意义。有效率的Meta分析结果显示：Z=0.91（P=0.63）,差异无统计学意义。无效率的Meta分析结果显示：Z=5.33（P<0.00001）,差异具有统计学意义。结论：Meta分析结果表明中西医结合治疗面瘫的临床疗效优于单纯西药治疗组,但由于纳入文献质量低下、样本量少、可能存在的发表偏倚等,可能会对分析结果产生一定的影响,因此系统评价的结果仅供临床参考,同时期待更多高质量、多中心的临床试验研究来验证其临床疗效。     

中西医结合治疗慢性子宫内膜炎疗效的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效,为临床治疗提供循证医学依据。方法：计算机检索万方数据（WANFANG DATA）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane Library等中中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床随机对照试验（RCT),检索时间从建库至2020年3月。采用“偏倚风险评估工具”进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,发表偏倚采用Stata 15.1软件进行分析。结果：纳入12个RCTs,共1273 例患者。Meta分析结果显示：中西医结合治疗在总有效率［RR=1.20,95%CI（1.15,1.25）,Z=8.02（P＜0.00001）］、月经经期恢复正常的发生率［RR=1.03,95%CI（1.15,1.47）,Z=4.25（P＜0.0001）］、经量恢复正常的发生率［RR=1.27,95%CI（1.13,1.43）,Z=4.06（P＜0.0001）］、改善子宫内膜厚度［MD=1.10,95%CI（0.92,1.29）,Z=11.86（P＜0.00001）］、减少显炎性图像［OR=0.20,95%CI（0.08,0.49）,Z=3.53（P=0.0004）］、升高血清白细胞介素-2（IL-2）水平［SMD=3.69,95%CI（3.18,4.20）,Z=14.24（P＜0.00001）］、降低血清白细胞介素-1β（IL-1β）［SMD=-4.97,95%CI（-7.44,-2.49）,Z=3.93（P＜0.0001）］与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平［SMD=-1.38,95%CI（-1.68,-1.08）,Z=8.99（P＜0.00001）］、不良反应发生率［OR=0.34,95%CI（0.15,0.75）,Z=2.65（P=0.008）］方面,均优于单用西医治疗的对照组。结论：中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效优于单用西医治疗,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗妊娠剧吐临床疗效的Meta分析

目的:采用 Meta分析的方法评价中西医结合治疗妊娠剧吐的总有效性。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）等,搜索关于中西医结合治疗妊娠剧吐的文献,检索年限从2014年1月至2020年4月。采用RevMan 5.3进行Meta分析合并效应量,用漏斗图分析发表偏倚。结果:共纳入16篇文献。Meta分析结果显示,中西医结合治疗妊娠剧吐的总有效率［OR=4.56,95%CI（3.13,6.65）,P< 0.00001］、血清胃动素水平［MD= 43.06,95%CI（3.80,82.32),P=0.03］均优于对照组。结论：对于妊娠剧吐的治疗,中西医结合更有优势。     

中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗维持性血液透析患者肾性骨病（RBD）的疗效。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG　DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed、The Cochrane Library、Embase等数据库从建库至2019年2月收录的有关中西医结合治疗维持性血液透析患者RBD的临床随机对照试验（RCT）,应用Jadad量表对纳入文献进行质量学评价,并运用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共检出文献256篇,通过筛查最后纳入文献11篇。Meta分析结果显示,与单纯西药治疗相比,中西医结合治疗的临床总有效率更高［OR=4.02,95%CI（2.52,6.42）,P<0.00001］,更能有效降低血磷［MD=-0.17,95%CI（-0.26,-0.09）,P<0.0001］、PTH［SMD=-1.35,95%CI（-2.02,-0.68）,P<0.0001］及碱性磷酸酶［SMD=-0.55,95%CI（-0.79,-0.31）,P=0.50］水平,升高血Ca［MD=0.13,95%CI（0.05,0.22）,P=0.003］,差异有统计学意义。结论：中西医结合能有效治疗维持性血液透析患者RBD,其疗效优于单纯西药治疗。     

血府逐瘀汤加减结合西医治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效的Meta分析

评价血府逐瘀汤加减结合西医治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法：使用计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library等数据库中血府逐瘀汤加减结合西医治疗PHN的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为自建库至2022年2月1日。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入20篇RCTs,文献质量偏低,总样本量为1586 例。Meta分析结果显示,2组临床疗效［RR=1.20,95%CI(1.15,1.25),P<0.00001］、视觉模拟评分法（VAS）评分［MD=-1.91,95%CI（-2.30,-1.53）,P<0.00001］、疼痛减轻时间［MD=-2.18,95%CI（-2.56,-1.80）,P<0.00001］、痊愈率［RR=1.76,95%CI(1.49,2.07),P<0.00001］比较,差异均有统计学意义。结论：血府逐瘀汤结合西医疗PHN较单用西医治疗更具优势。     

中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿临床疗效的Meta分析

目的：通过Meta分析对中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的疗效进行系统评价。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、Cochrane等中英文数据库中中药内服联合西医常规治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的临床随机对照试验（RCT）,检索时间为建库至2020年10月31日,筛选文献,提取信息,评价文献质量,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入14篇RCTs,共计1553 例患者,其中治疗组806 例,对照组747 例。Meta分析结果显示：与对照组相比,治疗组能提高总有效率［OR=3.75,95%CI（2.46,5.72）,P<0.00001］、显效率［OR=2.41,95%CI（1.89,3.07）,P<0.00001］,缩短啰音［MD=-2.03,95%CI（-2.11,-1.95）,P<0.00001］、咳嗽［MD=-2.02,95%CI（-2.49,-1.55）,P<0.00001］、喘息［MD=-1.46,95%CI（-1.85,-1.07）,P<0.00001］、哮鸣音［MD=-1.69,95%CI（-1.80,-1.58）,P<0.00001］消失时间,缩短痊愈时间［MD=-1.67,95%CI（-1.75,-1.58）,P<0.00001］,差异均有统计学意义。结论:中西医结合治疗喘息性支气管肺炎急性期患儿的临床疗效明显优于单纯西医常规治疗。由于纳入研究的文献质量不高,该结论尚需更多大样本、方案设计更加严谨的RCT来验证。     

中西医结合治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证Meta分析

目的：评价清热祛湿法联合常规西药治疗幽门螺旋杆菌（HP）相关性胃炎脾胃湿热证临床疗效和HP转阴率。方法：计算机检索2005—2018年中国知网、万方数据、维普中文科技期刊数据库中发表的有关清热祛湿方联合（或三联/四联）疗法治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证的临床随机对照试验（RCTs）,按照RCTs质量评价的改良Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入16项研究,包括1628例患者。清热祛湿法联合常规西药治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证对照单用常规西药治疗,临床疗效有效率组间比较差异有统计学意义［合并OR（固定效应模型）=4.46,95% CI（3.27,6.09）,P＜0.00001］;HP转阴率的组间比较差异亦有统计学意义［合并OR（固定效应模型）=3.30,95% CI（2.43,4.49）,P＜0.00001］。结论：清热祛湿法联合常规西药治疗HP相关性胃炎脾胃湿热证具有较好的疗效,因纳入文献数量有限及部分文献质量偏低,仍需高质量的RCTs以进一步验证。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛疗效的Meta分析

目的：全面系统地评价天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法：利用计算机检索自建库至2019年6月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed数据库中关于天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的随机对照试验（RCTs),由2名研究人员按照文献纳入与排除标准分别独立进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0.3软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,1373 例患者。Meta分析显示纳入研究间无明显统计学异质性（P=0.82,P>0.05,I=0%）。治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义［OR=4.23,95%CI（3.04,5.87）,P＜0.00001］。结论：本研究Meta分析结果提示天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛效果确切。     

银杏叶治疗高脂血症临床疗效及安全性Meta分析

目的：系统分析评价银杏叶治疗高脂血症的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANGFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VlP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、EmBase、Cochrane图书馆、Web of Science等数据库中有关银杏叶治疗高脂血症的临床随机对照试验（RCT）。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行数据分析。结果：共纳入13项研究,1187 例研究对象。试验组的临床疗效和对血三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的改善优于对照组［OR=2.97,95%CI（1.94,4.56）,P＜0.00001;MD=-0.16,95%CI（-0.28,0.05）,P=0.006和MD=0.18,95%CI（0.01,0.35）,P=0.03］。对于血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的改善2组无明显差异［MD=-0.42,95%CI（-1.05,0.21）,P=0.19和MD=0.07,95%CI（-0.45,0.60）,P=0.78］。试验组无明显不良反应。结论：银杏叶及其中药制剂治疗高脂血症的临床疗效好,且无明显不良反应,安全性高。     

中西医结合治疗免疫性不孕不育39例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床疗效。方法：将免疫性不孕不育患者78例随机分为2组,每组各39例。对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.87%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗免疫性不孕不育有较好疗效。     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价与Meta分析

目的：系统评价针药结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：计算机检索CNKI、WanFang、VIP、PubMed等数据库,检索时限截止至2017年11月。根据纳入和排除标准,由2名评价者独立进行文献筛选和资料提取,并对纳入文献的质量进行评价后采用Rev Man 5.3 软件进行Meta分析。结果：纳入24个临床随机对照试验2277例患者,Meta分析结果显示,针灸结合药物治疗糖尿病（观察组）的总有效率、治愈率、显效率均高于常规药物治疗组（对照组）,无效率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组的有效率相当,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针药结合治疗糖尿病周围神经病变安全有效,但因纳入文献数量较少、质量较低,还需开展大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。     

中西医结合改善心力衰竭患者无创血流动力学的疗效评价与Meta分析

目的：系统评价中医药对心力衰竭患者无创血流动力学的临床疗效。方法：计算机检索中国期刊全文专题数据库（CNKI）、维普中文期刊服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）、独秀数据知识服务平台（DuXiu Data）,外文数据库（包括Pubmed、The Cochrane Library和EMbase）,检索时限自建库至2018年5月,运用Corhrane系统评价员手册（version 5.0.2）对纳入的随机对照试验进行质量评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入8项临床随机对照试验,共560例患者。Meta分析结果显示,中医药在改善心排血量（cardiac output,CO）［MD=0.52,95%CI（0.40,0.64）,P<0.01］、提高心脏指数（cardiac index,CI）［MD=0.43,95%CI（0.26,0.61）,P<0.01］等方面效果高于对照组。结论：中医药在改善心力衰竭患者无创血流动力学方面有一定疗效,但基于低质量研究及有限数据,仍需更高质量的临床研究加以验证。     

针灸治疗急性痛风性关节炎疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMbase中有关针灸治疗急性痛风性关节炎的文献,检索时间为自建库至2023年5月31日。运用Cochrane进行偏倚风险评估,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果：共纳入17篇文献,共1206 例患者。Meta分析结果显示,针灸治疗急性痛风性关节炎能提高总有效率;RR=1.14,95%CI(1.10,1.19),P<0.00001］、降低血尿酸;MD=-42.18,95%CI（-48.57,-35.78）,P<0.00001］、改善视觉模拟量表评分;MD=-2.28,95%CI（-2.55,-2.02）,P<0.00001］,疗效优于西药。结论：针灸治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性好,值得临床推广应用。     

耳穴疗法治疗中风后失眠临床疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法,从临床有效率和痊愈率两方面综合评价耳穴疗法或以耳穴疗法为主（包括单纯耳穴治疗、耳穴为主联合西药治疗、耳穴为主联合其他疗法）治疗中风后失眠（PSI）的临床疗效。方法：检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed自建库起至2021年3月10日耳穴治疗PSI的相关文献。根据纳入和排除标准进行筛选,提取相关内容整理规范录入Excel表格,建立数据库,运用Review Manager 5.3对纳入的研究文献进行质量评价和分析。结果：共纳入18篇相关文献。Meta分析结果显示：耳穴相关疗法治疗PSI的临床有效率［OR=4.57,95%CI(3.24,6.45),P＜0.00001］、痊愈率［OR=3.17,95%CI(2.32,4.33),P＜0.00001］均高于单用西药治疗,差异有统计学意义。漏斗图评价纳入文献的发表偏倚,图形基本对称,提示所纳入的研究存在发表偏倚的可能性较小。结论:耳穴疗法治疗PSI临床疗效确切,在改善日间功能、提升睡眠质量等方面优于单用西药治疗;其中以耳穴为主联合西药疗法疗效最佳,其次分别为耳穴联合其他疗法、单纯耳穴疗法。     

刮痧治疗乳腺增生症疗效的Meta分析

目的：系统评价刮痧疗法治疗乳腺增生症的疗效。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、医药学文献资料库（EMbase）、The Cochrane Library等数据库,检索时间为自建库至2023年3月2日,搜集有关刮痧治疗乳腺增生症的临床随机对照研究,采用Review Mannager 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入20篇文献,共1448 例患者,其中治疗组728 例,对照组720 例。Meta分析结果显示：与对照组比较,治疗组在有效率［OR=3.79,95%CI=（2.71,5.29）,P<0.00001］、乳房疼痛评分［MD=-1.95,95%CI=（-2.85,-1.06）,P<0.0001］、肿块大小评分［MD=-0.44,95%CI=（-0.84,-0.03）,P=0.03］、肿块范围评分［MD=-0.57,95%CI=（-0.99,-0.16）,P=0.007］、肿块硬度评分［MD=-1.20,95%CI=（-1.81,-0.58）,P=0.0001］、孕酮水平［MD=3.14,95%CI=（2.57,3.71）,P<0.00001］、雌二醇水平［MD=-15.30,95%CI=（-20.91,-9.70）,P<0.00001］方面均优于对照组。结论：刮痧疗法能有效改善乳腺增生患者的临床症状,提高疗效。     

自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮临床疗效的Meta分析

目的：系统分析自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床疗效,为临床治疗及相关研究提供循证医学依据。方法：通过计算机检索中国知网（CNKI 1979—2018年）、维普中文期刊全文数据库（VIP 1989—2018年）、万方数据库（1990—2018年）、PubMed（1966—2018年）,收集公开发表的采用自血穴位注射疗法治疗寻常痤疮的临床随机对照试验文献,由2名评价者独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对纳入的研究质量,对纳入的同质研究用Revman 5.3软件对结果进行Meta分析。结果：共检索出497篇相关文献（包含495篇中文文献和2篇外文文献）,通过筛查最终纳入文献11篇,共933例患者被纳入Meta分析。11篇文献均以有效率作为主要结局指标进行Meta分析,显示自血穴位注射组与其他疗法组比较：合并后OR=4.71,95%CI［2.98,7.45］,总体效应Z=6.63（P＜0.00001）。结论：自血穴位注射与其他疗法在治疗寻常痤疮方面,疗效比较,差异具有统计学意义,说明自血穴位注射疗法是治疗寻常痤疮的有效疗法,可供临床医师参考。     

何首乌治疗高脂血症临床疗效的Meta分析

目的：系统评价何首乌治疗高脂血症的临床疗效,为临床提供数据支持。方法：计算机检索CBM、CNKI、万方数据在线知识服务平台、VIP中何首乌治疗高脂血症的相关文献,以何首乌、首乌、制何首乌、高脂血症、血脂异常为检索词。检索时间为2000年1月1日至2017年7月31日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,临床有效性OR：3.87;95%CI=（2.98,5.03）,P<0.00001;次要结局性指标TC值P=0.1,I²=42%,MD=-0.43,95%CI=（-0.51,-0.36）;TG值P<0.001,I²=85%。结论：何首乌治疗高脂血症的疗效高于常规药物治疗。     

参附注射液治疗急性脑梗死疗效及安全性的Meta分析

目的：评价参附注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法：计算机检索包括中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、万方资源数据库（WF）、Medline、Pubmed、Cochrane图书馆等数据库,检索时限为建库至2017年9月15日。选择符合纳入和排除标准的随机对照试验（RCTs）,对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入19项研究,纳入患者2311例。在疗效方面,参附注射液治疗急性脑梗死与单用西医常规治疗比较更有优势,疗效合并效应量［OR=3.67,95%CI（2.82,4.78）,P<0.00001］;在神经功能缺损改善方面,参附注射液组优于西医常规对照组,合并效应量［MD=3.67,95%CI（2.79,4.55）,P<0.00001］。结论：参附注射液治疗急性脑梗死疗效与西医常规治疗相比更显著,并且疗效安全,能减轻近期致残率。但本研究仍需大样本、高质量文献关注病死率及远期致残率。     

中药治疗肾性贫血疗效和安全性的Meta分析

目的：用循证医学的方法分析中药联合重组人促红素（EPO）治疗肾性贫血的疗效及安全性。方法：在线检索1985—2017年中国知网、中国生物医学数据库、万方、维普中文数据库以及MEDLINE、EMBASE英文数据库,质量评价所检索到的中药联合EPO治疗肾性贫血的随机对照研究（RCT）,采用RevMan 5.2进行Meta分析。结果：18个RCT被纳入,共1153例患者,方法学质量评价后提示研究文献质量较低。Meta分析结果示：中药联合EPO同单纯EPO相比,在升高血红蛋白、血细胞压积方面差异具有统计学意义。安全性方面血钾、丙氨酸氨基转移酶、促红素抗体、血压的影响均由于文献描述不详细未观察而无法评价,对白细胞数无影响。结论：中药联合EPO治疗肾性贫血临床疗效更好,但由于文献质量问题安全性无法评价,中医药治疗肾性贫血的临床文献质量也需要进一步提高,以支持高质量的循证医学研究。     

清金化痰汤联合西医常规治疗肺炎疗效及安全性的Meta分析

目的：系统评价清金化痰汤联合西医常规治疗肺炎痰热壅肺证(P-PHS)的临床疗效与安全性。方法：计算机检索自建库至2021年7月31日中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、ClinicalTrials.gov数据库中有关清金化痰汤联合西医常规治疗P-PHS的临床随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行筛选、资料提取和质量评价,并采用Review Manager 5.3和Stata SE 12.0软件进行Meta分析。结果：纳入文献19篇,包含患者1633 例。Meta分析结果显示,治疗组在总有效率［RR=1.16,95%CI=（1.12,1.21）,P<0.00001］、中医症状评分［SMD=-2.52,95%CI=(-3.65,-1.40),P<0.0001］、肺部感染评分［SMD=-1.68,95%CI=(-2.87,-0.49),P=0.005］、白细胞计数［SMD=-1.43,95%CI=(-2.21,-0.65),P=0.0003］、C反应蛋白水平［SMD=-1.67,95%CI=(-2.11,-1.22),P<0.00001］、白细胞介素-6水平［SMD=-2.18,95%CI=(-3.04,-1.32),P<0.00001］方面与对照组比较,差异均有统计学意义。结论：清金化痰汤联合西医常规在P-PHS治疗上具有一定优势,但仍需大规模、多中心的RCT验证。