何氏养肾方治疗尿酸性肾病30例临床观察

目的：观察何氏养肾方治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法：将60例尿酸性肾病患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。2组患者均进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服用何氏养肾方颗粒治疗,对照组在常规治疗基础上服用别嘌醇片和氯沙坦钾片治疗。治疗3个月后比较2组综合疗效及肾功能各项指标的变化。结果：总有效率治疗组为83.33%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血尿酸、尿β₂微球蛋白、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值治疗前后比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;对照组血尿酸、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值治疗前后比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后尿β₂微球蛋白、血胱抑素C、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：何氏养肾方不但能治疗尿酸性肾病,还可预防尿酸性肾病向肾衰竭发展,且无明显毒副作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将糖尿病肾病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中西医结合疗法治疗,对照组单用西医常规疗法治疗。结果：总有效率治疗组为83.3%,对照组为56.7%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组24h尿蛋白定量、BUN、Scr、TC、TG、LDL-C、HbAlc、UEAR治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合疗法治疗糖尿病肾病有较好的临床疗效。     

肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病48例临床观察

目的：研究肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将Ⅳ期DN患者96例分为2组,每组各48例。2组均予西医常规治疗,对照组加用贝那普利治疗,治疗组于对照组基础上加用肾益康胶囊治疗。比较2组治疗前后中医症状积分、血糖指标［空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）］、肾功能指标［血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）］变化情况。结果：治疗后,2组口干咽燥、腰腿酸痛、肢体浮肿、疲倦乏力各项症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后FPG、2hPG水平均低于治疗前（P<0.05）,但2组组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;2组治疗后BUN、Scr及UAER水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期DN患者,能进一步改善肾功能,缓解临床症状。     

肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病40例临床观察

目的：观察肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病肾虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法：将80例阿尔茨海默病肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用肾脑复元汤治疗,治疗周期为8周,比较2组患者治疗前后简易智能状态量表（MMSE）、AD评定量表认知部分（ADAS-Cog）、日常生活能力量表（ADL）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为80.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肾脑复元汤治疗阿尔茨海默病肾虚血瘀证有较好的临床疗效。     

益气温阳补肾汤治疗肾病综合征40 例临床观察

目的：观察益气温阳补肾汤治疗肾病综合征的临床疗效。方法：将80 例肾病综合征患者随机分为2组,每组各40 例。对照组采用醋酸泼尼松龙片治疗,治疗组在对照组基础上加益气温阳补肾汤治疗。比较2组患者的综合疗效,血浆白蛋白（ALB）、24h尿蛋白（24hPro）水平以及免疫功能。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为77.50%（31/40）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组的ALB、24hPro水平及T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益气温阳补肾汤可以提高肾病综合征患者的临床疗效,降低患者的24hPro水平,提高血浆ALB水平,增强患者免疫功能,促进康复。     

择时艾灸联合保肾汤治疗慢性肾衰竭42例临床观察

目的：探讨择时艾灸联合保肾汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将82例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组42例与对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予择时艾灸联合保肾汤治疗。治疗结束后对比2组综合疗效及不良反应发生率,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量及血肌酐（Scr）变化情况。结果：总有效率治疗组为97.62%,对照组为90.00%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组24h尿蛋白定量、Scr水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：择时艾灸联合保肾汤对改善慢性肾衰竭患者临床症状及体征、降低24h尿蛋白与Scr水平、提高治疗效果等方面均具有积极意义,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的：观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗,对照组采用阿普唑仑治疗,均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化。结果：总有效率治疗组为89.5%,对照组为73.7%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠,可获得显著疗效,且不良反应较少。     

糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证30 例临床观察

目的：探讨糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法：收集糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚兼血瘀证患者60 例,随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服糖肾康颗粒,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、胱抑素C（Cys-C）水平以及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为86.67%（26/30）,明显高于对照组的53.33%（16/30）;且治疗组尿ACR、hs-CRP、IL-6、Cys-C水平均低于对照组（P<0.05）;2组不良发生率均为9.99%（3/30）。结论：糖肾康颗粒治疗DKD气阴两虚兼血瘀证的疗效颇佳,可有效减轻蛋白尿,改善肾功能,降低炎症因子水平。     

芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病49例临床观察

目的：观察芪苓护肾方治疗2型糖尿病肾脏病（T2DKD）湿瘀阻络证患者蛋白尿、肾小球滤过率、糖脂代谢指标和中医证候方面的临床疗效。方法：采用随机平行对照原则,选取T2DKD湿瘀阻络证患者96 例,对照组47 例给予基础治疗,治疗组49 例在对照组基础上予芪苓护肾方治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血压［收缩压（SBP）、舒张压（DBP）］、血糖［空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）］、血脂［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］、尿蛋白［尿白蛋白/肌酐（UACR）］、肾功能［血肌酐（SCr）、胱抑素（Cys-c）、肾小球滤过率（eGFR）］和中医证候积分的变化。结果：2组治疗后SBP、2h PBG、HbAlc均较治疗前下降（P<0.05）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）,2组DBP、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SCr、Cys-c、eGFR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后治疗组UACR较治疗前下降（P<0.05）,且下降幅度（治疗前后差值）优于对照组（P<0.01）。2组A2期患者治疗后UACR均较治疗前下降（P<0.05或P<0.01）,但下降幅度差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组A3期患者UACR治疗后较治疗前下降（P<0.01）,对照组A3期患者治疗前后UACR差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组下降幅度优于对照组（P<0.05）。2组中医证候总积分治疗后较治疗前均明显下降,且治疗组低于对照组（P<0.01）。结论：芪苓护肾方可明显降低T2DKD湿瘀阻络证患者的蛋白尿水平,尤其对于A3期大量蛋白尿的T2DKD患者疗效更佳,该作用与糖脂代谢指标和血压的改善无关;芪苓护肾方可显著改善患者中医证候,且安全性好,有广泛的临床实用价值。     

痛风肾泰方加减治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病30例

目的：观察痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病的临床疗效。方法：将湿热血瘀型早期痛风性肾病患者60 例随机分为2组,每组各30 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用痛风肾泰方加减治疗。疗程均为12周。观察2组的综合疗效、中医证候积分、舌脉及实验室指标［血尿酸（UA）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）］的变化。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、UA、mALB治疗前后组内比较及治疗后组间比较,治疗组NAG治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：痛风肾泰方加减联合别嘌醇治疗湿热血瘀型早期痛风性肾病患者安全有效。     

平消康肾方治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证50 例临床观察

目的：观察平消康肾方对糖尿病肾病（DN）脾肾阳虚证患者的临床疗效。方法：将100 例糖尿病肾病脾肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组采用基础治疗合缬沙坦胶囊口服,治疗组在对照组的基础上加服平消康肾方治疗,疗程均为3个月。观察比较2组治疗前后的中医证候积分、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血胱抑素-C、血糖的变化及不良反应,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.00%（46/50）,对照组为78.00%（39/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显降低,且低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量及血胱抑素-C治疗后均明显下降,且治疗组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组在治疗过程中及治疗后1个月内均未出现不良反应。结论：平消康肾方治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证不仅能改善患者的临床症状,提高其生活质量,还能减少蛋白尿,降低血胱抑素-C水平,临床疗效确切。     

肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎30例

目的：探讨肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎（LN）的临床疗效。方法：将60例LN患者采用随机按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用口服醋酸泼尼松片和静脉滴注环磷酰胺治疗,治疗组在对照组的基础上加服肾安汤治疗,2组疗程均为6个月。观察比较2组治疗前及治疗后2、4、6个月的SLEDAI评分,24h尿蛋白定量,血尿素氮（BUN)、血清肌酐（SCr）、血沉及免疫相关指标（IgG、C3、C4）情况。结果：总有效率治疗组为96.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组24h尿蛋白定量、BUN和SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2、4、6个月2组SLEDAI评分均逐渐下降（P<0.01）,在治疗后4、6个月,治疗组SLEDAI评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组血沉及免疫指标IgG均低于对照组（P<0.05）;2组补体C3、C4水平均比治疗前高,治疗后治疗组补体C3、C4水平均高于对照组（P<0.05）。结论：肾安汤联合激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎可以有效改善患者的症状,控制病情,减轻不良反应。     

补肾壮骨汤治疗骨质疏松性脊柱骨折90例临床观察

目的：观察补肾壮骨汤治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法：将180例骨质疏松性脊柱骨折患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组采用骨化三醇胶丸治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加补肾壮骨汤治疗,比较2组骨密度、骨矿含量及综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.44%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组骨密度和骨矿含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾壮骨汤治疗骨质疏松性脊柱骨折有较好的临床疗效,且有助于骨密度和骨矿含量的改善。     

中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察

目的：观察升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法：将60例反流性食管炎患者随机分为2组各30例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加升降汤治疗。疗程8周。观察比较2组临床综合疗效及食管黏膜炎症积分。结果：总有效率治疗组为83.3%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组食管黏膜炎症积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎临床综合疗效优于单用奥美拉唑肠溶胶囊。     

护心康片治疗微血管性心绞痛伴焦虑、抑郁32 例临床观察

目的：观察护心康片治疗微血管性心绞痛伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法：将63 例微血管性心绞痛伴焦虑、抑郁患者随机分为治疗组（32 例）和对照组（31 例）。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服护心康片治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后心绞痛发作频率和持续时间,运动平板试验心电图改变情况,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分变化。结果：治疗后2组心绞痛发作频率和持续时间、运动中ST段下移总和值、LDL-C水平、SAS及SDS评分等各项指标均有改善（P＜0.05）,且治疗组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而2组TC、TG值虽有所下降,但治疗前后组内和治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：护心康片能改善心绞痛临床症状、调节血脂,尤其是降低LDL-C水平,疗效明显,同时可以改善患者焦虑、抑郁症状。     

增色汤联合祛白灵治疗白癜风30例临床观察

目的：观察增色汤联合祛白灵治疗白癜风的临床疗效。方法：将60例白癜风患者随机分为2组,每组各30例。治疗组口服增色汤联合外用祛白灵治疗,对照组口服精血补片联合外用复方卡力孜然酊治疗。2组均在治疗3个月后进行皮肤病生活质量指数（DLQI）评分,并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组DLQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：增色汤联合祛白灵治疗白癜风疗效满意,安全性好。     

养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症30 例临床观察

目的：观察养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾虚精亏证的临床疗效。方法：将60 例PMOP肾虚精亏证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予常规抗骨质疏松药物（阿仑膦酸钠片+碳酸钙D3 颗粒）治疗,治疗组在对照组基础上加用养血固肾汤治疗。治疗3个月后比较2组患者的综合疗效、骨密度（BMD）、骨代谢指标［包括血清中骨钙素（BGP）、血清骨碱性磷酸酶（ALP）、β胶原降解产物（β-CTX）］及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,明显高于对照组的80.00%（24/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组BMD及骨代谢指标（BGP、ALP、β-CTX）均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组改善程度大于对照组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：养血固肾汤能改善PMOP肾虚精亏证患者的临床症状,提高BMD,降低骨代谢指标,且临床使用较安全,值得推广应用。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

补阳还五汤治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证的临床研究

目的：探讨补阳还五汤治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证的临床疗效。方法：将90 例Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。对照组予西医常规治疗及饮食、运动、糖尿病健康宣教;治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,疗程均为8周。比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标［空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂指标［三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）］、肾功能相关指标［血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）］。结果：总有效率治疗组为93.33%（42/45）,高于对照组的75.56%（34/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分及血糖、血脂、肾功能相关指标均较治疗前降低,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤能改善Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证患者的中医证候,加快糖、脂代谢,保护肾功能,从而达到延缓病情进展的目的。