揿针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对血清IL-6、TNF-α的影响

目的：观察揿针治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效及其对血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：将90 例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。治疗组采用揿针干预,对照组采用美洛昔康片干预,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分及IL-6、TNF-α的变化与治疗后的综合疗效。结果：总有效率治疗组为86.6%（39/45）,对照组为71.1%（32/45）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。2组Lysholm膝关节功能评分治疗4、8周后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01）。结论：揿针疗法对KOA患者疗效肯定,可缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。其作用机制可能与降低患者血清炎症因子水平相关。     

针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的：观察针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将膝骨关节炎患者100例随机分为2组,每组各50例。对照组给予醋氯芬酸缓释片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。观察比较2组综合疗效、VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平变化。结果：总有效率治疗组为94.0%,对照组为74.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效,可显著提高生活质量,改善关节症状。其作用机制可能与抗炎症因子的趋化有关。     

通痹止痛汤治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察

目的：观察通痹止痛汤治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将90例KOA患者随机分为2组,每组各45例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加通痹止痛汤治疗。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照组为75.56%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组膝关节活动度和功能评分及白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通痹止痛汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著。     

三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎47 例

目的：观察三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将94 例KOA患者随机分为2组,每组各47 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在此基础上予以三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗。观察比较治疗前后2组膝关节功能（HSS）评分、膝关节活动度及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：2组HSS评分、膝关节活动度及TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗KOA,可恢复膝关节功能,提高膝关节活动度,其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

中药封包联合红外线治疗小儿支气管肺炎40例临床观察

目的：观察中药封包联合红外线治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：将支气管肺炎患儿80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组加用中药封包联合红外线治疗。2组均治疗2周。观察2组的综合疗效及症状体征消失时间及住院时间、血清炎性因子［血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］水平。结果：总有效率治疗组为95.０%（38/40）,对照组为80.0%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后体温恢复正常时间及咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包联合红外线治疗支气管肺炎患儿疗效显著。     

益气消瘀汤联合耳穴压豆治疗盆腔炎性疾病30例临床观察

目的：观察中药益气消瘀汤联合耳穴压豆治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：将90例盆腔炎性疾病患者随机分为A、B、C 3组各30例,A组采用益气消瘀汤联合耳穴压豆治疗,B组单用益气消瘀汤治疗,C组单用西药治疗。观察3组治疗前后症状、体征的改变,血清TNF-α、IL-2及IL-6含量变化。结果：总有效率A组为93.3%,B组为70.0%,C组为90.0%,A、C组与B组比较,差异均有统计学意义（P>0.05）,A组与C组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组临床症状体征积分、血清TNF-α、IL-2及IL-6含量治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后A、C组与B组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,A组与C组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益气消瘀汤联合耳穴压豆可以有效改善盆腔炎性疾病患者的临床症状和体征,降低患者血清TNF-α、IL-6含量,增加血清IL-2含量,可显著提高临床疗效。     

化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察

目的：探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察。方法：将冠心病稳定性心绞痛（SCAD）痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗。2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果：治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。结论：化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮。     

综合护理干预对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者的影响

目的：观察综合护理干预对腰椎间盘突出症（LDH）椎间孔镜术后患者的影响。方法：将80例LDH椎间孔术后患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上给予综合护理干预。观察2组Oswestry腰功能障碍指数问卷评分量表（ODI）评分和改良日本骨科学会腰痛评分法（JOA）评分;检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的含量;比较2组综合疗效及随访3、6、12个月后的复发率和护理满意率。结果：总有效率观察组为97.5%,明显高于对照组的82.5%,组间比较,差异有统计学意义　（P＜0.05）。2组ODI评分、JOA评分、TNF-α、IL-6治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第3、6、12个月,观察组复发率均低于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意率为97.5%,高于对照组的77.5%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可明显提高LDH椎间孔镜术后患者综合疗效,减轻患者疼痛,提高护理满意度。     

中西医结合治疗急性脑梗死49例临床观察

目的：观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将98例急性脑梗死患者随机分为2组,每组各49例。2组均采用西医常规治疗,对照组加用阿司达林片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用活血化瘀汤治疗。比较2组综合疗效、炎性因子水平、神经功能评分及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为93.88%,对照组为79.59%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中西医结合治疗可提高急性脑梗死的综合疗效,减轻炎性反应,改善神经功能,安全性较高。     

养阴益肺方治疗老年稳定期COPD急性发作45例临床观察

目的：观察养阴益肺方治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床效果。方法：将90例老年稳定期COPD急性发作患者随机分为2组,每组各45例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予养阴益肺方治疗。比较2组的综合疗效、肺功能［第1秒用力呼气容积（FEVl）、FEVl/用力呼气肺活量（FVC）、呼气峰流量（PEF）］的变化及血清白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组FEVl、FEVl/FVC、PEF水平及IL-8、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：养阴益肺方可明显改善肺通气功能,提高运动耐力,降低血清IL-8和TNF-α水平。养阴益肺方治疗老年稳定期COPD急性发作的临床疗效显著。     

五黄液耳浴联合耳内镜清理治疗非侵袭性真菌性外耳道炎60耳

目的:观察五黄液耳浴联合耳内镜清理治疗非侵袭性真菌性外耳道炎的临床疗效。方法:选取非侵袭性真菌性外耳道炎82例（120耳）随机分为2组,每组各41例（60耳）。治疗组采用五黄液耳浴联合耳内镜下耳道清理治疗,对照组采用硼酸冰片滴耳液耳浴联合耳内镜下耳道清理治疗,均每2d治疗1次,共治疗7次。疗程结束后1个月,比较2组综合疗效、血清炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）］水平、耳痛评分、不良反应。结果:总有效率治疗组为98.33%（59/60）,对照组为85.00%（51/60）,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组TNF-α、IL-6、IL-10水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组有15耳出现疼痛,对照组有27耳出现疼痛,2组耳痛VAS评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生率治疗组为50.00%（30/60）,对照组为73.33%（44/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:五黄液耳浴联合耳内镜清理治疗非侵袭性真菌性外耳道炎疗效明显,值得进一步研究。     

黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎45 例

目的：观察黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将受试者随机分成2组,每组各45 例。对照组采用膝关节支具制动加塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加黄芩清热除痹胶囊口服联合骨疽拔毒散外敷治疗。比较2组治疗前后膝关节肿胀程度、膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分、实验室指标［包括红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］,观察不良反应,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,对照组为86.67%（39/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组膝关节肿胀程度、膝关节疼痛VAS评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分及实验室各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷对膝关节急性创伤性滑膜炎患者作用显著,能有效减轻膝关节疼痛、改善患者症状评分,抑制IL-6、IL-1β、TNF-α等炎症因子表达,且无明显不良反应。     

粗火针围刺法治疗肱骨外上髁炎30例临床观察

目的：探讨粗火针围刺法治疗肱骨外上髁炎的作用机制及其时效性的影响。方法：选择肱骨外上髁炎患者60例,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用粗火针围刺法治疗,对照组采用毫针针刺治疗。比较2组患者的综合疗效、疼痛评分、握力值、肘关节活动情况。结果：总有效率治疗组为96.7%,优于对照组76.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组疼痛评分、握力值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组均能使患者肘关节活动度恢复正常,但治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：粗火针围刺法治疗肱骨外上髁炎较单纯毫针针刺治疗效果佳。     

基于“络病”理论运用穴位埋线联合刺络拔罐治疗慢性腰肌劳损30例

目的：观察在“络病”理论的指导下,运用穴位埋线联合刺络拔罐治疗慢性腰肌劳损的临床疗效。方法：将60例慢性腰肌劳损患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予穴位埋线联合刺络拔罐治疗,对照组予奇正消痛贴膏联合双氯芬酸钠缓释片治疗。2组疗程均为4周。分别于治疗前后及治疗后3个月评定症状、体征积分,比较2组的综合疗效。结果：治疗后总有效率治疗组为93.3%,高于对照组的86.7%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后总有效率治疗组为93.3%,高于对照组的70.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组症状与体征积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗3个月后与治疗后比较,治疗组差异无统计学意义（P＞0.05）,但对照组差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗后组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;但治疗3个月后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于“络病”理论的指导,2组的近期疗效相当,但治疗组远期疗效优于对照组,说明穴位埋线联合刺络拔罐治疗疗效更持久稳定。     

清金化瘀汤治疗急性放射性肺炎的疗效及对炎症因子水平的影响

目的：探讨清金化瘀汤治疗急性放射性肺炎的临床疗效及对患者血浆炎症因子、血清降钙素原（PCT）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法：将72例急性放射性肺炎患者随机分为2组,每组各36例。对照组给予泼尼松治疗,治疗组在此基础上给予清金化瘀汤治疗。观察2组治疗前后中医症状改善情况并评估临床疗效,检测血浆炎症因子白介素-1α（IL-1α）、白介素-6（IL-6）、转化生长因子-β（TGF-β）水平,PCT及hs-CRP的含量。结果：综合疗效总有效率治疗组为88.89%、对照组为77.78%,呼吸困难评分改善率治疗组为63.89%、对照组为16.67%,KPS评分提高率治疗组为44.44%、对照组为27.78%,以上3项组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与治疗前比较,2组血浆PCT、hs-CRP及炎症因子IL-1α、IL-6、TGF-β水平均降低（P＜0.05）,组间比较,PCT、hs-CRP差异无统计学意义（P>0.05）,IL-1α、IL-6、TGF-β差异则有统计学意义（P＜0.05）。结论：清金化瘀汤可有效治疗急性放射性肺炎,并改善患者生活质量,提高临床疗效,其机制与促进血浆中炎症因子IL-1α、IL-6、TGF-β水平降低有关。     

中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子与生活质量的影响

目的：观察中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子及生活质量的影响。方法：选取我院收治的60 例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,将其分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗,比较2组患者的炎症因子水平、生活质量和临床疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组炎性因子白细胞介素-18（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及生活质量综合评定问卷（GQOL-74）量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏蒸应用于膝关节骨性关节炎,在改善患者炎症因子水平、提升患者生活质量方面作用显著,疗效可靠,值得临床推广。     

巨刺法结合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫48例临床观察

目的：观察巨刺法联合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法：将96例缺血性中风偏瘫患者作为研究对象,按照就诊顺序将其均分为对照组与治疗组,每组各48例。对照组予补阳还五汤治疗,治疗组在对照组基础上实施针灸巨刺法,疗程均为1个月。观察2组患者治疗前后NIHSS评分和Barthel指数量表评分,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为89.58%（43/48）,高于对照组的70.83%（34/48）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组NIHSS评分和Barthel评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：巨刺法联合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫,能够改善患者神经功能缺失症状,提高患者的生活质量。     

温针灸联合点刺筋结法治疗膝骨关节炎40例临床观察

目的：探讨温针灸联合点刺筋结法治疗膝骨关节炎的疗效及其对患者生活质量的影响。方法：选取膝骨关节炎患者80例,将其随机分为2组,每组各40例。对照组采用点刺筋结法治疗,治疗组在对照组的基础上采用温针灸治疗,疗程均为3周。评估2组临床疗效以及2组治疗前后膝关节的恢复情况（LkSS）和生活质量（AIMS2-SF）的改善情况,检测血清基质金属蛋白酶（MMP-9、MMP-3）及白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：总有效率治疗组为95.0%,对照组为85.0%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组LkSS、AIMS2-SF评分及MMP-9、MMP-3、IL-1、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用温针灸联合点刺筋结法治疗膝骨关节炎可以有效改善膝骨关节功能、提高生活质量和临床疗效。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭105例临床观察

结果：总有效率治疗组为98.1%,对照组为85.7%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组左心室功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效。     

激痛点齐刺为主对急性期肩周炎患者镇痛效应及功能活动度的影响

目的：观察激痛点齐刺为主对急性期肩周炎患者镇痛效应及功能活动度的影响。方法：将87例急性期肩周炎患者随机分为治疗组43例和对照组44例。2组均采用自主功能训练及常规针刺治疗。治疗组加用激痛点齐刺治疗,对照组加用激痛点常规针刺治疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、现时疼痛程度（PPI）评分、肩关节功能活动度（ROM）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.35%,对照组为88.64%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS、PPI、ROM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：激痛点齐刺治疗为主对急性期肩周炎患者的镇痛效果明显,能改善肩关节功能活动度,具有良好的临床疗效。