针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49 例

目的：观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将98 例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果：治疗组总有效率为89.8%（44/49）,高于对照组的75.5%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

补肾健骨胶囊治疗膝骨关节炎肝肾不足证40例临床观察

目的：评价补肾健骨胶囊治疗膝骨关节炎肝肾不足证的临床有效性和安全性。方法：将80例膝骨关节炎肝肾不足证患者随机分为2组各40例,治疗组采用补肾健骨胶囊治疗,对照组采用骨康胶囊治疗,疗程均为28d。观察比较2组治疗前后临床症状、体征改善情况,并进行评分,对2组治疗前后休息痛、运动痛、压痛进行VAS评分,比较2组综合疗效,观察常规安全性指标,治疗后随访复发率。结果：总有效率治疗组为95.00%,对照组为92.50%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组临床症状与体征积分及休息痛、运动痛、压痛评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗1个月后随访,治疗组复发率低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾健骨胶囊对膝骨关节炎肝肾不足证的临床疗效确切,可明显改善患者疼痛、肿胀、活动度等症状和体征,促进关节积液吸收,减轻炎症反应,恢复关节运动功能,并能有效预防复发,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎45例临床观察

目的：探究膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效。方法：将90例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分2组,每组各45例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射,治疗组在对照组治疗基础上加用膝骨痹康胶囊口服。比较治疗前及治疗后1个月、3个月2组患者美国膝关节协会评分（AKSS）,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.11%,对照组为84.44%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组AKSS评分治疗前后组内比较及治疗后3个月组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎效果显著,能够有效缓解症状,提高膝关节功能。     

马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎63例临床观察

目的：观察马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：将126 例肝肾亏虚型KOA患者随机分为治疗组与对照组,每组各63 例。对照组采用硫酸氨基葡萄糖泡腾片联合双醋瑞因胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗。观察2组的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、36项健康调查简表（SF-36）评分、美国特种外科医院（HSS）评分、中医证候评分及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.65%（59/63）,对照组为76.19%（48/63）,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组WOMAC、SF-36、HSS评分及膝关节疼痛、腰膝沉重、下肢酸楚、行走疼痛或不适的评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。不良反应发生率治疗组为4.76%（3/63）,对照组为6.35%（4/63）,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：马钱子风湿丸合风湿痹痛丸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,且安全性高。     

独活寄生汤联合消炎散外敷治疗膝骨关节炎33 例

目的：观察独活寄生汤联合消炎散外敷对膝骨关节炎(KOA)肝肾亏虚证的临床疗效及炎症因子的影响。方法：将72 例KOA肝肾亏虚证患者分为治疗组和对照组,每组各36 例。对照组予以常规抗炎、止痛治疗,治疗组在对照组基础上予以独活寄生汤联合消炎散外敷治疗,疗程均为2个月,观察2组临床疗效,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表积分及关节液白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF -α）、核因子（NF）-κB p65水平。结果：治疗组脱落3例,最终纳入33 例,对照组脱落1例,最终纳入35 例。总有效率治疗组为87.88%（29/33）,对照组为77.14%（27/35）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组WOMAC量表积分及IL-1β、IL-6、TNF -α、NF-κB p65水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：独活寄生汤联合消炎散外敷治疗KOA肝肾亏虚证有一定疗效,其作用机制可能与改善炎症因子水平有关。     

董克芳治疗膝骨关节炎经验

介绍董克芳教授治疗膝骨关节炎（KOA）的经验。董教授认为KOA病机为本虚标实,以肝肾亏虚为本,风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络为标,针对本病病机,董教授立培补肝肾为治疗大法,治疗上遵循分期论治、内外同治、筋骨并重、中西医结合、预防为主的法则,取得了较好的临床效果。并附验案1则,以资佐证。     

健步虎潜丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎45 例临床观察

目的：观察健步虎潜丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型KOA患者90 例随机分为2组,每组各45 例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组基础上加用口服健步虎潜丸治疗。2组均治疗4周。对比2组的疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨关节炎指数（WOMAC）评分、综合疗效。结果：总有效率治疗组为86.67%（39/45）,对照组为73.33%（33/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS评分、WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健步虎潜丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗肝肾亏虚型KOA疗效满意,可明显缓解患者疼痛及改善关节活动度。     

健步虎潜丸治疗肝肾亏虚型骨质疏松症46例临床观察

目的：观察健步虎潜丸治疗肝肾亏虚型骨质疏松症的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型骨质疏松症患者92例随机分为2组,每组各46例,治疗组服用健步虎潜丸治疗,对照组服用仙灵骨葆胶囊治疗,疗程均为30d。比较2组的综合疗效及VAS评分。结果：总有效率治疗组为89.13%,对照组为76.09%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：健步虎潜丸治疗肝肾亏虚型骨质疏松症有较好疗效。     

黄戟壮骨汤治疗肝肾亏虚型颈肩腰腿痛30例总结

目的：探讨黄戟壮骨汤治疗肝肾亏虚型颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型颈肩腰腿痛患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用黄戟壮骨汤治疗,对照组采用塞来昔布胶囊治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估量表（JOA）评分、日常生活能力（Barthel）评分及肢体运动功能（Fugl-Meyer)评分,根据临床症状及运动功能的改善评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为73.33%（22/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组VAS评分均较治疗前下降,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;JOA、Barthel、Fugl-Meyer评分均较治疗前升高,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：运用黄戟壮骨汤治疗肝肾亏虚型颈肩腰腿痛,可明显缓解患者症状,改善肢体功能,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎40例

目的：观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗,观察治疗前后膝关节功能（LKSS）评分、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为85.00%,对照组为60.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,优于单纯西医治疗。     

十全明目片治疗肝肾亏虚型老年性白内障60例临床观察

目的：观察十全明目片治疗肝肾亏虚型老年性白内障的临床疗效。方法：将120例肝肾亏虚型老年性白内障患者随机分为2组各60例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加十全明目片口服治疗。30d为1个疗程,服药3个疗程后比较2组疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为81.7%,对照组为58.3%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;中医证候疗效总有效率治疗组为78.3%,对照组为56.7%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组视力、晶状体厚度、晶状体混浊程度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：十全明目片治疗肝肾亏虚型老年性白内障具有良好的效果,在提高患者视力、改善患者中医证候、降低晶体的混浊度等方面收到满意的疗效。     

益气补肾活血汤治疗COPD稳定期肺肾两虚证37例总结

目的：观察益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺肾两虚证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：将我院收治的COPD稳定期肺肾两虚证患者73 例随机分为治疗组和对照组,对照组36 例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组37 例在对照组基础上给予益气补肾活血汤治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后肺功能和治疗后呼吸疾病问卷（SGRD）评分情况。结果：总有效率治疗组为94.59%（35/37）,对照组为72.22%（26/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组肺功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后治疗组SGRD评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：益气补肾活血汤联合西医治疗COPD稳定期肺肾两虚证患者可有效缓解患者临床症状,改善其肺功能,提高其生活质量,值得临床推广。     

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症36例临床观察

目的：观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将72例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各36例。对照组采用腰椎牵引、卧硬板床休息和局部热敷治疗,治疗组在对照组基础上配合补肾活血汤治疗。观察比较2组的综合疗效及日本骨科协会（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症具有显著疗效,值得临床推广。     

补肾封髓汤治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮30 例临床观察

目的：观察补肾封髓汤对肝肾阴虚型系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效。方法：选择60 例SLE且中医辨证为肝肾阴虚型的患者,按照随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组以激素和免疫抑制剂进行标准治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾封髓汤口服,12周后观察疗效。结果：治疗组患者中医证候积分、骨密度及白蛋白改善情况明显优于对照组（P＜0.01,P<0.05）。结论：补肾封髓汤可改善系统性红斑狼疮患者激素治疗后出现的肝肾阴虚证症状,值得临床推广。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

中西医结合治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎35例临床观察

目的：观察中西医结合治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将70例瘀血阻滞型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消炎散外敷。比较2组临床疗效和WOMAC评分。结果：总有效率治疗组为91.4%,对照组为80.0%,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：消炎散外敷联合塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗瘀血阻滞证膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

苏新平治疗膝骨关节炎经验

介绍苏新平教授治疗膝骨关节炎（KOA）经验。苏教授提出KOA的主要病机为气滞血瘀,肝肾脾亏虚。临床分为五型论治,即寒湿型（独活寄生汤加减）,湿热型（宣痹汤加减）,寒热夹杂型（独活寄生汤加减、宣痹汤加减）,痰瘀互结型（止痛健骨方）,肝肾亏虚型（独活寄生汤合六味地黄汤加减）。并总结出“寒温并重”“发汗、利小便”“善用虫类药物”“注重外洗”等用药特点,取得满意疗效。     

补肾活血方治疗老年性骨质疏松症35例临床观察

目的：观察补肾活血方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：将70例老年性骨质疏松症患者随机分为2组,各35例,治疗组采用补肾活血方治疗,对照组采用钙尔奇D片治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组患者的视觉模拟评分（VAS）、骨密度及临床症状缓解情况。结果：总有效率治疗组为85.7%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、骨密度水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾活血方治疗老年性骨质疏松症临床疗效确切。     

穴位贴敷联合丹紫康膝冲剂治疗膝骨性关节炎30例总结

目的：研究穴位贴敷联合丹紫康膝冲剂治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法：选取60例肝肾亏虚型KOA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规西药及丹紫康膝冲剂治疗,治疗组在对照组基础上联合穴位贴敷治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为80.00%（24/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组VAS、WOMAC评分及TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低,BGP、OPG水平较治疗前升高,且治疗组各项指标改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：穴位贴敷联合丹紫康膝冲剂可降低KOA患者炎性因子,调节骨代谢指标,有效缓解患者膝关节疼痛,并改善关节活动度,值得临床推广。