柴平汤加减治疗慢性萎缩性胃炎36例临床观察

目的：观察柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将慢性萎缩性胃炎证属肝胃气滞型患者72例,随机分为2组,每组各36例,治疗组采用柴平汤加减治疗,对照组采用胃复春治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为88.89%,对照组为75.00%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为94.44%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴平汤加减治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效。     

化浊解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎40 例临床观察

目的：观察化浊解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法：将80 例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组予化浊解毒汤治疗,对照组予胃复春片治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、病理组织学分级,评定中医证候疗效及病理组织学疗效;采用健康状况调查简表（SF-36）对患者治疗前后生存质量进行评价。结果：中医证候疗效、病理组织学疗效治疗组分别为92.5%（37/40）、80.0%（32/40）,对照组分别为77.5%（31/40）、55.0%（22/40）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在生存质量中躯体疼痛（BP）、社交功能(SF)、情感职能（RE）3个方面的评分优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：化浊解毒中药治疗CAG临床疗效明显,并可提高患者生存质量。     

自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎35 例临床观察

目的：观察自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：按照随机数字表法将70 例慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟健脾益胃汤治疗。治疗结束后,比较2组综合疗效、治疗前后中医证候（胃痛、胃胀、纳差、嗳气、大便不畅）评分、血清炎性因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）］水平以及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为94.29%（33/35）,高于对照组的77.14%（27/35）,2组差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医各项证候评分及血清炎性因子各项指标水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;不良反应总发生率治疗组为5.71%（2/35）,对照组为11.43%（4/35）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效颇佳,能够明显改善患者的症状体征和炎症反应,且不良反应少,值得临床推广应用。     

曾松林治疗慢性萎缩性胃炎经验

总结曾松林教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。曾教授认为慢性萎缩性胃炎为本虚标实、虚实夹杂之证,以脾胃虚弱为本,或夹瘀血、夹气滞、夹痰湿等,治疗以健脾和胃为基础,用药注重调节脾胃升降功能,注重辨证与辨病相结合及对肝的调治,临床疗效显著。     

中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证30例

目的：观察中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证的临床疗效。方法：将60例慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证患者随机分为2组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加肝胃百合汤加减治疗,疗程均为2周,比较2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合疗法治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁气滞证临床效果显著。     

温针灸治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎30例

目的：观察温针灸治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎（CSG）的临床疗效。方法：将60 例脾胃虚寒型CSG患者分为治疗组与对照组,每组各30 例,分别采用温针灸和口服温胃舒胶囊进行治疗,分析比较治疗前后中医证候积分、胃镜情况、血清胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)的水平。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%（27/30）,高于对照组的83.33%（25/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。胃镜下疗效总有效率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为86.67%(26/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组的中医证候积分均减少,GAS和MTL水平均升高,且治疗组优于对照组（P<0.01或P<0.05）。结论：温针灸疗法可以有效改善脾胃虚寒型CSG患者的临床症状,提高胃肠功能及生活质量,值得临床推广。     

吴滇治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎经验

介绍吴滇教授治疗脾虚型慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和/或肠上皮内瘤变的经验。吴教授通过四诊合参和内镜病理报告确诊疾病,在治疗上将辨证与辨病相结合,其治疗原则是扶正祛邪、活血解毒。方用四君子汤加减以益气健脾,治疗脾胃虚弱;配伍丹参、川芎等品以活血化瘀;三叶青、南方红豆杉、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、藤梨根、山慈菇、苏木等清热解毒、抗肿瘤治疗萎缩性胃炎伴肠化,可取得满意疗效。     

蒋士生治疗慢性萎缩性胃炎经验

介绍蒋士生教授治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的经验。蒋教授认为,本病的主要病因病机是饮食不调、情志不畅,致脾胃受损,气滞血瘀,胃体失其濡养,临床治疗以病证结合、辨证论治为法,以健脾益气为主,多辨为胃阴亏虚、脾胃湿热、胃络瘀阻、脾胃虚寒、肝胃不和等证进行论治,并十分注重预后调护。附典型病案1则以佐证。     

健脾清幽方联合铋剂四联治疗Hp阳性慢性非萎缩性胃炎40 例临床观察

目的：观察健脾清幽方联合标准四联疗法治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的临床疗效和安全性。方法：将80 例脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组予铋剂四联（艾司奥美拉唑镁肠溶片+枸橼酸铋钾片+克拉霉素片+阿莫西林胶囊）治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾清幽方治疗。观察2组患者综合疗效、治疗前后中医证候积分、Hp根除率、Hp复发率和药物不良反应。结果：2组综合疗效治疗组为95.00%（38/40）,对照组为85.00%（34/40）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;Hp根除率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为90.00%（36/40）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗结束3个月后Hp复发率治疗组为2.63%（1/38）,明显低于对照组的16.67%（6/36）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,治疗组未出现明显不良反应,对照组出现恶心欲呕3 例,胃脘灼痛1 例,口腔异味1 例。结论：健脾清幽方联合铋剂四联治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎,可提高Hp根除率,有效改善患者临床症状并减轻药物不良反应,安全性较高,适合临床推广应用。     

疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良50例总结

目的：观察疏肝和胃汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法：将100例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分为2组各50例,治疗组采用疏肝和胃汤联合针刺治疗,对照组采用多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分,随访2个月,比较复发率。结果：总有效率治疗组为96.0%,对照组为82.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分、SAS评分、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良肝胃不和证有较好的临床疗效,可以改善患者焦虑状态和抑郁状态。     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将50 例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25 例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%（19/25）,对照组为40.00%（10/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%（25/25）,对照组为76.00%（19/25）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

针刺联合西药治疗胃食管反流病29例临床观察

目的：观察针刺联合西药常规治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将60例胃食管反流病患者分为2组各30例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加针刺治疗。治疗8周后观察综合疗效,比较2组症状积分改善情况及复发率。结果：2组治疗过程中各脱落1例。总有效率治疗组为93.1%,对照组为89.7%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。半年后随访,复发率治疗组为14.8%,对照组为46.2%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合西药治疗胃食管反流病有较好的临床疗效。     

从脏腑经络相关论治慢性萎缩性胃炎

根据脏腑经络理论,试从脾肝肺心肾五脏与胃的关系论治慢性萎缩性胃炎（CAG）。认为从脾胃论治CAG,对于痰湿中阻者,中医当治以除湿化痰、理气和中,可选平胃散、二陈汤之类的燥湿化痰之剂;痰湿日久化热者,在治疗上当以清化热湿、和胃消痞为法,可选用连朴饮、清中汤之类的清热祛湿之剂加减;对于脾胃虚弱之CAG患者,在治疗上当健脾益气、升阳举陷,选用补中益气汤加减。从肝胃论治CAG,当治以疏肝理气、和胃消痞,可予以五磨饮子、越鞠丸之类的方剂加减。脾胃虚,兼见肺病者,当治以升阳益胃。临床上对于负面情绪较重的CAG患者要重视从心胃论治,可选用天王补心丹、安神定志丸之类的方剂,通过安心神来调理脾胃。对于病程相对较长的CAG患者,在治疗上应当勿忘从肾论治。     

葛惠男运用虫类药治疗慢性萎缩性胃炎经验

介绍葛惠男教授运用虫类药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的经验。葛教授认为本病的基本病机为气虚血瘀,治疗关键在益气化瘀,其擅用“祛瘀通络止痛”法,灵活运用鳖虫、地龙、九香虫、水蛭、刺猬皮、五灵脂等虫类药,利用其搜风通络、解毒、逐瘀止痛等作用,能够有效缓解CAG患者的临床症状,并在不同程度上逆转肠上皮化生,降低胃癌的发生率,临床疗效显著。强调应用时需掌握其毒性、功效、剂量、配伍、疗程、炮制方法及现代药理作用,辨证准确、合理遣用。     

旋覆代赭汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征31 例

目的：观察旋覆代赭汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床效果。方法：将62 例胃癌术后胃瘫综合征患者随机分为2组,每组各31 例。2组患者均进行基础治疗,包括抗感染、纠正水电解质平衡、胃肠减压等。在此基础上,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用旋覆代赭汤联合针刺治疗。对比2组综合疗效及中医症状积分。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为96.77%（30/31）和80.65%（25/31）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：旋覆代赭汤合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征获得理想临床效果,症状消退,胃功能得到改善。     

姜树民分期论治慢性萎缩性胃炎经验

介绍姜树民教授分期论治慢性萎缩性胃炎（CAG）的临证经验。姜教授认为,CAG病程缠绵,病位较深,以脾胃虚弱为疾病发生的根本原因、湿热内蕴为疾病发展的重要条件、瘀毒阻络为疾病恶化的关键因素,临床可分为脾胃虚弱、湿热内蕴、瘀毒阻络三期论治。根据不同阶段病情特点,辨证施治,以“调”“平”“夺”为法,分别治以健脾化湿,疏肝和胃、清热祛湿,益胃生津、化瘀生新,解毒化积。姜教授用动态思维把握疾病发展,随症加减,疗效颇佳。     

基于知识图谱的中医药治疗慢性萎缩性胃炎可视化分析

目的：基于可视化工具Citespace 5.7分析近30年中医药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的研究状况。方法：检索中国知网（CNKI）1990年1月1日至2021年7月20日收录的关于中医药治疗CAG的相关文献并进行筛选和归整,导入Citespace 5.7软件绘制关键词共现网络、作者及机构合作图谱。结果：共纳入有效文献1394篇。2000年以来,年度发文量总体上呈逐年上升趋势。所纳入文献主要包括期刊论文、硕士学位论文、博士学位论文、会议论文等类型,其中,期刊论文高达968篇,占文献量总数的69.44%,硕、博士学位论文363篇,占26.04%。其中40篇博士学位论文所属的学校中,中国中医科学院产出最多,为10篇,发文排名前十位的期刊中,《实用中医内科杂志》的发文量最多,为35篇。中医药治疗CAG所涉及的学科方向中,中医与中西医结合方向的研究成果最多,达到1205篇;作者合作图谱共纳入683位作者,其中有21位核心作者（发文量>5篇）。机构合作图谱共纳入543所机构,发文量排名前十位的机构中,南京中医药大学附属医院发文最多,为34篇。结论：中医药治疗CAG有效,其研究热点涵盖CAG的病因病机、中医辨证论治以及作用机制,研究趋势包括中医药治疗CAG的新技术及用药有效性分析、基于大数据等人工智能技术的专家经验发掘等,可为后续相关研究提供一定参考和借鉴。