2型糖尿病患者合并失眠的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者合并失眠的危险因素及护理对策,为早期防治和临床护理策略的制定提供参考。方法:将212 例T2DM患者分为失眠组(111 例)和非失眠组(101 例)。收集2组患者一般资料、临床资料、实验室检查指标,采用单因素和二元logistic分析T2DM患者合并失眠的危险因素,并提出相应的护理对策。结果:2组性别、职业、文化程度、糖尿病家族史、合并基础数量、病程、是否使用胰岛素比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。二元Logistic回归分析显示,文化程度、合并基础病数量、糖尿病家族史是影响T2DM患者失眠症发生的独立危险因素（P＜0.01或P<0.05）。结论:T2DM患者的失眠发生率较高,其发生失眠的独立危险因素为文化程度、合并基础病数量、糖尿病家族史。医护人员可依据风险因素给予针对性的干预措施,以预防失眠的发生,降低与失眠相关的糖尿病并发症概率。     

中医护理及健康教育干预社区2型糖尿病的效果观察

目的：观察社区2型糖尿病患者的中医护理及健康教育干预效果。方法：对确诊为2型糖尿病的60例社区患者实施中医护理及健康教育干预,随访1年,观察血糖控制效果。结果：60例患者血糖水平均得到控制,患者依从性高。结论：在社区对2型糖尿病患者运用中医护理措施及健康教育干预,可有效控制患者血糖水平,提高自我管理能力。     

2型糖尿病与胃肠积热等因素的相关性分析

目的：通过病例对照研究探索胃肠积热及相关因素与2型糖尿病（T2DM）的相关性,为临床防治T2DM提供新的思路和依据。方法：采用病例对照研究设计,将T2DM患者和非T2DM患者分别纳入观察组和对照组,采用半结构式问卷进行面对面访谈。采用《胃肠积热证诊断量表（成人版）》评价研究对象是否存在胃肠积热。运用Epidata 3.1和SPSS 20.0进行数据管理与统计分析。结果：共纳入有效研究对象265 例,观察组108 例,对照组157 例。其中胃肠积热患者观察组有85 例,对照组有52 例（P＜0.05）,比值比（OR）=7.462,95%CI［4.228-13.170］,胃肠积热患者患T2DM的危险性是无胃肠积热患者的7.462倍。T2DM家族史（OR=3.883,95%CI［1.618-9.316］、高血压病（OR=3.228,95%CI［1.490-6.994］、高脂血症（OR=6.266,95%CI［2.466-15.922］、饮食不规律（OR=2.557,95%CI［1.173-5.574］、暴饮暴食（OR=4.896,95%CI［2.009-11.930］、偏食（OR=2.428,95%CI［1.100-5.362］是T2DM发生的危险因素。结论：T2DM与胃肠积热的发生呈正相关;家族史、高血压病、高脂血症、暴饮暴食、饮食不规律、偏食等因素在该病中不可忽视。     

八段锦对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及血糖干预效果的Meta分析

目的：评价八段锦对2型糖尿病（T2DM）患者焦虑抑郁状态及血糖水平的影响。方法：计算机检索中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、Cochrane library、SCI、PubMed、MEDLINE、Springer数据库。检索时间为建库至2018年3月。由两名研究人员按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并进行质量评价,采用RevMan 5.3统计软件进行分析。结果：共纳入9篇文献,Meta分析结果显示,八段锦干预治疗较常规治疗更能有效改善T2DM患者焦虑抑郁的负性情绪以及综合心理健康水平,能有效改善患者的糖化血红蛋白（HbAlc)、空腹血糖(FBH)及餐后2h血糖（2hPG)水平,但对其生活质量改善差异无统计学意义。结论：长期运用八段锦能改善2型糖尿病患者焦虑抑郁等不良情绪,能有效调控糖尿病患者的血糖水平。但考虑纳入文献质量欠佳,该结论仍需更多大样本、多中心的高质量随机对照试验加以支持。     

湖南省内中医院护士中医药健康文化素养现状及影响因素分析

目的：了解湖南省内中医院护士中医药健康文化素养现状并分析其影响因素,为针对性提高中医院护士中医药健康文化素养提供参考。方法：采用两阶段抽样法,于2022年3~5月通过《2017年中国公民中医药健康文化素养调查问卷》对湖南省内中医院1796名护士进行中医药健康文化素养现状调查。结果：湖南省内中医院护士中医药健康文化素养水平为35.13%。5个维度中,中医药信息理解能力素养水平最高（84.97%）;中医药公众适宜方法素养水平最低（5.18%）;中医药基本理念、中医药文化常识和中医药健康生活方式素养水平分别为83.85%、70.27%和59.19%。二元Logistic回归分析显示,学历、职称、医院级别、自评健康状况是湖南省内中医院护士中医药健康文化素养的影响因素（P＜0.05）。结论：湖南省内中医院护士中医药健康文化素养水平总体上仍有较大提升空间,护理管理者应加大对中医院护士中医药健康文化素养的培训力度,重点关注低学历、低职称、自评健康状况较好的二级中医院护士中医药基础知识的掌握情况,以提高其中医药健康文化素养水平。     

中医护理干预对2型糖尿病患者的影响

目的：探讨中医护理干预对2型糖尿病（T2DM）患者的血糖控制效果及自我管理行为能力的影响。方法：选择100例T2DM患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上给予中医护理干预,2组均连续干预3个月。比较2组患者干预前后的中医证候积分以及干预后的降糖疗效、自我管理行为能力。结果：护理干预后2组中医证候积分均较干预前有所下降,且观察组优于对照组（P＜0.05）;中医证候疗效观察组临床控制率、显效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者自我管理行为能力明显优于对照组（P＜0.05）。结论：采用中医护理干预配合常规护理的T2DM患者,其中医证候积分、降糖效果及自我管理行为能力均优于常规护理组,值得临床推广。     

中医个体化护理模式对妊娠糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的：探讨中医个体化护理模式对妊娠糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法：将64 例妊娠糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组各32 例。对照组采用常规健康教育方式干预,观察组在对照组的基础上采用中医个体化护理模式干预。观察比较2组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平。结果：2组干预前各项指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组FBG、2hPBG、HbA1c、LDL水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：中医个体化护理模式能更好地控制妊娠糖尿病患者的血糖、血脂。     

肥胖症患者肥胖相关影响因素的调查研究

目的：调查肥胖相关影响因素,分析其与肥胖的相关性。方法：以川北医学院附属医院中医科门诊就诊的肥胖症患者为调查对象,共计500例。采用健康调查问卷的方式进行调查,并对结果进行统计学分析。结果：回收问卷476份,回收率为95.20%。调查结果表明,性别、饮食、年龄、婚姻状态、职业等是肥胖症的重要影响因素,女性肥胖症的发病率明显高于男性,体质量指数（BMI）及腰围（WC）随年龄增加而增大。除年龄、性别等生理因素外,文化程度、经济情况、饮食习惯、压力等也是其重要的影响因素。结论：超重和肥胖已成为影响市民的重要健康问题,应采取平衡膳食、增加体力活动等措施进行综合干预,并配合中医药疗法,减少肥胖带来的健康危害。     

基于自我调节学习理论的健康教育对社区老年高血压病患者生活质量的影响

目的：探讨基于自我调节学习理论的健康教育对社区老年高血压病患者血压和生活质量的影响。方法：选取成都市某社区80例老年高血压病患者,随机均分成观察组和对照组,每组各40例。观察组给予基于自我调节学习理论的健康教育干预,对照组给予社区常规健康教育干预,2组干预时间均为3个月,比较2组干预前后血压情况,采用生活质量量表对2组干预前后生活质量进行评价。结果：干预后,血压值观察低于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组躯体疼痛、一般健康状况、情感职能、精神健康、活力/精力、躯体健康、心理健康评分及生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于自我调节学习理论的健康教育能有效降低社区老年高血压病患者的血压,提高其生活质量。     

基于浊毒理论探讨化浊解毒法改善2型糖尿病胰岛β细胞的作用

基于“浊毒”理论探讨化浊解毒法改善2型糖尿病（T2DM）胰岛β细胞功能的作用。人体在长期高糖高脂（糖毒性和脂毒性）的环境下会导致胰岛β细胞功能受损,即胰岛β细胞分泌绝对/相对减少或胰岛细胞凋亡加快,最终导致T2DM及其并发症的发生发展。T2DM归属于中医学“消渴”病,而其糖毒性及脂毒性的形成过程和作用与由浊至毒生变的实质类似,属中医学的“浊毒”范畴。化浊解毒法可通过调节T2DM的糖毒性及脂毒性继而改善胰岛β细胞功能,对T2DM治疗有效,即化浊解毒法可能是改善T2DM胰岛β细胞功能的有效方法。     

中医特色疗法及健康教育干预社区骨质疏松症70 例效果观察

目的：探究骨质疏松症患者实施中医特色治疗及健康教育干预的效果及应用价值。方法：将骨质疏松症患者140 例均分为观察组与对照组,每组各70 例。对照组接受常规抗骨质疏松治疗与常规护理,观察组在对照组的基础上接受中医特色治疗和健康教育干预,疗程均为3个月。比较2组视觉模拟评分法（VAS）评分、认知水平、跌倒发生率及护理满意度。结果：总有效率观察组为95.71%（67/70）,高于对照组的82.86%（58/70）,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后,2组的VAS评分、对疾病的认知水平均有所改善,且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。跌倒发生率观察组为2.85%(2/70),对照组为11.43%（8/70）;护理满意度观察组为92.86%(65/70),对照组为77.14%(54/70),两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医特色治疗及健康教育可有效防治骨质疏松症,提高患者对疾病的认知水平,缓解临床症状。     

磁珠耳穴疗法合中医情志护理对乳腺癌患者化疗后睡眠及生活质量的影响

目的：观察磁珠耳穴疗法结合中医情志护理对乳腺癌患者化疗后睡眠及生活质量的干预效果。方法：将78 例乳腺癌化疗后患者随机分为观察组及对照组,每组各39 例。观察组干预方案为磁珠耳穴疗法结合中医情志护理,对照组干预方案为对症治疗联合常规肿瘤护理,疗程均为3周。对2组患者的睡眠质量及生活质量进行观察比较。结果：治疗1、3周后,观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于对照组,干预3周后,健康调查问卷（SF-36）中社会功能、躯体功能、情感功能以及精神健康的评分均高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：磁珠耳穴疗法结合中医情志护理可以有效改善乳腺癌患者睡眠,提高其生活质量水平,值得推广。     

痰湿体质中风患者实施中医护理的价值评估

目的：研究痰湿体质中风患者实施中医护理的应用效果。方法：将100例痰湿体质中风患者通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予中医护理干预,对照组给予常规护理干预,2组均以30d为1个疗程,干预2个疗程。通过神经功能缺损情况调查表评估2组患者的神经功能缺损改善情况,通过SF-36生活质量调查表评估2组患者的生活质量改善情况,采用本院自制满意度调查问卷对2组患者护理满意度进行调查。结果：观察组患者的护理满意度为98.00%,高于对照组的86.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组干预后神经功能评分及生活质量（生理功能、心理功能和社会功能）评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在痰湿体质中风患者的临床护理中应用中医护理能够显著改善患者神经功能缺损情况,有效提高患者的生活质量,值得推广。     

足三里化脓灸防治消化道恶性肿瘤化疗后不良反应39例临床观察

目的：观察足三里化脓灸防治消化道恶性肿瘤化疗后不良反应的临床疗效。方法：将消化道恶性肿瘤患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组在进行化疗的同时配合足三里化脓灸干预,对照组单纯化疗治疗。观察2组治疗前后外周血白细胞计数及消化道症状评分变化情况。结果：治疗组剔除1例,对照组剔除2例。2组白细胞计数及消化道症状评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：足三里化脓灸防治消化道恶性肿瘤化疗后不良反应有较好疗效,能够防治化疗后白细胞计数水平大幅下降,改善化疗患者的恶心呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,提升患者的生活质量。     

湖南省某县级公立中医医院卫生系统反应性调查研究

目的：了解公立中医医院卫生系统反应性现状,探讨其影响因素。方法：采用便利抽样的方法选取湖南省某县中医医院的就医患者237人为调查对象。结果：中医医院卫生系统反应性得分均数为8.78分,对8个维度得分均数进行排序,排名前2位的是保密性（9.18分）和尊严（9.00分）,排名后2位的分别是基础设施质量（8.48分）和社会支持（8.33分）。性别、职业、婚姻状况、文化程度、商业保险、首选中医类机构就诊意愿、中医医疗机构就诊频率、使用中医药服务的种类、利用中医药服务的方式等是影响患者反应性的相关因素。结论：湖南省县级中医医院反应性评价水平较好,重视“以人为本”,关注满足不同层次患者的期望。持续推广中医药文化和知识的传播,注重提升医疗服务人员的中医药职业素养。     

穴位贴敷干预脾胃虚寒型慢性胃肠炎42 例效果观察

目的：分析穴位贴敷干预脾胃虚寒型慢性胃肠炎的效果。方法：将脾胃虚寒型慢性胃肠炎患者84 例随机分为观察组和对照组,每组各42 例。对照组予以常规西医治疗及针对性护理,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷干预。观察2组干预前后中医证候积分、胃脘部或腹部疼痛程度［采用视觉模拟评分量表（VAS）评定］、生活质量［采用中文版炎症性肠病问卷（IBDQ）量表评定］、炎症因子水平［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］的变化及不良反应发生情况,评定综合疗效。结果：观察组总有效率为92.86%（39/42）,明显高于对照组的76.19%（32/42）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组干预后VAS评分及血清TNF-α、IL-6水平均低于干预前,IBDQ评分均高于干预前,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率观察组为9.52%（4/42）,对照组为4.76%（2/42）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：穴位贴敷干预慢性胃肠炎脾胃虚寒证疗效较好,可有效改善患者临床症状,减轻疼痛及炎症反应,且安全可靠,值得在临床上推广应用。     

中医“治未病”特色健康管理模式对老年原发性高血压病的效果观察

目的：观察中医“治未病”特色健康管理模式对老年原发性高血压病的效果。方法：将80 例老年原发性高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各40 例。观察组采用中医“治未病”特色健康管理模式,对照组采用常规健康管理指导,观察比较2组患者干预前后血压及自我管理行为测评量表评分。结果：干预后2组血压值比较,差异有统计学意义（P<0.05）;除运动管理外,高血压自我管理行为量表其他维度评分及总分观察组干预前后组内比较及干预后与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医“治未病”特色健康管理模式可有效控制老年原发性高血压病患者血压,提升其自我管理行为,值得临床推广应用。     

加味白术散联合度拉糖肽治疗2型糖尿病18例临床观察

目的：观察加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴亏虚型2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：将33 例气阴亏虚型T2DM患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规治疗,在此基础上,对照组15 例予度拉糖肽治疗,治疗组18 例在对照组的基础上加用加味白术散治疗,疗程均为8周。比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标［包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c)］、胰岛功能指标［包括空腹C肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、体质量指数（IBM）］,并记录不良事件的发生情况。结果：总有效率治疗组为94.4%（17/18）,对照组为86.7%（13/15）,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后2组中医证候积分、FBG、2hBG、HbA1c、BMI、HOMA-IR均较治疗前下降,C-P水平及HOMA-β较治疗前上升,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;2组治疗后BMI差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗过程中不良反应发生率治疗组为0,对照组为33.3%（5/15）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴两虚型T2DM临床有效,可显著减轻患者体质量、改善胰岛素抵抗,利于血糖平衡,并能减少患者不良反应发生率,值得临床推广应用。     

中医健康教育对精神分裂症患者生活质量、社会功能及攻击行为的影响

目的：探讨中医健康教育对精神分裂症患者生活质量、社会功能及攻击行为的影响。方法：按照随机数字表法将2018年6～12月湖南省脑科医院精神科收治的200 例精神分裂症患者分为观察组和对照组,每组各100 例。观察组采用中医健康教育,对照组采用常规健康教育,连续干预6个月。于干预前后比较2组简明精神病评定量表（BPRS）、精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）及外显攻击行为量表（MOAS）评分。结果：干预前,2组BPRS、SQLS、SSPI、MOAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与干预前比较,干预后2组的BPRS、MOAS评分均明显降低（P＜0.05）,SQLS、SSPI评分均明显增高（P＜0.05）,观察后组间比较,观察组各项评分改善均优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医健康教育能够明显改善精神分裂症患者的生活质量,提高社会功能,降低危险性行为。     

卒中后相关性肺炎危险因素的分析及护理干预

目的：探讨脑卒中患者发生相关性肺炎的危险因素,并制定相应的护理干预措施。方法：对本院收治的脑卒中后相关性肺炎患者102例进行回顾性调查。结果：脑卒中后患者发生卒中相关性肺炎与年龄、吞咽障碍、卧床体位、中枢神经损伤、药物使用不当等有关。在实施护理干预后,所有病例中,87例患者经住院治疗后好转出院,8例患者抢救无效死亡,2例患者仍在院治疗,5例患者自愿放弃治疗。结论：通过对脑卒中后相关性肺炎危险因素的分析,并实施全方位的护理干预,可以有效地降低患者的病死率,并提高其生活质量。